6. Особенности переломов у детей и пожилых лиц. Переломы детского возраста. Патологические переломы.

Особенности переломов у детей:

1. По типу «зеленой ветки»-надкостница сохранена ,а кость сломана.

2. По срокам формирования костной мозоли на 1-2 недели раньше.

3. Перелом проходит ч/з эпифиз(эпифизиолизы,чрезбугорковые, подбугорковые)

4. Локализованы преимущественно на предплечье и голени.

Особенности переломов у пожилых лиц:

1. Многооскольчатые

2. Длительное формирование костной мозоли или ложного сустава.

3. Локализация: шейка бедра, перелом головки плечевой кости, перелом позвоночника из-за остеопороза

Патологические переломы возникают из-за нарушения нормальной структуры кости. У детей на фоне опухолей , системного остеопороза (нарушения остеогенеза)

У взрослых причина остеопороз ,опухоли.

7. Остеопороз. Рентгенологические симптомы. Виды (по локализации, распространенности, внешнему виду).

Остеопороз – уменьшение количества костных балок в единице объема кости, ведущее к нарушению микроархитектуры костной ткани.

Виды по локализации:

1. Равномерный (диффузный)

2. Неравномерный (пятнистый)

По распространенности

1. Локальный (одна кость)

2. Регионарный (сустав)

3. Распространенный (конечность)

4. Генерализованный (системный)

Симптомы остеопороза на рентгене можно выявить через 2-4 недели.

Симптомы:

1. Повышенная «прозрачность» кости

2. Истончение кортикального слоя

3. расширение костномозгового канала

8. Остеосклероз. Рентгенологические симптомы. Виды (по локализации, распространенности, внешнему виду).

Остеосклероз изменение костной структуры, при котором отмечается увеличение количества костного вещества в единице объёма кости. В длинных костях отмечается утолщение картикального слоя сужение костномозгового канала.

Выделяют:

По причине:

1. Физиологический (функциональный)- в зонах роста костей

2. В виде вариантов аномалий : мраморная болезнь, мелореостоз

3. Патологический(посттравматический, воспалительный, реактивный, при опухолях)

По распространенности:

• Ограниченный

• Распространенный (на протяжении нескольких костей или целых отделов скелета)

• Генерализованный

По ходу отображения:

? Диффузный

? очаговый

Приобретённый остеосклероз обусловлен употреблением воды с высоким уровнем фтористых соединений.

9. Периостальные наслоения. Рентгенологические симптомы. Виды.

10. Деструкция кости, секвестрация. Рентгенологические симптомы.

Деструкция—разрушение структуры органа, ткани, клетки.

Некроз—омертвление, необратимое прекращение жизнедеятельности органа или ткани.

Секвестрация—отторжение некротизированного участка.

Секвестры: губчатые

Кортикальные

Механизм образования секвестра.

Некротизированный участок кости отграничивается от здоровой костной ткани грануляционным валом. Под давлением грануляционной ткани разрушается кость секвестр покидает кость.

Секвестр выглядит ярче, т. к. вокруг секвестральной полости формируется остеопорoз.

Rg-признаки:

• Наличие секвестрального фрагмента(может находиться и за пределами кости)

• Наличие секвестральной полости

• Вокруг полости—секвестральная капсула