A. *Переміжна

B. Постійна

C. Послаблююча|

D. Виснажлива

E. Атипова

16. У|в,біля| хворого має місце зміщення установочної точки терморегуляції на більш високий| рівень регулювання| температури| тіла внаслідок пірогенного впливу| інтерлейкіну 1. Як називається цей| типовий| патологічний процес|?

A. *Гарячка

B. Перегрівання

C. Гіпотермія

D. Запалення

E. Гіпоксія

17. Приступи гарячки| у|в,біля| хворого повторюються| через добу|. Під час нападу|приступ| температура різко підвищується, утримується на високому| рівні біля 2 діб, а потім опускається до нормального рівня. Цей тип гарячки| характерний| для:

A. *Триденної малярії

B. Сепсису

C. Бруцельозу

D. Поворотного тифу

E. Висипного тифу

18. У|в,біля| хворої на пневмонію в |в,біля|перший| тиждень| температура тіла утримувалась| в межах| 38,3 - 38,5°С. Така гарячка| називається:

A. *Помірною

B. Гіперпіретичною

C. Піретичною

D. Субфебрильною

E. Низькою

19. У|в,біля| хворого вдень раптово піднялася|підійнялася| температура тіла до 39°С і через 6 годин повернулася до норми. На другу добу напад|приступ| повторився: в період пароксизму температура досягла 41°С, період апірексії наступив|настати| через 8 годин. Як називається такий тип температурної кривої?

A. * Інтермітуючий

B. Поворотній

C. Гектичний

D. Септичний

E. Постійний

20. У хворого взимку| внаслідок падіння в ополонку|, наступило переохолодження на вітрі, він захворів. Температура тіла піднялася до 39,7°С|із| і коливалась| від 39°С|із| до 39,8°С|із|. Назвіть тип температурної кривої у|в,біля| хворого.

A. * Febris continua

B. Febris recurrens

C. Febris hectica

D. Febris intermittens

E. Febris remittens

21. У|в,біля| 10-и річного хлопчика з пневмонією, яка супроводжувалася| високою| температурою, застосування| антибактеріальної терапії спричинило| критичне| падіння температури|. Які зміни терморегуляції характерні для цієї стадії гарячки|?

A. *Збільшення тепловіддачі і зниження| теплопродукції

B. Збільшення теплопродукції і збільшення тепловіддачі

C. Збільшення тепловіддачі при незмінній теплопродукції

D. Тепловіддача дорівнює теплопродукції

E. Збільшення теплопродукції і зниження| тепловіддачі

22. У|в,біля| хворого протягом| дня підвищення температури| тіла змінюється зниженням| її до нормального рівня. Таке підвищення температури| спостерігається періодично через 3 дні на четвертий|. Який тип температурної кривої?

A. * Febris internіttens

B. Febris continua

C. Febris recurrens

D. Febris hectica

E. Febris remittens

23. У|в,біля| хворих| на поворотний| тиф виникає гарячка|, яка характеризується кількаденними періодами високої температури|, що| чергуються з періодами нормальної температури|. Така температурна| крива називається:

A. *Febris recurrеns

B. Febris hectica

C. Febris intermittens

D. Febris continua

E. Febris atypica

24. У|в,біля| хворого на фоні високої температури тіла, блідість шкіри змінилась гіперемією, виникло відчуття|почуття| жару, шкіра стала гарячою на дотик. Яке співвідношення процесів теплопродукції| і тепловіддачі в описаній стадії гарячки|пропасниця|?

A. *Тепловіддача дорівнює теплопродукції|

B. Тепловіддача вище теплопродукції|

C. Теплопродукція вище за тепловіддачу

D. Тепловіддача нижче теплопродукції|

E. Теплопродукція нижче за тепловіддачу

25. У|в,біля| хворого з запаленням| легень| спостерігається підвищення температури| тіла. Яка біологічно активна речовина| відіграє провідну роль у|в,біля| виникненні цього| прояву|?

A. *Iнтерлейкін-I

B. Гістамін

C. Брадикінін

D. Серотонін

E. Лейкотрієни

26.У|в,біля| хворого з|із| інфекційним захворюванням температура тіла через добу підвищувалася до 39,5- 40,5°С і трималася на цій висоті близько години, а потім поверталася до початкового|вихідний| рівня. При якому захворюванні зустрічається описаний тип гарячкової кривої?

