ДЕМОГРАФИЯ

Вычисляют также показатель смертности населения старше 1 года.

В 2012 г. Россия перешла на новое определение живорождения, что, как и ожидалось, привело к повышению показателя младенческой смертности.

Живорождением является момент отделения плода от организма матери посредством родов при сроке беременности 22 недели и более при массе тела новорожденного 500 грамм и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах) или в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна, при длине тела новорожденного 25 см и более при наличии у новорожденного признаков живорождения (дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина или отделилась ли плацента (в ред. Приказа МЗ РФ №7Н от

16.01.2013).

Динамика младенческой смертности в России представлена в таблице 7. Согласно предварительным данным, опубликованным Росстатом,

коэффициент младенческой смертности за январь – декабрь 2012 г. составил 8,7 на 1000 новорожденных или на 19,2% выше, чем в 2011 г. Как утверждает министр здравоохранения РФ В.И. Скворцова, «поскольку мы перешли на регистрацию 500-граммовых детей с января 2012 года, ожидалось очень высокое повышение младенческой смертности. По прогнозам российских экспертов, оно должно было состояться на 30–35 процентов, по данным экспертов ВОЗ – до 100 процентов. По результатам 11 месяцев у нас действительно повысилась младенческая смертность до 8,8 на тысячу родившихся живыми детишек, но это повышение составило 18 процентов».

41

Т а б л и ц а 7

Динамика младенческой смертности России с учетом их места проживания.

Данные Росстат от 22.05.2014 г. ( www.gks.ru)

42

Младенческая смертность

При анализе данных младенческой смертности всего населения РФ в период с 1990 по 2013 гг., установлено, что тенденция младенческой смертности снизилась на 9,2‰ (с17,4‰ в 1990 году, до 8,2‰ в 2013г). По сравнению с 2011 годом, младенческая смертность в 2013 г возросла на 0,8‰ (2011 г -7,5‰ в 2013 – 8,2‰) (табл.7).

1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы

Рис. 22. Динамика младенческой смертности в России за период с 1990 по

2013 годы (в ‰).

При анализе младенческой смертности городского населения в период 1990-2013 гг. также отмечается снижение числа ее на 9,3‰ (1990-17,0‰, в 2013г -7,7‰). В 2013 году по сравнению с 2011 годом младенческая смертность увеличилась на 1,1‰.

43

0

1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы

Рис. 23. Динамика младенческой смертности городского населения России за период с 1990 по 2013 годы (в ‰).

При анализе младенческой смертности сельского населения в период 19902013 гг. также отмечается снижение ее на 8,9‰ (1990-18,3‰, в 2013г - 9,4‰). В 2013 году по сравнению с 2010 годом младенческая смертность увеличилась на 0,3‰.

25

5

0

1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы

Рис. 24. Динамика младенческой смертности сельского населения России за период с 1990 по 2013 годы (в ‰).

44

Рис. 27. Динамика младенческой смертности в России, городского и сельского населения с 1990 по 2013 годы (в ‰).

45

Естественный прирост (противоестественная убыль) населения

Естественный прирост населения является обобщающей характеристикой роста населения и может выражаться абсолютной разницей между числом родившихся и умерших за определенный период времени (чаще за год); может рассчитываться коэффициент естественного прироста населения как разность коэффициентов рождаемости и смертности. Естественный прирост не всегда отражает демографическую обстановку в обществе, так как одни и те же размеры прироста могут быть получены при различных показателях рождаемости и смертности. Поэтому естественный прирост населения необходимо оценивать только в соотношении с показателями рождаемости и смертности.

Высокий естественный прирост населения может рассматриваться как благоприятное демографическое явление только при низкой смертности. Высокий прирост при высокой смертности характеризует неблагоприятное положение с воспроизводством населения, несмотря на относительно высокий показатель рождаемости. Низкий прирост при высокой смертности также указывает на неблагоприятную демографическую обстановку.

Отрицательный естественный прирост (противоестественная убыль населения) свидетельствует о неблагополучной социально-экономической обстановке в обществе. Отрицательный естественный прирост ведет к депопуляции населения, т.е. к сокращению численности постоянного населения страны и другим неблагоприятным демографическим явлениям.

Показатель естественного прироста населения рассчитывается как разность между показателями рождаемости и смертности или по формуле:

При анализе демографических явлений и, в частности, общих коэффициентов смертности и рождаемости широкое применение находят стандартизованные коэффициенты, устраняющие влияние различий в возрастно-половом составе сравниваемых групп населения. Для измерения суммарного влияния комплекса социально-экономических, гигиенических и медицинских факторов на состояние здоровья населения определяют среднюю продолжительность предстоящей (ожидаемой) жизни. В 2013 году естественный прирост населения в России составил 0,2 ‰ (табл.4).

