Ендодонтія / 16 Отбеливание зубов / 03 Термокаталитическое отбеливание
.docТермокаталитическое отбеливание
Термокаталитическое отбеливание предполагает использование нагретого раствора перекиси водорода. Нагревание производят при помощи специальной лампы или термостатически регулируемого нагревательного зонда до температуры не более 55°С. Перед отбеливанием живых зубов рекомендуется протравливать поверхность зуба фосфорной кислотой. Профессиональная чистка зубов позволит удалить пелликулу и поверхностные пятна (Spasser, 1961; Nutting и Рое, 1967). Эмаль очищают, десну покрывают вазелином и накладывают толстый коффердам. При выраженном дисколорите или наличии плохо поддающихся отбеливанию пятен всю поверхность эмали протравливают в течение 10 с. Поверхность зуба покрывают тонким слоем ваты или марли, на который затем наносят несколько капель 30% перекиси водорода и нагревают специальным зондом (Touch'n Heat) в течение 2 мин. Затем наносят свежий раствор и процедуру повторяют несколько раз.
Рис. 774. Отбеливающий раствор.
30% раствор перекиси водорода наносят на поверхность зуба и разогревают в течение 2 мин специальным нагревательным элементом (Touch'n Heat, Analytic Technology). Справа: голову пациента накрывают хирургической салфеткой. Отбеливающий агент меняют несколько раз. Процедуру повторяют 3—4 раза, после чего тщательно смывают отбеливающий препарат.
Рис. 775. Осветление цвета.
Уже после первой процедуры отбеливания видно заметное осветление коронки зуба. Отбеливание можно повторять несколько раз до тех пор, пока зуб не приобретет цвет соседних зубов.
С
права:
после отбеливания на поверхность
зуба наносят фторсодержащий препарат
для стимуляции реминерализации.
Рис. 776. Замена пломбы. Перед дальнейшим отбеливанием зуба удаляют старую композитную пломбу и заменяют ее на временную пломбу из стек-лоиономерного цемента. Справа: после 5 процедур отбеливания зуб стал значительно светлее. При комбинировании этого способа с другими методами отбеливания можно добиться еще большего осветления зуба.