A. *Малярії

B. Туберкульозі

C. Грипі

D. Перитоніті

E. Бруцельозі

27. У хворого, що довго знаходиться в гарячці|морозити|, ранішня|ранішній| температура тіла була в межах 36,4-36,9°С. Ввечері вона піднімалась|підіймалася| до 37,0-38°С, в деякі дні до 38,8°С. Хворий температурить більш 2-х місяців. Який тип гарячки в даному випадку?|пропасниця|

A. *Постійний

B. Послабляючий

C. Виснажливий

D. Хвилеподібний

E. Гектичний

28. При обстеженні хворого, що температурить, виявлені наступні|слідуючий| об'єктивні дані: шкірні покриви гіперемійовані|, вологі|вогкий| на дотик, температура тіла-| 37,2°С, спостерігається поліурія|поліурія|, полідипсія|. Якій стадії гарячки|пропасниця| відповідає даний стан?

A. *Падіння температури

B. Підвищення температури

C. Стояння температури

D.

E.

30. У хворого, що довго температурить|морозити|, вранці температура|уранці| була в межах 36,4-36,9°С, до вечора вона піднімалась|підіймалася| до 37,0-38,0°С. Який тип гарячки|пропасниця| по ступеню|міра| підйому температури?

A. *Субфебрильний

B. Помірний

C. Гіперпіретичний

D. Високий

Е. Фебрильний

31. У хворого з пневмонією температура тіла 39,2°C. Якими клітинами в основному виділяється ендогенний піроген, який зумовив підвищення температури?

A *Моноцитами

B Еозинофілами

C Нейтрофілами

D Ендотеліоцитами

E Фібробластами

32. У хворого на пневмонію в день критичного зниження температури тіла до норми визначено знижену осмолярність крові з рівнем натрію плазми 90 ммоль/л. Чим обумовлена значна втрата організмом хлористого натрію (“хлорна криза”) в стадії зниження температури тіла при гарячці?

А.*Значним виведенням води з організму з потом та нирками

В. Надлишком в тканинах недоокислених продуктів

С. Підвищеною секрецією альдостерону

D. Підвищеною тратою жирів

Е. Появою ацетонурії

33. У чоловіка 45 р., на роботі з’явилися ознаки нездужання, м’язове дрижання, що змінилися відчуттям жару. Шкіра у хворого була суха, червона і гаряча на дотик. Частота серцевих скорочень становила 80 уд./хв. Про яку гарячку можна думати в цьому випадку?

A*Субфебрильну

B Фебрильну

C Високу

D Помірну

E Гіперпіретичну

34. В патогенезі гарячки основну роль виконує інтерлейкін-1. Підвищення температури тіла буде внаслідок того, що ІЛ-1:

A Стимулює утворення ПГЕ1

B Активує утворення імуноглобулінів

C Підвищує синтез білків

D Здійснює колонійстимулюючу дію

E Активує утворення ІЛ-2

35. Хворий Б. тривалий час скаржився на стійке підвищення температури до 37,2 – 37,5⁰С щовечора. Згодом у нього був виявлений рак нирки. Що в даному випадку відіграло роль первинного пірогену?

A *Власні малігнізовані клітини

B Віруси

C Інтерлейкін – 1

D Інтерлейкін – 2

E Ренін

36. Хворому при переливанні крові викликали гарячку несумісною групою крові. Наведіть повну класифікацію цього виду гарячки?

A *Неінфекційна, первинна, екзогенна, природня

B Інфекційна, вторинна, екзогенна, штучна

C Інфекційна, первинна, екзогенна, природня

D Неінфекційна, вторинна, екзогенна, штучна

E Неінфекційна, вторинна, ендогенна, штучна

36. Пацієнт К.,45 років скаржиться на підвищення температури тіла. Температурна крива різко підвищилася в першу добу до 40 С, трималась 7 днів, коливалась у межах одного градусу. Який тип температурної кривої спостерігався у хворого?

A *Febris continua

B Febris hectika

C Febris recurrens

D Febris intermentis

E Правильної відповіді немає

37. Пацієнт С. 27 років, скаржиться на слабкість, недомагання, втрату апетиту, температуру до 39⁰С впродовж 3-х діб. Якому з нижче перелічених чинників не властива пірогенна активність?

A *Інтерлейкіну-10

B Фактор некрозу пухлини-альфа

C Інтерлейкіну-1

D Ліпополісахаридам

E Ліпіду А

38. У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, АТ- 80/50 мм рт.ст., Ps- 140/хв., температура тіла різко знизилась до 35,8^oC. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

A. Ацидоз

B. Гіпертермія

C. Алкалоз

D. Гіповолемія

E. *Колапс

1. ЗАГАЛЬНА НОЗОЛОГІЯ

1. У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів. Це є прикладом:

A. Хвороби

B. Патологічної реакції

C. Структурного сліду адаптації

D. Патологічного процесу

Е. *Патологічного стану

2. У тяжко травмованої людини поступо­во настала біологічна смерть. Свідченням цього є:

А. *У клітинах відбувається аутоліз і розкладання

B. Відсутність серцебиття і дихання

C. Непритомність

D. Невпорядкованість хімічних процесів

E. Відсутність рухливості

3. У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС відбулося витікання радіо­активних продуктів. Люди, які знаходили­ся в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по 2,5-3,0 Грей їх негайно госпі­талізовано. Які зміни складу крові будуть характерними для потерпілих?