46

Средняя продолжительность предстоящей жизни. «Постарение» населения. Проблема долголетия

Средняя продолжительность предстоящей жизни – это число лет,

которое в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся в изучаемом году (сверстникам определенного возраста) при условии, что на протяжении всей последующей жизни в каждой возрастной группе коэффициент смертности будет таким же, каким он был у населения этого возраста в годы составления таблицы смертности.

Этот показатель используется для интегральной медико-демографической оценки общественного здоровья.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении

1,41 года: в 1990 г. -69.19, в 2013 – 70,76. В период с 1995 по 2010 отмечается снижение продолжительности жизни на 4.35 года (69,19- в 1990 и 64,84 в 2003г), далее с 2006 года имеется динамика роста (рис.27).

1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы

Рис. 27. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Российской федерации за период с 1990 по 2013 годы.

Ожидаемая продолжительность жизни мужчин РФ в период представленных данных РОССТАТом 16 лет имеет тенденцию снижения в период с 1995 по 2009 год на 5, 61 г, с 2010 года начинается рост продолжительности жизни 64,04 в 2011 на 1,4(65,13 лет в 2013г).

47

Рис. 28. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении мужчин и женщин в Российской федерации с 1990 по 2013 годы.

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении городского населения в период представленных 16 лет имеет тенденцию к снижению на 0,78 года – это минимальное число лет снижения с 1990 г. (69,55 лет) до 2008 года (68,77 лет), с 2009 года появилась тенденция роста: 69,57 лет в 2009 г и 71,33 в 2013г, то есть по отношению 2009 г к 1990 продолжительность жизни возросла на 0,07 лет, в 2013 году по отношению к 2009 году возросла на 1,78 лет.

Продолжительность жизни мужчин городского населения с 1990 года

(64,31 год) резко снизилась в 1995 г на 6, 0 лет (58,30 в 1995). С 2000 года отмечается постепенное увеличение продолжительности жизни мужчин и к 2013 году, по отношению в 1995, возрастает на 7,34 года, а по отношению к 1990 году – 1,33 года.

Продолжительность жизни женщин городского населения с 1990 г 74,34 года в 1995 г резко снизилась на 2,7 года (71,64 лет), с 2000 года отмечается незначительное колебание роста и падения продолжительности жизни, с 2005 года отмечается тенденция роста продолжительности жизни, в 2013 г

48

продолжительность жизни возросла на 2,36 года, относительно 1990 года, и на 5, 06 лет, относительно 1995 года.

Продолжительность жизни сельского населения с 1990 года имеет тенденцию к снижению до 2005 года, что составила 4,52 года (67,97 в 1990 г, и 72,99 – в 2005г). С 2006 года отмечается рост продолжительности жизни и по отношению к 2005 г выросла на 5,72 года, к 1990 на 1,21года.

Продолжительность жизни мужчин сельского населения в период 19902005 гг снизилась на 4,81 лет, с 2006 года отмечается подъем продолжительности жизни на 6,53 лет, относительно 2005 года на 1,72 года, относительно 1990 года (рис 29).

Продолжительность жизни женщин сельского населения также в период с 1990 по 2005 год имеет тенденцию к снижению, и снижается на 3,14 года, с 2006 года начинает возрастать и по отношению к 2005 году выросла на 4,07

года, к 1990-1,23 года (рис.30).

Рис. 29. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении мужчин городского и сельского населения в Российской федерации за период с

1990 по 2013 годы.

49

1990 1995 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 годы

Рис. 30. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении женщин городского и сельского населения в Российской федерации за период с

1990 по 2013 годы.

В настоящее время широко используется показатель средней продолжительности ожидаемой или предстоящей жизни (é0). Средняя продолжительность предстоящей жизни теоретически может определяться двумя способами (прямым и косвенным), практически определяется косвенным способом при помощи таблиц смертности или доживаемости.

Средняя продолжительность предстоящей жизни для лиц, доживших до данного возраста х определяется по формуле:

éх = Тх ÷ lх

где Тх – сумма всех человеко–лет, прожитых поколением живущих от данного возрастах до тех пор, пока не умрет последний представитель этого поколения; lx – число доживших до данного возраста х или численность поколения, для которого рассчитывается показатель.

Все эти показатели устанавливаются только на основе данных таблиц смертности или доживаемости (табл. 8). Таблицы смертности впервые были построены и применены в XVII веке в страховом деле, в последующем стали использоваться: для расчета косвенным методом средней продолжительности предстоящей жизни населения по формуле éо = То : lо для перспективных расчетов численности населения; для определения показателей воспроизводства населения и других целей.

50