Банк_тестів_Імунологія_укр

Банк тестів із дисципліни «Клінічна імунологія та алергологія»

(5 курс) для підготовки до підсумкового модульного контролю

До яких органів імунної системи належить червоний кістковий мозок?

А. Головних.

В. Додаткових.

С. Центральних.

Д. Периферичних.

Е. Основних.

До якого виду імунного захисту належить вакцинація?

А. Спадковий імунітет.

В. Природний набутий.

С. Штучний активний.

D. Штучний пасивний.

Е. Генетичний.

Що означає процес опсонізації? А. Стимуляція фагоцитозу.

В. Пригнічення фагоцитозу.

С. Активація комплементу.

D. Стимуляція антитілоутворення.

Е. Диференціація стовбурової клітини крові.

Які імуноглобуліни утворюються у пацієнтів із обтяженим алергологічним анамнезом?

А. IgG.

В. IgA.

С. IgE.

D. IgM.

Е. IgD.

У яких осіб можлива повна тотожність по системі головного комплексу гістосумісності?

A. У матері і дитини.

B. У брата і сестри.

C. В однояйцевих близнюків.

D. У різнояйцевих двійнят.

E. У чоловіка та дружини.

На яких тканинах організму не представлені молекули головного комплексу гістосумісності?

A. У легенях.

B. У печінці.

C. У кишечнику.

D. У серці та ендотелії.

E. На клітинах плаценти і трофобласті.

Що є причиною недостатньої процесингової функції фагоцитів у новонароджених дітей?

A. Знижена кількість гранулоцитів.

B. Незрілість ферментних систем.

C. Гіпоксія новонародженого.

D. Відсутність Ig A.

E. Незрілість лізосом.

Які клітини крові первинно зустрічаються з антигеном на початкових етапах імунної відповіді?

A. Т-регуляторні лімфоцити.

B. Натуральні кілери.

C. Антигенпрезентуючі клітини.

D. Т-хелпери.

E. Еозинофіли.

Який механізм імунологічного захисту є основним при вірусних інфекціях?

A. Гуморальний.

B. Клітинний.

C. Антитілоопосередкована цитотоксичність.

D. Кілерний.

E. Всі вище перераховані.

Які динамічні зміни гемограми характерні для періоду реконвалесценції?

A. Підвищення кількості натуральних кілерів.

B. Зменшення пулу Т-лімфоцитів.

C. Лейкемоїдна реакція моноцитарного типу.

D. Лейкемоїдна реакція нейтрофільного типу.

E. Зменшення пулу В-лімфоцитів.

Який вид імунодефіцитних захворювань найчастіше трапляється на практиці?

А. Дефіцит системи комплементу

В. Дефіцит клітинного імунітету

С. Дефект фагоцитозу

D. Дефіцит антитілоутворення

Е. Комбіновані імунодефіцити

Дефіцит якого класу імуноглобулінів зустрічається в популяції найчастіше?

А. Ig A

В. Ig M

С. Ig G

D. Ig E

Е. Ig D.

Якого лікування потребують пацієнти із встановленим вродженим імунодефіцитом гуморальної ланки імунітету?

А. Д/в введення Ig

В. Д/м введення Ig

С. Перорального пожиттєвого введення Ig

D. Д/в пожиттєвого введення Ig

Е. Д/м введення Ig при наявності інфекційного ускладення.

Який із видів імунодефіцитних захворювань називають хворобою слов’ян?

А. Синдром Омена

В. Синдром лінивих лейкоцитів

С. Синдром Чедіака-Хігасі

D. Синдром Ніймеген

Е. Синдром Ді Джорджі.

Розвиток набутого імунодефіциту відбувається при таких обставинах:

А. На тлі дефектів імунної системи

B. При вроджених вадах розвитку

C. На тлі раніше нормально функціонуючої імунної системи

D. На фоні ВІЛ-інфікування

E. При захворюваннях внутрішніх органів.

Назвіть причину дефіциту гуморальної ланки імунітету:

А. Апендектомія

B. Холецистектомія

C. Спленектомія

D. Гастректомія

E. Тонзилектомія

Який ятрогенний вплив на імунну систему найбільш часто зустрічається в медицині?