A. *Лімфопенія

В. Анемія

С Лейкопенія

D. Нейтропенія

E. Тромбоцитопенія

4. Під час розтину тіла чоловіка, який служив на підводному атомному човні, виявили наступне: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. *Гостра променева хвороба

B. Гостра анемія

C. Кесонна хвороба

D. Гострий лейкоз

E. Вібраційна хвороба

5. Під час роботи щодо ліквідації наслідків аварії на АЕС, робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржи­ться на головний біль, нудоту, запамо­рочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 го­дин після опромінення?

А. *Нейтрофільний лейкоцитоз

B. Агранулоцитоз

C. Лімфоцитоз

D. Лейкопенія

E. Лейкемія

6. У хворого з обширними опіками шкіри тулуба є виражені ознаки інтоксикації. Для якої стадії опікової хвороби це характерно?

A. *Опікової токсемії

B. Опікового шоку

C. Опікової інфекції

D. Опікового виснаження

E. Термінальної

7. Студент ІІІ курсу на вулиці біля інституту купив пиріжки з м’ясом і з’їв їх. Через 2 години відчув біль у шлунку, нудоту, головний біль, мерехтіння перед очима. Згодом виникли блювота і пронос. Що це було?

A. *Патологічний процес

B. Патологічна реакція

C. Патологічний стан

D. Рецидив гастриту

E. Алергічна реакція

8. У хворого з виразковою хворобою після проведеного лікування нормалізувалось харчове травлення, зникли болі, покращився настрій. Але через кілька тижнів знову з’явились болі в епігастрїі, печія, відрижка кислим. Як ви охарактеризуєте таке протікання хвороби?

A. *Рецидив хвороби

B. Період ремісії

C. Ускладнення хвороби

D. Продромальный період

E. Латентний період

9. Ураження хворого одноразовою дозою іонізуючого випромінювання спричинило розвиток кістково-мозкової форми ГПХ. Які патологічні прояви будуть характерними в період удаваного благополуччя?

A. * Наростаюча лімфопенія, лейкопенія

B. Перерозподільний лейкоцитоз, лімфоцитоз

C. Анемія, лейкопенія

D. Тромбоцитопенія, анемія

E. Тромбоцитопенія, лейкоцитоз

10. У туристів в горах на висоті 3 500 метрів виникли : слабкість, головний біль, шум у вухах, часте дихання, серцебиття, тобто перші ознаки гірської хвороби. Який ведучий механізм лежить в основі її виникнення?

A.*Гіпоксемія

B. Алкалоз

C. Гіперкапнія

D. Гіпокапнія

E. Гіпобарія

11. При зануренні на глибину 75 метрів у водолаза через деякий час почала спостерігатися втрата чіткого мислення. Дією якої речовини це зумовлено?

A. *Азоту

B. Кисню

C. Вуглекислого газу

D. Гелію

E. Оксигемоглобіну

12. Тривале перебування людини в космосі викликало деструктивні зміни в кістках. Яка основна причина цього явища?

A.*Від’ємний Са⁺⁺ баланс

B. Гіподинамія

C. Незначні навантаження на рухову систему

D. Психологічні порушення

E. Невагомість

13. Працівникові атомної станції, який отримав радіоактивне опромінення, був введений радіопротектор. Який з перерахованих механізмів можна віднести до основних патофізіологічних механізмів радіопротекції?

A.* Зниження утворення вільних радикалів

B. Запобігання тканинної гіпоксії

C. Підвищення інтенсивності окислювальних реакцій

D. Підвищення кровопостачання тканин

E. Створення у клітині надлишку НАДФ Н₂

2. СПАДКОВА ПАТОЛОГІЯ. ПОРУШЕННЯ КОНСТИТУЦІЇ

14. У 40-річної вагітної проведено амніоцентез. Під час дослідження каріотипу плоду одержано результат: 47ХУ+21. Яку пато­логію плода виявлено?

A. Фенілкетонурія

B. Хвороба Шерешевського-Тернера

C. Синдром Клайнфельтера

D. *Синдром Дауна

Е. Хвороба Патау

15. Під час вивчення родоводу сім'ї, в якій спостерігається гіпертрихоз (надмірне оволосіння вушних раковин) встановлено, що ця ознака трапляється в усіх поколіннях тільки у чоловіків і успадковується від ба­тька до сина. Який тип успадкування гіпертрихозу?

