- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Кафедра общей гигиены, экологии и радиационной медицины
- •Гомель, 2009 тема № 11: гигиеническая оценка статуса питания
- •Объем самостоятельной работы студентов
- •Требования к исходному уровню знаний студентов
- •Основные учебные вопросы
- •Вспомогательные материалы по теме
- •Оценка физического состояния
- •Физиометрические методы
- •Физиологические методы
- •Проба с произвольной задержкой дыхания
- •Оценка нервно-психического состояния
- •Материалы для контроля за усвоением темы
- •Антропометрические и функциональные показатели анамнез
- •Объективные данные
- •Оснащение занятия
- •Литература
Оценка физического состояния
Физическое состояние -комплексный показатель, характеризующий состояние здоровья организма. Он основывается на данных физического развития и физической подготовленности.
Соматометрический метод основан на исследовании и оценке величин
морфологических показателей.
Массо-ростовые (антропометрические) индексы , характеризуют зна-
чения нескольких антропометрических показателей в виде одной безразмерной величины.
Индекс Брока =
М - масса тела, кг.;
Р - рост стоя, см.
Индекс Кетле ( или Индекс массы тела ) =
М - масса тела, кг;
Р - рост стоя, м.
Физическая подготовленность определяется по результатам, полученным при выполнении ряда упражнений, характеризующих уровень развития основных качеств двигательной деятельности: выносливости, силы, быстроты.
Для оценки выносливости рассматривают результаты таких нормативов, как бег в течение 6 минут, бег на 1000, 1500, 3000 м ( в зависимости от состояния здоровья, возраста и пола ). Для оценки силы используют: подтягивание на перекладине, сгибание рук в упоре, для оценки быстроты - челночный бег, бег на 60, 100 м.
Для оценки функционального состояния организма, физической и умственной работоспособности используют различные физиологические и психофизиологические методы.
Физиометрические методы
Динамометрия - измерение мышечной силы руки (отдельно правой и левой) производится ручным динамометром обычного типа. Наибольший эффект достигается постепенным (без рывков) сжатием динамометра только в кулаке (сокращением мышц предплечья). При испытании надо стоять прямо, свободно отводя руки немного вбок и вперед (не сгибать в локте, не прижимать к бедру). Производится 2-3 измерения, записывается наибольший результат (в кг).
На основании полученных данных вычисляется "силовой индекс" (СИ).
Мышечная сила правой кисти (кг)
СИ = Масса тела (кг)
Максимальная мышечная выносливость определяется с помощью динамо-
метра по удержанию максимального мышечного усилия в течение 1 минуты.
Фиксируют величину усилия в начале (Р1) и в конце (Р2) минуты.
Коэффициент выносливости =
Спирометрия - определение жизненной емкости легких ( ЖЕЛ ) производится при помощи воздушного либо водного спирометра. Обследуемый де-
лает максимальный вдох, задержав дыхание, плотно обхватывает губами мундштук и, не торопясь, выдувает весь воздух в трубку, стараясь сделать максимальный выдох. Необходимо следить, чтобы весь выдыхаемый воздух направлялся в трубку (обследуемый может зажать нос рукой). Исследование производится 2-3 раза, записывается максимальный результат (в л).
На основании полученных данных можно вычислить "жизненный индекс"
(ЖИ).
ЖЕЛ (мл)
ЖИ = -----------------------
Масса тела (кг)
Физиологические методы
Проба Руфье - применяется для оценки работоспособности сердца при физической нагрузке (30 приседаний за 1 мин). Результаты оцениваются по изменению частоты сердечных сокращений. У обследуемого подсчитывается пульс за 15 сек. (Р1) после 5-минутного спокойного состояния (лежа на спине), затем после приседаний (30 приседаний в минуту, под счет исследователя) подсчитывают пульс за первые 15 сек (Р2) и последние 15 сек (Р3) первой минуты после окончания нагрузки.
Показатель сердечной деятельности (ПСД) вычисляется по формуле:
4*(Р1+Р2+Р3)-200
ПСД = --------------------------
10
Оценка ПСД ведется по четырехбальной системе:
при ПСД от 0,1 до 5 - отлично,
от 5,1 до 10 - хорошо,
от 10,1 до 15 - удовлетворительно,
от 15,1 до 20 - плохо