А. Нестероїдні протизапальні засоби

B. Антибіотикотерапія

C. Глюкокортикоїди

D. Гепатопротектори

E. Противірусні

Яка група вірусів є маркером імунодефіцитного порушення?

А. Герпесвіруси

B. ВІЛ

C. Віруси гепатитів

D. Віруси грипу

E. Аденовіруси

Імуномодуляція – це:

А. Посилення імунної відповіді.

B. Послаблення імунної відповіді.

C. Активація імунної системи.

D. Корекція імунного статусу.

E. Активація всіх видів захисту.

Комплекс заходів, спрямованих на оптимізацію роботи імунних механізмів при впливі на організм екстремальних умов – це:

А. Імунореабілітація

B. Імунокорекція

C. Імуномодуляція

D. Імуностимуляція

E. Імуноадаптація

Оптимальна доза парентерального імуноглобуліну при сепсисі:

А. 0,2-0,4 г/кг

B. 0,4-0,6 г/кг

C. 0,6-0,8 г/кг

D. 0,8-1,0 г/кг

E. 0,7-0,9 г/кг

Який вид терапії показаний хворому із постспленектомічним імунодефіцитним порушенням?

А. Введення інтерферонів

B. Введення тафтсину

C. Введення імуноглобулінів

D. Введення антибактеріальних засобів

E. Дезінтоксикаційна терапія

Назвіть типи відповіді організму на трансплантат:

А. Гострий і хронічний

B. Індукований

C. Безперервний

D. Аферентний і еферентний

E. Надмірна імуносупресія.

Які цитокіни впливають на ріст і дозрівання жіночих статевих клітин?

А. ІЛ1, GMCSF

B. ІЛ2

C. ІЛ6, GMCSF

D. ІФН

E. ІЛ10, GMCSF.

Що є патогенетичною причиною синдрому передчасного згасання функції яєчників?

А. Пригнічення виділення цитокіну ТНФα

B. Пригнічення виділення гормонів

C. Прискорений апоптоз пірамідальних клітин

D. Знижений апоптоз пірамідальних клітин

E. Все вище вказане.

Якими властивостями володіють антифосфоліпідні антитіла?

А. Сприяють руйнуванню захисту адексином V.

B. Зменшують активацію протеїну С

C. Інгібують вивільнення арахідонової кислоти

D. Реагують на активні адгезивні молекули

E. Все вище вказане

Який вид пухлин ефективніше контролюється імунною системою?

А. Пухлини із епітелію

B. Пухлини вірусної природи

C. Нейробласттоми

D. Саркоми

E. Карциноми.

Які ознаки притаманні пухлинним клітинам?

А. Порушення регуляції апоптозу

B. Відсутність реплікативного старіння (імпорталізація)

C. Знижена чутливість до інгібуючих ростових сигналів (TGF β)

D. Генерація проліферативних сигналів

E. Всі вищеперераховані ознаки.

Які хвороби належать до органоспецифічних автоімунних хворіб?

А. Системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит.

B. Автоімунний тиреоїдит, склеродермія.

C. Автоімунний тиреоїдит, міастенія, саркоїдоз.

D. Гломерулонефрит, автоімунний тиреоїдит, автоімунний гепатит.

E. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура,ревматоїдний артрит.

При якому автоімунному захворюванні буде псевдопозитивна реакція Васермана?

А. Міастенія гравіс.

B. Автоімунний тиреоїдит.

C. Системний червоний вовчак.

D. Розсіяний склероз.

E. Ревматоїдний артрит.

Які клітини імунної системи є надмірно активними у хворих із схильністю до атопічних захворювань?

А. Тх 1 типу

B. Тх 2 типу

C. Тсупресори

D. НК

E. B-лімфоцити.

До якого типу алергічних реакцій належить сироваткова хвороба?

А. Анафілактичний тип

В. Цитотоксичний тип

С. Імунокомплексний

D. Реакція гіперчутливості сповільненого типу.

E. Реакція гіперчутливості негайного типу

Який група антибіотичних препаратів найчастіше викликає розвиток медикаментозної алергії?