A. Аутосомно-домінантний

B. Зчеплений з Х-хромосомою, рецесивний

С. *Зчеплений з Y-хромосомою

D. Аутосомно-рецесивний

E. Зчеплений з Х-хромосомою, домінантний

16. Під час обстеження юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову ті­ла, недорозвиненість статевих органів. У клітинах порожнини рота - статевий хро­матин. Який метод генетичного досліджен­ня слід застосувати для уточнення діагно­зу?

A. Біохімічний

B. Клініко-генеалогічний

С. *Цитологічний

D. Дерматогліфіку

E. Популяційно-статистичний

17. До лікаря-генетика звернувся юнак 18 років астенічної будови тіла: вузькі пле­чі, широкий таз, високий зріст; незначне оволосіння обличчя. Виражена розумова відсталість. Було встановлено попередній діагноз: синдром Клайнфельтера. Який ме­тод медичної генетики дозволяє підтверди­ти цей діагноз?

A. Генеалогічний

B. Дерматогліфіка

С. *Цитогенетичний

D. Популяційно-статистичний

E. Близнюковий

18. У грудної дитини спостерігається за­барвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною дано­го стану?

А. *Алкаптонурія

B. Цистинурія

C. Гістидинемія

D. Галактоземія

E. Альбінізм

19. Фенілкетонурія успадковується як аутосомно-рецесивна ознака. У здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?

A. аа х аа

B. АА х АА

С. *Аа х Аа

D. АА х Аа

E. Аа х аа

20. Чоловік 26-ти років скаржиться на безплідність. Об'єктивно: зріст 186 см, довгі кінцівки, гінекомастія, гіпоплазія яєчок, у зіскрібку слизової оболонки що­ки знайдені тільця Барра. Діагностова­ний синдром Клайнфельтера. Який меха­нізм хромосомної аномалії має місце при даному захворюванні?

А. Делеція хромосоми

В. *Нерозходження гетосом у мейозі

C. Нерозходження хроматид у мітозі

D. Інверсія хромосоми

E. Транслокація

21. При дослідженні амніотичної рідини. одержаної під час амніоцентезу (прокол амніотичної оболонки), виявлені кліти­ни, ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про що це може свідчи­ти?

A. Розвиток плода чоловічої статі

B. Поліплоїдія

С. *Розвиток плода жіночої статі

D. Генетичні порушення розвитку плода

E. Трисомія

22. Надмірне оволосіння вушних рако­вин (гіпертрихоз) визначається геном, локалізованим у Y-хромосомі. Цю ознаку має батько. Яка вірогідність народження хлопчика з такою аномалією?

А. *100%

В. 25%

С. 35%

D. 75%

Е. 0%

23. У дівчини виявлена диспропорція тіла, крилоподібні складки на шиї. При цитогенетичному дослідженні в ядрах лейкоцитів не виявлені "барабанні палички", а в ядрах букального епітелію відсутні тільця Барра. Який найбільш вірогідний діагноз?

А. Синдром Патау

В. *Синдром Шерешевського-Тернера

C. Синдром Дауна

D. Синдром Едвардса

Е. Синдром Клайнфельтера

24. Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру та блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців спостері­галися порушення мозкового кровообігу, відставання в розумовому розвитку. При­чиною такого стану може бути:

А. Гістидинемія

В. *Фенілкетонурія

C. Галактоземія

D. Гостра порфірія

E. Глікогеноз

25. При аналізі родоводу лікар-генетик встановив, що хвороба зустрічається в осіб чоловічої та жіночої статей, не в усіх поколіннях, і що у здорових батьків можуть народжуватися хворі діти. Який тип успадкування хвороби?

А. *Аутосомно-рецесивний

B. Х-зчеплений домінантний

C. Х-зчеплений рецесивний

D. Аутосомно-домінантний

E. Y-зчеплений

26. При дослідженні каріотипу 5-річної дівчинки виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєдналась хромосома з 21-ї пари. Який вид мутації має місце у цієї дівчинки?

А. *Дуплікація

B. Транслокація

C. Делеція

D. Інверсія

E. Нестача

27. Внаслідок впливу гама-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Який з наведених видів мутацій відбувся в ланцюзі ДНК?

A. Делеція

B. Реплікація

C. Транс локація

D. *Інверсія

E. Дуплікація

28. В медико-генетичну консультацію звернулась жінка з приводу ризику захво­рювання на гемофілію у свого сина. її чо­ловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка вірогідність по­яви хвороби у хлопчика в даній сім'ї?

A. Всі хлопчики будуть хворі

B. 25% хлопчиків будуть хворими

С. *Всі хлопчики будуть здорові

D. 75 % хлопчиків будуть хворими

E. 50% хлопчиків будуть хворими

29. Під час огляду дитини педіатр відзначив відставання у фізичному та розумовому розвитку. У сечі різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлено?

