37. Мышцы кисти

Мышцы кисти располагаются на ладонной поверхности и делятся на три группы: латеральная группа мышц, мышцы большого пальца; медиальная группа мышц, мышцы мизинца; средняя группа мышц, мышцы ладонной впадины. Латеральная группа мышц располагается вокруг 1-й пястной кости, действует на большой палец: 1) Короткая мышца, отводящая большой палец кисти, лежит с латеральной стороны возвышения большого пальца;

2) Короткий сгибатель большого пальца кисти имеет 2 головки: поверхностную головку; глубокую головку, между головками проходит сухожилие длинного сгибателя большого пальца; 3) Мышца, противопоставляющая большой палец кисти;

4) Мышца, приводящая большой палец кисти имеет две головки: косую головку; поперечную головку.

Мышцы латеральной группы начинаются от растяжения сгибателей и ближайших костей запястья, за исключением мышцы, приводящей большой палец кисти, начинающейся от III пястной кости, и прикрепляются к проксимальной фаланге большого пальца и сесамовидным костям пястно-фалангового сустава большого пальца кисти, кроме мышцы, противопоставляющей большой палец кисти, которая прикрепляется к I пястной кости. Медиальная группа мышц окружает V пястную кость, действует на мизинец (5-й палец).1) короткая ладонная мышца начинается от внутреннего края ладонного апоневроза и удерживателя сгибателей; прикрепление: вплетается в кожу возвышения мизинца.2) мышца, отводящая мизинец; 3) короткий сгибатель мизинца; 4) мышца, противопоставляющая мизинец. Остальные мышцы начинаются от растяжения сгибателей и ближайших костей запястья (гороховидная кость, крючок крючковидной кости) и прикрепляются к проксимальной фаланге мизинца (V пальца), за исключением мышцы, противопоставляющей мизинец, которая прикрепляется к V пястной кости. Средняя группа мышц занимает межпястные промежутки, действует на II−V пальцы. 1. Червеобразные мышцы связывают сухожилия поверхностного сгибателя и разгибателя пальцев (4 мышцы). Каждая начинается от лучевого края соответствующего сухожилия глубокого сгибателя пальцев, прикрепляется к тыльной поверхности основания проксимальной фаланги II−V пальцев. Функция: сгибание основной и разгибание средней и дистальной фаланг пальцев.

2. Ладонные межкостные мышцы – аддукторы в количестве 3, занимают II, III и IV межпястные промежутки. Начало: локтевая сторона II, лучевая сторона IV и V пястных костей, прикрепление – капсулы пястно-фаланговых суставов II, IV и V пальцев. Функция: приведение II, IV и V пальцев к III пальцу, сгибание их основных и разгибание средних и дистальных фаланг. 3. Тыльные межкостные мышцы – абдукторы, в количестве 4 располагаются в I, II, III и IV межпястных промежутках. Каждая мышца начинается двумя головками от обращенных друг к другу поверхностей двух соседних пястных костей и прикрепляются к проксимальным фалангам II и III пальцев с лучевой стороны (1-я и 2-я тыльные межкостные мышцы), III и IV – с локтевой стороны (3-я и 4-я мышцы). Функция: отведение II, III, IV пальцев, сгибание их основных и разгибание средних и дистальных фаланг.