А. Цефалоспорини

B. Фторхінолони

C. Пеніциліни

D. Аміноглікозиди.

E. Макроліди

Який дефіцит системи комплементу сприяє розвитку ангіоневротичного набряку?

А. С1-інгібітор

B. С3-конвертаза

C. Конвертаза 5 компонента комплементу

D.С3- естераза.

E. С1 компонент комплементу

Хвора 37 років скаржиться на появу висипань на шкірі тулуба, живота, верхніх та нижніх кінцівок, свербіж шкіри. Напередодні хворіла грипом, лікувалася самостійно вдома, приймала нестероїдні протизапальні, парацетамол, десенсибілізуючі. Об’єктивно: загальний стан хворої відносно задовільний. Шкірні покриви тулуба, живота, кінцівок гіперемовані, наявні дрібно-папульозні висипання. Вкажіть попередній діагноз:

А. Атопічний дерматит

B. Короста

C. Кропив’янка

D. Екзема

E. Різнокольоровий лишай.

Хворий із ринофарингітом лікується в ЛОРа протягом 3-х днів. Лікар призначив закапування носа олійним розчином хлорфіліпту. Після 3-ї процедури у хворого появилося чхання, свербіж у носі, почервоніння крил носа. Який патологічний стан має місце?

А. Поліноз

B. Риновірусна інфекція

C. Аденовірусна інфекція

D. Алергічний риніт

E. Вазомоторний риніт

Хворий 28 років лікується в пульмонологічному відділенні з приводу загострення хронічного бронхіту. Призначено відхаркуючі, нестероїдні пртизапальні, антибіотики. Після ввведення ліків пацієнт скаржиться на появу висипань папульозного характеру на шкірі тулуба. Який з препаратів найймовірніше зумовив розвиток алергічної реакції?

А. Цефазолін

B. Дексаметазон

C. Семпрекс

D. Еріус.

E. Циклоферон

Пацієнт 29 років, бібліотекар за професією, звернувся зі скаргами на малопродуктивний кашель, який посилюється на роботі, приступи задишки. Вдома дані симптоми не турбують. Об’єктивно: шкірні покриви бліді. В легенях – везикулярне дихання, поодинокі сухі свистячі хрипи в нижніх відділах легень. При дослідженні харкотиння виявлено спіралі Куршмана та кристали Шарко- Лейдіна. Встановіть діагноз хворого:

А. Хронічне обструктивне захворювання легень

B. Бронхіальна астма, інтермітуючий перебіг

C. Бронхіальна астма, легкий персистуючий перебіг

D. Бронхіальна астма, важкий персистуючий перебіг

E. Хронічний бронхіт, затяжний перебіг.

Пацієнту, який лікується в імунологічному відділенні призначено довенна інфузія імуноглобуліну людського нормального. При введенні препарату хворий відчуває погіршення загального стану, відчуття слабості, рясне потовиділення, озноб. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, вологі. Пульс ниткоподібний. АТ 90/50. Розвиток якого патологічного стану має місце у хворого?

А. Сироваткова хвороба

B. Набряк Квінке

C. Гемолітичний шок

D. Гіповолемічний шок.

E. Анафілактичний шок

У хворої К. 4 доби тому з’явився висип на шкірі, що супроводжується свербінням. Турбує здуття живота, тупий біль у правому підребер’ї, закреп. За день до цього з’їла копчене м'ясо. Раніш схожі реакції з’являлися після вживання значної кількості томатів, полуниці, шоколаду. Об’єктивно: на шкірі обличчя, тулуба, кінцівок уртикарний висип. Рівень загального IgE в нормі. Який найбільш вирогідний діагноз?

А.Псевдоалергія

B. Ідіосинкразія

C. Харчова алергія

D. Атопічний дерматит

E. Токсикоінфекція.

Що являє собою феномен Артюса?

А. Гіпоергічна реакція на повторне п/ш чи д/м чи введення антигену

B. Гіперергічна реакція на первинне п/ш чи д/м введення антигену

C. Гіпоергічна реакція на первинне п/ш чи д/м введення антигену

D. Гіперергічна реакція на повторне п/ш чи д/м введення антигену.

E. Гіперергічна реакція на повторне пероральне введення антигену

Який з нижченаведених антигістімінних препаратів володіє швидкою дією?