A. Альбінізм

B. Тирозинемія

C. Цистинурія

D. Алкаптонурія

E. *Фенілкетонурія

30. Під час медико-генетичного консуль­тування родини зі спадковою патоло­гією виявлено, що аномалія проявляє­ться через покоління у чоловіків. Який тип успадковування притаманний для ці­єї спадкової аномалії?

A. Аутосомне рецесивне

B. Аутосомне домінантне

C. Х-зчеплене домінантне

D. Y-зчеплене

Е. *Х-зчеплене рецесивне

31. У жінки 45 років народився хлопчик з розщепленням верхньої щелепи ("заяча губа" та "вовча паща"). Під час додатко­вого обстеження виявлені значні пору­шення з боку нервової, серцево-судинної систем та зору. При дослідженні каріоти­пу діагностована трисомія по 13 хромосо­мі. Який синдром має місце у хлопчика?

A. Клайнфельтера

B. Шерешевського-Тернера

C. Едварда

D. *Патау

E. Дауна

32. У пологовому будинку народилася дитина з численними порушеннями як зовнішніх так і внутрішніх органів - сер­ця, нирок, травної системи. Був встанов­лений попередній діагноз - синдром Дауна. За допомогою якого методу можна підтвердити цей діагноз?

A. Популяційно-статистичний

B. Біохімічний

С. *Цитогенетичний

D. Близнюковий

E. Генеалогічний

33. У хворого під час об'єктивного огляду виявлено: тонка фігура, великий череп, сильно розвинена лобна частина облич­чя, короткі кінцівки. Для якого консти­туціонального типу це характерно?

А. Мускульний

В. Респіраторний

C. Змішаний

D. Дигестивний

E. *Церебральний

34. У дитини 5-ти років, що часто хворіє на респіраторні захворювання, відмічаю­ться екзематозні явища після вживання деяких харчових продуктів, схильність до затяжного перебігу запальних процесів. Який вид діатезу можна припустити в да­ному випадку?

A. Геморагічний

B. Астенічний

C. Лімфатико-гіпопластичний

D. Нервово-артритичний

Е. *Ексудативно-катаральний

3. ПАТОФІЗІОЛОГІЯ КЛІТИНИ

35. Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану є причиною деполяризації?

А. Сl^-

В. *Na⁺

C. НСО₃^-

D. Са²⁺

Е. К⁺

36. У процесі метаболізму в організмі людини утворюються активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал. За допомогою якого ферменту інактивується цей аніон?

A. Глутатіонредуктаза

B. Каталаза

C. Глутатіонпероксидаза

D. Пероксидаза

Е. *Супероксиддисмутаза

37. На гістологічному препараті в сполу­чній тканині знайдено великі клітини, за­повнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш вірогідно знайдено в препараті?

A. Плазмоцити

B. Макрофаги

C. Фібробласти

D. *Тучні клітини (тканинні базофіли)

Е. Адипоцити

38. В крові хворого виявлено низький рі­вень альбумінів і фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів пе­чінки найбільш вірогідно обумовлює це явище?

A. Лізосом

B. Комплексу Гольджі

C. Мітохондрій

D. *Гранулярної ендоплазматичної сітки

Е. Агранулярної ендоплазматичної сітки

39. Тромбоз коронарної артерії спри­чинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження кардіоміоцитів є домінуючими при цьому захворюванні?

A. Протеїнові

B. Ліпідні

C. Ацидотичні

D. Електролітно-осмотичні

E. *Кальцієві

40. Експериментального кроля опромінили рентгенівськими променями. Який механізм викликав активацію перекисного окислення ліпідів мембран клітин у цьому випадку?

A. *Посилене утворення вільних радикалів

B. Дефіцит антиоксидантних ферментів

C. Гіповітаміноз Е

D. Порушення циклу Кребса

E. Дія детергентів

41. У працівників хімічного підприємства часто спостерігаються гепатити і гепатози, де провідним механізмом ушкодження клітин печінки є активація перекисного окислення ліпідів. Вживання якого вітаміну можна рекомендувати з метою захисту?

A. * Вітаміну Е

B. Вітаміну С

C. Вітаміну Д

D. Вітаміну К

E. Вітаміну В1

42. Жінка 52 р., хвора на рак молочної залози, пройшла курс променевої терапії. Розмір пухлини зменшився. Який з наведених механізмів ушкодження клітини найбільш обумовлює ефективність променевої терапії?

A.*Утворення вільних радикалів

B. Гіпертермія

C. Лізис NK-клітинами

D. Тромбоз судин

E. Мутагенез

43. Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують протеїнові механізми ушкодження:

A. *Пригнічення активності ферментів

B. Перекисне окислення ліпідів

C. Активація фосфоліпаз

D. Осмотичне розтягнення мембран

E. Ацидоз

44. Встановлено, що токсична дія ціанідів виявляється у гальмуванні клітинного дихання. Який органоїд клітини є чутливим до цих отрут?

