- •Львівський національний медичний університет
- •1. Актуальність проблеми
- •Основні навчальні завдання модулю
- •Тема 10. Внутрішньоутробні та перинатальні інфекції. Класифікація, етіологія, патогенез, клініка, діагностика, диференціальна діагностика, лікування, профілактика, прогноз.
- •3. Міжпредмента інтеграція
- •4. Матеріали доаудиторної самостійної роботи
- •4.2. Локалізовані інфекції
- •4.2.1. Класифікація локалізованих інфекцій новонароджених
- •Ссош – «стафілококовий синдром опеченої шкіри».
- •Везикулопустульоз («інфікована пітниця»)
- •Пухирчатка новонароджених
- •Ексфоліативний дерматит Ріттера
- •Стафілококовий синдром опеченої шкіри (ссош)
- •Флегмона новонароджених
- •Гнійний мастит
- •Захворювання пупкових судин
- •Гангрена пупкового залишку
- •Диференціальний діагноз кон’юнктивітів у новонароджених
- •Синдром висхідної амніальної інфекції
- •Основні гемодинамічні співвідношення, що характеризують розвиток шоку
- •*Артеріальний тиск тиск
- •Етіологічна структура менінгітів у новонароджених у розвинених країнах
- •Результати загального аналізу ліквору
- •Добові дози антибіотиків для новонароджених
- •Ііі. Забезпечення стабільної гемодинаміки й оксигенації тканин
- •Потрібна швидкість введення розчину (мл/год)
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •5.3. Інструктивні матеріали для відпрацювання професійних навиків і умінь
- •5.4. Відповіді
- •Задача 1
- •6. Рекомендована література:
- •3. Міжпредметна інтеграція
- •4. Матеріали доаудиторної самостійної роботи
- •Інфекція матері
- •Вертикальна передача інфекції: співвідношення між внутрішньоутробними і перинатальними інфекціями
- •Характерні симптоми найпоширеніших внутрішньоутробних і перинатальних інфекцій
- •Класифікація основних антиретровірусних препаратів
- •55% Імунних
- •5. Матеріали методичного забезпечення
- •5.1. Питання для самоконтролю
- •5.2. Тестові завдання
- •5.3. Інструктивні матеріали для відпрацювання професійних навиків і умінь
- •5.4. Відповіді
- •Задача 1
- •Задача 2
- •6. Рекомендована література:
5. Матеріали методичного забезпечення
5.1. Питання для самоконтролю
Етіологія гнійно-запальних захворювань новонароджених дітей.
Основні ланки патогенезу неонатальних бактеріальних інфекцій.
Фактори ризику розвитку неонатальних бактеріальних інфекцій.
Класифікація гнійно-запальних захворювань новонароджених дітей.
Клінічні ознаки різних форм гнійно-запальних захворювань новонароджених дітей.
Диференціальну діагностику бактеріальних та специфічних «неонатальних» інфекцій.
Сучасні принципи профілактики та лікування різних клінічних форм гнійно-запальних захворювань новонароджених дітей.
Визначення сепсису.
Епідеміологія неонатального сепсису.
Фактори ризику розвитку неонатального сепсису.
Класифікація неонатального сепсису.
Етіологія неонатального сепсису.
Основні ланки патогенезу.
Термінологія, що використовується для визначення ланок септичного процесу.
Клінічні ознаки сепсису новонароджених.
Септичний шок.
Діагностичні критерії неонатального сепсису.
Сучасні принципи профілактики та лікування неонатального сепсису.
Лікування септичного шоку.
5.2. Тестові завдання
Ексфоліативний дерматит Ріттера, як правило, викликається
Стрептококами груп А і В
Золотистим стафілококом
Синьогнійною паличкою
Протеєм
Кишковою паличкою
Найбільш частою причиною тромбоцитопеній новонароджених є:
Гемолітична хвороба новонароджених
Хвороба гіалінових мембран
Інфекція
Все, вище перелічене
Нічого з вище переліченого
Для інфекційних захворювань шкіри в загальному аналізі крові характерні такі зміни:
Лейкоцитоз
Тромбоцитопенія
Токсична зернистість лейкоцитів
Лейкопенія
Нічого з вище зазначеного.
Для некротичної флегмони новонароджених властиво:
Токсикоз
Поява червоної плями з чіткими контурами
Підвищення температури тіла
Тахікардія
Все, вище перераховане.
До уражень шкіри алергічного та невстановленого ґенезу відносять все зазначене, за винятком:
Себорейний дерматит
Десквамативна еритродермія Ляйнера
Синдром Лайела
Псевдофурункульоз Фідлера
Найбільш частими причинами розвитку інфекційних захворювань шкіри у новонароджених є:
Стафілокок
Стрептокок
Хламідія
Мікоплазма
Кандида
До чинників, які можуть сприяти розвитку гнійно-запальних захворювань дітей в період новонародженості, відносять:
Тривалий безводний період
Інфекції сечостатевої системи матері
Передчасний розрив оболонки плідного міхура
Недоношеність
Все, зазначене вище
Що таке лейкоцитарний індекс?
Співвідношення між кількістю лімфоцитів і нейтрофілів
Співвідношення між кількістю незрілих і зрілих нейтрофілів
Співвідношення між кількістю незрілих і загальною кількістю нейтрофілів
Співвідношення між кількістю паличкоядерних і сегментоядерних нейтрофілів
Співвідношення між кількістю незрілих нейтрофілів лімфоцитів
Простим, однак, найважливішим заходом профілактики інфекцій в новонароджених слід уважати
Призначення антибіотиків
Використання халатів, шапок і масок
Заборону відвідувань відділень новонароджених
Обстеження матерів на наявність інфекції
Миття рук
Який оптимальний варіант початкового збільшення судинного об’єму крові в новонародженого із септичним шоком?
Ввести струминно 5% альбумін з розрахунку 10 мл/кг
Ввести повільно струминно свіжозаморожену плазму з розрахунку 20 мл/кг
Ввести фізіологічний розчин з розрахунку 10-20 мл/кг протягом 30-60 хв
Ввести фізіологічний розчин з розрахунку 10-20 мл/кг протягом 3 год
Ввести реополіглюкін з розрахунку 20 мл/кг протягом 2 год