А. Діазолін

B. Тавегіл

C. Еріус

D. Семпрекс

E. Супрастин.

У хворого на губі з`явився пухирець, оточений гіперемією. Лікарем запідозрений герпес. Яке дослідження найкраще провести для швидкого підтвердження діагнозу?

А. Мікроскопія сироватки крові.

В. Імунофлюоресцентне дослідження крові.

С. Виділення вірусу з везикул на культурах тканин.

D. Мікроскопію вмісту везикул.

Е. Імунофлюоресцентне дослідження вмісту везикул.

У хлопчика, 5 років, рецидивуючий фурункульоз, у матері і бабусі – пародонтит, брат прооперований з приводу флегмонозного апендициту. Які вірогідні порушення імунітету у дитини?

А. Фагоцитозу.

В. Гуморальної ланки.

С. Клітинної ланки.

D. Селективний дефіцит IgA.

Е. Дефіцит системи комплементу.

Хворий 18 років, поступив зі скаргами на головний біль, слабкість, високу температуру, біль у горлі. Об'єктивно: збільшені всі групи лімфовузлів, 1-3 см у діаметрі, еластичні, малоболючі, не спаяні між собою. Гепатоспленомегалія. В крові - лейкоцитоз, атипові мононуклеари - 15%. Ймовірний діагноз?

А. Ангіна.

В. Дифтерія.

С. Інфекційний мононуклеоз.

D. Гостра лімфолейкемія.

Е. Хронічна мієлолейкемія.

Тридцятилітня пацієнтка 2 роки хворіє на дифузний токсичний зоб. Традиційна консервативна терапія не дала ефекту. Яке порушення має місце у хворої?

А. Збільшення імуноглобулінів А.

В. Збільшення імуноглобулінів М.

С. Збільшення імуноглобулінів D.

D. Збільшення імуноглобулінів E.

Е. Збільшення імуноглобулінів G.

Хворий, 20 років, скаржиться на невелику загальну слабкість, підвищення температури до 37,5^оС протягом останніх 6 діб, слизисті виділення з носа, відчуття «піску» в очах. Об`єктивно: гіперемія зіву, гіпертрофія мигдаликів, збільшення задньошийних, підщелепних лімфовузлів, набряк та ін`єкція судин кон`юнктиви. Попередній діагноз: фарингокон`юнктивальна гарячка. Інформативними методами діагностики при цьому захворюванні є:

А. Шкірна алергічна проба.

В. Гемокультура.

С. Бактеріологічний метод.

D. Реакція імунофлюоресценції.

Е. Реакція аглютинації та лізису.

Хворий Р., 22 років, звернувся до лікарні на другий день хвороби зі скаргами на високу температуру, головний біль у ділянці чола, біль при рухах очних яблук, біль у м'язах і суглобах. Об-но: Т-39,0°С. Обличчя гіперемоване, ін'єкція склер. Слизова оболонка м'якого піднебіння, задньої стінки глотки гіперемована з крапковими крововиливами, фолікули гіпертрофовані. Які зміни в гемограмі типові для цього захворювання?

А. Лейкоцитоз.

В. Нейтрофільоз.

С. Лейкопенія.

D. Пришвидшена ШОЕ.

Е. Лімфоцитоз.

Хвора, 23 роки, поступила у відділення з діагнозом: виразково-некротична ангіна. З боку внутрішніх органів патології не виявлено. До поступлення самостійно приймала стрептоцид по 1,0 г 4 рази на день. У загальному аналізі крові: лейк. - 2,2 Г/л, б-0%, е-1%, п-0%, с-10%, л-77%, м-12%, ШОЕ - 40 мм/год. Ймовірний діагноз?

А. Гостра лейкемія.

В. Імуноалергічний агранулоцитоз.

С. Сепсис.

D. Ізоімунна нейтропенія.

Е. Імуноалергічний гранулоцитоз.

У хворого ранкова скутість, біль у п’ясно-фалангових і проксимальних міжфалангових суглобах. Наявні симетричні ураження суглобів і ревматоїдні вузлики. В крові – нормохромна анемія, лейкоцитоз, пришвидшена ШОЕ, реакція Ваалера-Роузе 1:120 (норма 1:32). Який фенотип Т-лімфоцитів взаємодіє з синовіальними клітинами при даному захворюванні?