A. *Мітохондрії

B. Рибосоми

C. Клітинний центр

D. Лізосоми

E. Комплекс Гольджі

45. При інфаркті міокарда в плазмі крові хворих різко зростає активність аспартатамінотрансферази. Причиною цього явища є :

6. *Пошкодження мембран кардіоміоцитів і збільшення виходу ферментів у кров.

7. Стимуляція активності фермента гормонами

8. Активація процесу синтезу амінокислот

9. Сповільнення розпаду амінокислот

46. У хворого з стенокардією прийом нітрогліцерину призвів до відновлення кровопостачання міокарда и зняв больові відчуття в ділянці серця. Який з перерахованих внутріклітинних механізмів забезпечить відновлення енергопостачання клітини при пошкодженні?

A. *Посилення ресинтезу АТФ

B. Послаблення ресинтезу АТФ

C. Збільшення проникності мембран

D. Збільшення транспорту кисню всередині клітини

E. Посилення утворення РНК

47. Причиною порушення фагоцитозу можуть бути якісні зміни фагоцитів. Зміни яких субклітинних структур найбільш характерні для синдрому “лінивих лейкоцитів”?

А. *Мікрофіламентів

В. Рецепторів до хемотаксинів та опсонінів

С. Специфічного мембранного глікопротеїну (GP 110)

D. Мікротрубочок

E. Бактерицидних систем

48. Встановлено, що причиною виникнення пневмонії у дитини є вірусна інфекція. Який механізм ушкодження клітин при цьому буде ведучим?

А. *Нуклеїновий

В. Протеїновий

С. Електролітно—осмотичний

D. Ліпідний

E. Кальцієвий

4. ПАТОЛОГІЯ ПЕРИФЕРИЧНОГО КРОВООБІГУ

49. Жінка 42 років, із невралгією трій­частого нерва скаржиться на періодичне почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та підвищен­ня шкірної чутливості. Якою у цьому ви падку є артеріальна гіперемія за патофізі­ологічним механізмом?

A. Реактивна

B. Робоча

С. *Нейротонічна

D. Нейропаралітична

E. Метаболічна

50. В експерименті у кроля було видалено верхній шийний вузол симпатичного стов­бура. На боці видалення спостерігається почервоніння і підвищення температури шкіри голови. Яка форма порушень пери­феричного кровообігу розвинулася в цьо­му випадку?

A. Венозна гіперемія

В. *Нейропаралітична артеріальна гіперемія

C. Метаболічна артеріальна гіперемія

D. Стаз

E. Нейротонічна артеріальна гіперемія

51. Хворому з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Позитивний лікувальний ефект цієї операції пов'язаний з розвитком артеріальної гіперемії нижніх кінцівок. Як визначається ця гіперемія за механізмом розвитку?

А. *Нейропаралітична

В. Метаболічна

С. Робоча

D. Нейротонічна

E. Реактивна

52. Відомо, що самим частим у розвитку артеріальної гіперемії є міопаралітичний механізм, проте для можливого його попередження лікарю потрібно вирішити, що є передумовою цього механізму?

А.*Перевага міогенного тонусу в дрібних артеріях та артеріолах.

В. Підвищена продукція NO в зоні гіперемії.

С. Прискорення артеріального кровотоку.

D. Підвищений тонус симпатичної нервової системи.

53. При моделюванні запалення на брижі жаби під мікроскопом постерігали розширення переповнених кров’ю вен і капілярів, уповільнення руху крові, крайове стояння лейкоцитів. Який вид гіперемії виник при цьому?

A .*Венозна

B. Фізіологічна

C. Артеріальна

D. Реактивна

E. Робоча

54. У|в,біля| хворого з пораненням| китиці почав утворюватися| набряк. В|в,біля| якій стадії порушення| місцевого кровообігу це| відбувається?

A. *Венозної гіперемії

B. Стазу|

C. Артеріальної гіперемії

D. Спазму артеріол

E. Престазу

55. У хворого у післяопераційному періоді розвинувся сладж-синдром. Найбільш імовірною причиною його розвитку в даному випадку були розлади:

A.* Інтравазальні

B. Трансмуральні

C. Екстравазальні

D. Дифузійні

E. Фільтраційні

56. У хворого 50 років, водія автобуса, розвинувся синдром гострого легеневого серця внаслідок тромбоемболії судин малого кола кровообігу. Яка найбільш імовірна причина даної тромбоемболії?

