Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:акушерство / Лекція 1 Організація акуш-гін допомоги.ppt
X
- •Івано-Франківський національний медичний університет Кафедра акушерства та гінекології ім. І.Д. Ланового
- •Організація акушерсько-гінекологічної допомоги в Україні базується на принципі єдності здоров'я матері та дитини,
- •Завдання акушерсько-гінекологічної допомоги та служби планування сім’ї:
- •Організація надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги наказ № 417
- •Перший рівень амбулаторної допомоги мешканці села отримують на ФАПах, в амбулаторіях ЗП/СМ (акушерки,
- •Другий рівень - ЦРЛ, центральній міській лікарні, міській лікарні, ЖК, гінекологічних кабінетах ЦРЛ,
- •Третій рівень – обласні лікарні, ОПЦ, обласні центри ПС, державний центр ПС, навчальні
- •Організація диспансерного нагляду за вагітними
- •ПЕРШИЙ ВІЗИТ
- •УЗ-обстеження протягом вагітності:
- •Біохімічні маркери спадкової патології:
- •Прийом фолієвої кислоти до 12 тижнів вагітності (400 – 800 мкг).
- •В 28-32 тижні введення анти Rh імуноглобуліну усім вагітним з негативним Rh фактором
- •При ускладненому перебігу вагітності госпіталізація в акушерський стаціонар/денний стаціонар.
- •Стаціонарна акушерсько-гінекологічна допомога
- •Структура акушерського стаціонару:
- •Принципи роботи акушерського стаціонару:
- •Універсальні заходи безпеки передбачають:
- •ФІЗІОЛОГІЯ ВАГІТНОСТІ
- •Психологічний стан
- ••пупок - згладжується у ІІ половині і випинається наприкінці вагітності;
- •Імунна система
- •Центральна нервова система
- •Ендокринна система
- ••наднирники підсилюють продукцію глюкокортикоїдів, що регулюють вуглеводний та білковий обмін і мінералокортикоїдів, що
- ••плацента: з 7 доби вагітності відзначається зростання концентрацій бета-ХГЛ та прогестерону , збільшується
- •Серцево-судинна система
- •• серцевий викид чи хвилинний об'єм серця (ХОС):
- •• периферичний судинний опір знижується (релаксивна дія на судинну стінку ХГ, естрогенів, прогестерону
- •Система крові
- •• кількість тромбоцитів перебуває у межах нормальних значень, але з прогресуванням вагітності має
- •Дихальна система
- •Шлунково-кишковий тракт
- •• підвищується ризик утворення жовчного каміння за рахунок розширення і погіршення евакуації жовчі
- •Обмін речовин
- •Нирки
- •• функціональні зміни: змінюється фільтраційна здатність нирок - до 16 тижня вагітності нирковий
- •• скорочення матки з І триместра нерегулярні і безболісні (перейми Брекстон-Гіксона), але в
- •• біохімічні зміни - значне зростання кількості актоміозину, креатинфосфату і глікогену, зростає активність
- •Маса тіла
- •Молочні залози
- •Кістково-м'язова система
- •• обмін кальцію - концентрація іонізованої форми кальцію в сироватці крови не змінюється
- •Основні принципи антенатального нагляду:
- •6.Переоцінка стану матері та плода під час кожного відвідування.
- •До проблем і питань, що дуже часто супроводжують антенатальний догляд під час вагітності
- •Дякую за увагу!
Соседние файлы в папке акушерство