А. CD3.

В. CD2.

С. CD25.

D. CD1.

Е. CD4.

Хворому, 49 років, проведена алотрансплантація нирки. Індекс гістосумісності 75%. Після пересадки нирки хворому була призначена імуносупресивна терапія. На 16-ий день після операції відкрився гнійник із зеленуватим виділенням і раптово з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності. В імунограмі: значне зменшення кількості CD4-клітин при підвищенні кількості CD8- та CD19-лімфоцитів, ІРІ- 0,8. Що загрожує хворому?

А. Інфекційне ускладнення.

В. Гострий криз відторгнення.

С. Надгострий криз відторгнення.

D. Медикаментозний гломерулонефрит.

Е. Хронічний криз відторгнення.

Хворий, 19 років, занедужав гостро – підвищилася температура тіла до 39,0^оС, з'явилася слабість, нудота. Блювання та болю у животі не було. Температура утримувалася на високих цифрах 2 дні, потім знизилася до нормальної. На 6-ий день хвороби потемніла сеча, на 5-й помітив субіктеричність склер. До цього часу самопочуття хворого покращилося, зникли нудота, слабкість. Об'єктивно: помірна жовтяниця шкіри та склер, висипки немає. Пульс – 66 уд/хв, АТ – 110/70 мм.рт.ст. Живіт м'який, безболісний у всіх відділах, печінка на 2,5 см виступає з-під реберної дуги, пальпується селезінка. Яка причина підвищення температури тіла в переджовтяничному періоді цього захворювання?

А. Токсинемія.

В. Вірусемія.

С. Холецистит.

D. Бактеріемія.

Е. Гемоліз еритроцитів.

У жінки, 20 років, протягом 8 років у серпні-вересні виникає риніт, кон’юктивіт, а в минулому році приєдналися приступи задухи або кашлю з утрудненим диханням. При шкірному тестуванні виявлена гіперчутливість до пилку амброзії. Який інтерлейкін має вирішальне значення у синтезі антитіл, зумовлюючих захворювання?

А. IL 6.

В. IL 1.

С. IL 2.

D. IL 3.

Е. IL 4.

До імунодефіцитів із В-клітинною недостатністю належить:

1. Синдром Віскотта-Олдріча.

2. Хронічний гранульоматоз.

3. Хвороба Брутона.

4. Синдром Ді Джорджі.

5. Синдром Незелофа.

Серед первинних імунодефіцитів найпоширеніший наступний:

1. Агамаглобулінемія.

2. ГіперIgM-синдром.

3. Недостатність комплементу.

4. Недостатність секреторного IgA.

Е. Синдром “голих” лімфоцитів.

Дефіцит яких клітин виявляється при хворобі Брутона:

1. Макрофагів.

2. Нейтрофілів.

3. В-клітин.

4. Т-клітин.

5. Натуральних кілерів.

З якими порушеннями у системі захисту пов’язують хронічний гранульоматоз?

1. Недостатність системи комплементу.

2. Порушення функції нейтрофілів.

3. Порушення функції макрофагів.

4. Порушення В-клітин.

5. Порушення Т-клітин.

Клінічними проявами загального варіабельного імунодефіциту не є наступні:

1. Жовтяниця.

2. Герпетичні ураження.

3. Діарея.

4. Гнійні синусити.

5. Хронічний гнійний бронхіт.

Хлопчик, 10 років, поступив у стаціонар з пневмонією, гнійним отитом, артритом правого колінного суглобу. З анамнезу – хворіє з раннього дитинства, до року переніс двічі пневмонію, часті діареї, у 3 роки діагностовано бронхоектази, гнійний бронхіт, у 5 років – гайморит, у 7 – двобічний гнійний отит. При дослідженні імунного статусу виявлено: зниження рівня IgG, відсутній IgA, збережений рівень IgM, імунорегуляторний індекс 0,6, помірний лейкоцитоз, анемія середнього ступеня, пришвидшена ШОЕ, фагоцитоз не порушений, знижений рівень гамаглобуліну крові. Про який діагноз йдеться? Тактика ведення хворого?