A.* Тромбоз вен нижніх кінцівок

B. Атеросклероз аорти

C. Аневризма аорти

D. Пневмоторакс

E. Рак печінки

57. Внаслідок ураження электричним струмом у постраждалого в ураженій кінцівці утворився тромб. Назвіть первинний механізм тромбоутворення в даному випадку:

A.*Пошкодження судинної стінки

B. Зміна фізико- хімічних властивостей крові

C. Сповільнення кровотоку

D. Збільшення активності зсідаючої системи крові

E. Зниження активності протизсідаючої системи крові

58. При аварійному підйомі з глибини| у водолаза виникли| судоми| із втратою| свідомості. Який патогенетичний| механізм є головним| в|в,біля| розвитку| цих| порушень|?

A. *Газова емболія

B. Гіпоксія

C. Токсична дія кисню|

D. Токсична дія азоту

E. Гіперкапнія

59. У|в,біля| хворої з переломом стегнової кістки виникла| емболія малого кола|кілок| кровообігу. Який вид емболії у|в,біля| хворої?

A. *Жирова

B. Тромбоемболія

C. Тканинна

D. Газова

E. Повітряна

60. У|в,біля| хворого з тромбофлебітом нижніх кінцівок раптово| після навантаження| виникла| задишка|, різкий біль в|в,біля| грудях|, ціаноз, розширення| шийних| вен. Яке порушення| кровообігу розвинулося| у|в,біля| хворого?

A. *Тромбоемболія легеневої артерії

B. Тромбоемболія вінцевих судин|

C. Тромбоемболія судин| головного мозку|

D. Тромбоемболія мезентеріальних судин|

E. Тромбоемболія ворітної вени|

61. О.Б. Фохт, вивчаючи механізм порушення гемодинаміки у собак з емболією малого кола кровообігу, встановив, що в умовах ваготомії перебіг емболії полегшується, тривалість життя тварини продовжується. Яка ланка патогенезу при цьому виключається?

A.* Рефлекторне гостре зниження артеріального тиску

B.Різке падіння венозного тиску

C.Підвищення тиску у легеневій артерії

D.Зменшення хвилинного об’єму серця

E.Рефлекторне звуження легеневих артеріол

5. ЗАПАЛЕННЯ

62. Юнак 17-ти років захворів гостро, тем­пература тіла підвищилася до 38, 5°С, з'явилися кашель, нежить, сльозотеча, виді­лення з носа. Яке запалення розвинулося у юнака?

A. Серозне

B. Фібринозне

C. Гнійне

D. Геморагічне

Е. *Катаральне

63. Аспірин має протизапальну дію, оскільки пригнічує активність циклооксигенази. Рівень яких біологічно активних речовин буде при цьому знижуватися?

A. Біогенних амінів

B. Йодтиронінів

C. Лейкотрієнів

D. Катехоламінів

E. *Простагландинів

64. Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапарото­мії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очереви­ни велика кількість лімфоцитів та моно­цитів. Який патологічний процес у твари­ни?

А. Асептичне запалення

В. *Алергійне запалення

C. Фібринозне запалення

D. Гнійне запалення

E. Серозне запалення

65. При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні?

A. Соматомедини

B. Глюкортикоїди

C. Лейкотрієни

D. Мінералокортикоїди

Е. *Інтерлейкіни

66. У хворого через декілька годин пі­сля опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри з'явилося вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?

A. Діапедез еритроцитів

B. Еміграція лімфоцитів

C. Проліферація фібробластів

D. *Вторинна альтерація

E. Первинна альтерація

67. У вогнищі запалення підвищується проникність судин мікроциркуляторного русла, у них збільшується гідродинамічний опір. У міжклітинній рідині підвищується осмотична концентрація та дисперсність білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися у даному випадку?

A. Колоїдно-осмотичний

B. Лімфогенний

С. Гідродинамічний

D. *Змішаний

E. Мембраногенний

68. В ділянці панарицію відмічається гіперемія тканин, набряк, біль. Який механізм сприяє ексудації при запаленні?

A. *Підвищення гідростатичного тиску крові

B. Підвищення онкотичного тиску крові

C. Підвищення температури тіла

D. Зменшення проникності судинної стінки

E. Проліферація фібробластів

69. При запаленні ока у|в,біля| хворого відмічається накопичення| мутної рідини з високим| вмістом білка на дні передньої камери|, яке отримало| назву| - гіпопіон. Який процес| лежить| в основі вище вказаних змін?

A. *Порушення мікроциркуляції

B. Первинна альтерація

C. Вторинна альтерація

D. Проліферація

E. Репарація

70. У місці опіку з’явилася ділянка некрозу. Який фактор викликає первинну альтерацію?

A. *Флогогенний агент

B. Гіперосмія

C. Набряк

D. Медіатори запалення

E. Гіпоксія

71. У місці опіку з’явилося почервоніння. Які медіатори запалення викликають розширення артеріол?