1. Вторинний індукований імунодефіцит, інфекційний синдром, підгострий перебіг, гуморально-клітинний, середньої важкості, субкомпенсований, імунна недостатність ІІ-ІІІ. Лікування в пульмонологічному відділенні з введенням імуноглобулінів, плазми, корекцією клітинних порушень під спостереженням імунолога.

2. Первинний імунодефіцит: загальний варіабельний імунодефіцит, субкомпенсований, імунна недостатність ІІ-ІІІ. Лікування в імунологічному відділенні з введенням імуноглобулінів, плазми, корекцією клітинних порушень. Тривала імунореабілітація і замісна терапія. Диспансерне спостереженні і лікування в імунолога пожиттєво.

3. Вторинний індукований імунодефіцит, інфекційний, аутоімунний синдром, підгострий перебіг, гуморально-клітинний, середньої важкості, субкомпенсований, імунна недостатність ІІ. Лікування в ревматологічному відділенні, виключення ревматизму, ЮРА, консультація отоларинголога, антибактеріальна, імунокорегуюча терапія.

Дівчинка, 14 років. З дитинства часті респіраторні вірусні інфекції, діарея, астма. Загальний аналіз крові без змін, знижений рівень IgG, IgM, відсутній IgA, знижена кількість В-клітин, Т-клітинний імунітет та фагоцитоз без порушень. Ваш діагноз? Подальша тактика?

1. Первинний імунодефіцит, порушення гуморального імунітету. Лікування і диспансеризація в імунолога.

2. Вторинний індукований (вірусний) імунодефіцит, інфекційний та алергічний синдром. Лікування в алерголога.

3. Бронхіальна астма, хронічний панкреатит. Лікування в лікаря загальної практики з оглядом гастроентеролога, алерголога. Призначення ехінацеї.

До дефіциту системи фагоцитів не належить:

А. Дефіцит експресії молекул адгезії.

В. Хронічний гранульоматоз.

С. Синдром Джоба.

D. Синдром Чедіака-Хігаші.

Е. Синдром Луї-Бар.

В основі синдрому Ді Джорджі лежить:

А. Дефіцит гуморальної ланки імунітету.

В. Т-клітинний дефект.

С. Комбінований Т- і В-імунодефіцит.

D. Дефіцит системи комплемента.

Е. Дефіцит системи фагоцитозу.

Розвиток вродженого ангіоневротичного набряку зумовлений недостатністю інгібітора:

А. С3.

В. С5.

С. С8.

D. С6.

Е. С1.

Імунні зміни при СНІДі нагадують наступні вроджені імунодефіцити:

1. Загальний варіабельний імунодефіцит.

2. Важкий комбінований імунодефіцит.

3. Хворобу Брутона.

4. В-клітинну недостатність.

5. Недостатність фагоцитозу.

Вірус Епштейна-Бара переважно уражає:

1. Макрофаги.

2. Лейкоцити.

3. В-лімфоцити.

4. Т-лімфоцити.

5. Т-хелпери І типу.

При СНІДі уражаються переважно:

А. Макрофаги.

В. Лейкоцити.

С. В-лімфоцити.

D. Т-цитотоксичні лімфоцити.

Е. Т-хелпери.

Причинами вторинних імунодефіцитів не є наступні:

1. Цукровий діабет.

2. Опікова хвороба.

3. Ревматоїдний артрит.

4. Гіпертонічна хвороба.

5. Часті психоемоційні перевантаження.

При вторинному імунодефіциті на грунті цукрового діабету має місце:

1. Алергічний синдром.

2. Імунопроліферативний синдром.

3. Аутоімунний синдром.

4. Інфекційний синдром.

5. Синдром “голих” лімфоцитів.

За яких обставин у хірургічному відділенні пацієнтам потрібна допомога імунолога?

1. Планова операція - холецистектомія у хворого на бронхіальну астму.

2. Септичний стан, перитоніт після ножового поранення.

3. Равматоїдний артрит із вісцеритами, перфоративна стероїдна виразка цибулини 12-п.к.

4. Не потрібно в жодному випадку.

5. Потрібно у всіх трьох випадках.

Жінка, 35 років, знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з приводу пневмонії. Три курси антибактеріальної терапії не принесли результату. Утримується гарячка, системна лімфаденопатія, спленомегалія, зберігається інфільтрація легеневої тканини, втрата ваги, лейкоцитоз. За два минулі роки часті вірусні інфекції, генітальний кандидоз, два місяці тому - пієлонефрит. Ваш попередній діагноз? Подальша тактика?

1. ВІЛ-інфекція. Відповідні дообстеження, огляд інфекціоніста.

2. Гемобластоз. Стернальна пункція, огляд гематолога, повідомити родичів.

3. Туберкульоз. Дообстеження в діагностичному відділенні фтизіопульмоцентру.

D. Саркоїдоз. Дообстеження в пульмонологічному відділенні.

Е. Негоспітальна пневмонія, затяжний перебіг, індукований вторинний імунодефіцит, інфекційний та імунопроліферативний синдром. Перевід в імунотерапевтичне відділення.

Скільки клінічних стадій СНІДу:

А. 3.

В. 5.

С. 4.

D. 2.

Е. 6.

Які зовнішні рецептори повинні мати клітини, щоб відбулося ВІЛ-інфікування:

А. СD-6.

В. СD-12.

С. СD-4.

D. СD-10.

Е. СD-8.

Лікування СНІДу включає:

А. Нуклеозидні інгібітори зворотньої транскриптази.

В. Інгібітори протеаз.

С. Ненуклеозидні інгібітори зворотньої транскриптази.

D. Все вище перелічене.

Е. Нічого з вище вказаного.

У дівчинки, 16 років, яка перебуває на стаціонарному лікуванні з приводу затяжної пневмонії, проведено дослідження імунного статусу. Імунограма: IgA - 0,9 г/л, IgG - 4,5 г/л, IgM - 0,3 г/л. Діагностовано загальний варіабельний імунодефіцит (первинний). Найбільш доцільним у лікуванні є призначення:

A. Біовену-моно.

B. Левамізолу.

C. Циклоферону.

D. Тималіну.

E. Молграмостіму.

У хворого на ВІЛ-інфекцію зареєстровано зменшення рівня лімфоцитів СД4+ в крові до 300 клітин в 1 мкл. В терапії слід призначити:

1. Ацикловір.

2. Ламівудин.

3. Ганцикловір.

4. Глюкокортикоїди.

5. Інтерферони.

З епідвогнища дифтерії госпіталізована хвора Н., 23 роки, з болями в горлі. При огляді зіву на мигдаликах плівчаті нашарування білуватого кольору, які важко знімалися шпателем, поверхня під ними кровоточила. Які лікувальні заходи є першочерговими?

1. Призначення нестероїдних протизапальних препаратів.

2. Введення антибіотиків.

3. Введення протидифтерійної сироватки.

4. Призначення імуномодуляторів.

5. Інфузійна дезінтоксикаційна терапія.

У 9-му класі середньої школи захворіло 4 учні на вірусний гепатит А (ВГА), останнього госпіталізовано 2 доби тому. У класі ще 25 учнів віком 14-15 років, за якими встановлено медичне спостереження, проведено дезінфекційні заходи. Який із вказаних наступних кроків є найбільш доцільним для учнів, які не хворіли на ВГА?

1. Негайно провести активну імунізацію рекомбінантною вакциною “HAVRIX”.

2. Негайно розпочати курс одним із імуномодуляторів.

3. Негайно ввести альфа-інтерферон.

4. Негайно ввести донорський антиHAV імуноглобулін.

5. Нічого не вводити.

Хвора М., 42 років, пред’являє скарги на загальну слабкість, пітливість, роздратованість, зниження працездатності, рецидивуючі бактеріальні інфекції. За останні 3 роки перенесла отит, гайморит, двічі пневмонію, неодноразово гострі респіраторні інфекції. При вивченні імунологічних показників виявлено зниження IgA, фагоцитарної активності нейтрофілів і макрофагів. Який з препаратів рекомендується хворій для стимулювання протимікробного імунітету?

1. Циклофосфамід.

2. Преднізолон.

3. Декаріс.

4. Дексаметазон.

5. Рибомуніл.