A.* Гістамін, серотонін

B. Тромбоксани, цитокіни

C. Лізосомні ферменти

D. Інтерлейкіни

E. Фактори росту

72. У експерименті на брижі жаби добре видно стадії судинної реакції при запаленні. Хто сформулював першу [судинну] теорію запалення?

A.* Конгейм

B. Вірхов

C. Шаде

D. Мечніков

E Менкін

73. Хворий з фурункулом скаржиться на сильний біль у руці, набряк та почервоніння шкіри, затруднення рухів, гарячку, сонливість. Який з цих симптомів відноситься до загальних проявів запалення?

A. *Гарячка

B. Біль

C. Набряк

D. Порушення функції

E. Почервоніння

74. Під час запалення спостерігається вихід лейкоцитів із судин у тканину. Які речовини стимулюють хемотаксис лейкоцитів у осередок запалення?

A. *Компоненти комплементу С3а, С5а

B. Серотонін

C. Імуноглобуліни

D. Гістамін

E. Кініни

75. У хворого, який часто хворіє на гнійні захворювання, виявлений спадковий дефіцит мієлопероксидази. Дефект якої системи лежить в основі цього захворювання?

A. *Фагоцитозу

B. Комплементу

C. Клітинного імунітету

D. Гуморального імунітету

E. Клітинного та гуморального імунітету

76. З метою гальмування розвитку проліферативного запалення у хворого, йому місцево в ділянку післяопераційного рубця призначили глюкокортикоїдну мазь. Який механізм гальмування глюкокортикоїдами процесів проліферації?

А. *Гальмування проліферації фібробластів

B. Активація проліферації макрофагів

С. Стимуляція резорбції колагену еозинофілами

D. Збільшення синтезу колагенових волокон

E. Активація колагеназ, руйнуючих колаген

77. Хворий зі спадковим синдромом Чедіака – Хігасі страждає від гнійничкових уражень шкіри, часто хворіє на гнійний отит та тонзиліт. Дефект якої системи лежить в основі цього захворювання?

A.* Фагоцитозу

B. Комплементу

C. Клітинного імунітету

D. Гуморального імунітету

E. Клітинного та гуморального імунітету

78. У відпочиваючого в санаторії, в результаті сонячного опіку на шкірі спини утворилися міхурі, заповнені світлою рідиною, оточені зоною гіперемії, болючі. Який з перерахованих механізмів лежить в основі формування стадії ексудації у вогнищі запалення?

А. *Збільшення колоїдно-осмотичного тиску в тканині

B. Зменшення виведення рідини внаслідок утворення бар'єру

С. Зменшення рівня кейлонів у тканині

D. Збільшення кількості лізосомальних ферментів

E. Еміграція лейкоцитів із судин

79. При хірургічному розкритті післяін'єкційного абсцесу одержано 2 мл гнійного ексудату. При мікроскопії в ньому знайдені поліморфноядерні лейкоцити. Який з перерахованих чинників виконує провідну роль в еміграції лейкоцитів у вогнищі запалення?

А. *Позитивний хемотаксис

В. Зміна проникності судин

С. Підвищення колоїдно-осмотичного тиску в вогнищі запалення

D. Зміна заряду лейкоцитів

E. Амебоподібні рухи лейкоцитів

80. В експерименті одержане алергічне запалення шкіри у тварини. Спостерігається гіперемія, набряк та еміграція лейкоцитів в осередок запалення. З дією якого медіатора пов’язаний хемотаксис лейкоцитів?

A. *Компоненти комплементу С3а, С5а

B. Гістамін

C. Серотонін

D. Тромбоксан

E. Еластаза

81. У дитини 3-х років розвинувся алергічний дерматит з везикульозними висипаннями на шкірі. Які клітини переважатимуть в ексудаті?

А. * Еозинофіли

B. Лімфоцити

C. Моноцити

D. Базофіли

E. Нейтрофіли

82. Клітинний склад ексудату значною мірою залежить від етіологічного фактору запалення. Які лейкоцити першими потрапляють у вогнище запалення, викликаного стафілококами?

A. *Нейтрофільні гранулоцити

B. Моноцити

C. Мієлоцити

D. Еозинофільні гранулоцити

E. Базофіли

83. Головними проліферуючими клітинами, які формують грануляційну тканину в зоні запалення є:

A. *Фібробласти і ендотеліоцити капілярів

B. Лімфоцити і фібробласти

C. Ендотеліоцити капілярів і лаброцити

D. Лейкоцити і ендотеліоцити капілярів

E. Гістіоцити і фібробласти

84. У хворого з плевритом у плевральній порожнині виявлена зловонна рідина, яка містить у собі біогенні аміни, гази. Який різновид запалення в даному випадку?

A. *Гнильне

B. Альтеративне

C. Катаральне

D. Гнійне

E. Фібринозне