1.Аналіз симптомів.

Як виникає відповідна симптоматика? По-різному з точки зору буття, але однаково як на психологічний погляд. Зазвичай в основі будь-якої симптоматики лежить безконтрольність емоційної сфери людини, неди­ференційованість інтелектуальних і емоційних процесів (М. Боуен). Можна виділити кілька груп симптомів, що сигналізують про психологічну дезадаптованість.

По-перше, це психологічні симптоми, які й привели клієнта на консультацію до психолога - невдоволення собою, оточуючими людьми, життям взагалі, відчуття самотності та непотрібності, знижений настрій, брак мотивації, нездатність приймати рішення та слабкість волі, специфічну сенситивну чутливість тощо, а також усі емоції патогенного кола (гнівливість, дратівливість, образа, заздрощі, ревнощі, вина, розгубленість, депресія, апатія і т.д.). Клієнт розповідає про напруженість у стосунках, сварки, конфлікти, зраду, обмови, чиюсь „злу волю", підозри, даоїстість ситуацій тощо.

По-друге, це соціальні симптоми, тобто прояви дисфункцій і дезадап­тації в соціумі: безробіття, часта зміна роботи або шлюбного партнера, невиконання батьківських та синівських (дочірніх) обов'язків, втечі, бродяжництво, брехня, крадіжки, нещасні випадки, кримінальні вчинки, проституція, наркотики, алкоголізм та інші асоціальні вчинки тощо.

По-третє, це фізичні симптоми, до яких можна віднести характерні особливості тілесної маски, експресії, міміки, фізичні вади, різні хворобливі стани та нездужання (втома, погане самопочуття, головний біль тощо), психосоматичні хвороби та інші захворювання. До категорії фізичних симптомів належать „промовисті" особливості тілобудови та експресії клієнта. Тіло - найбільш інертна система людини, і дискомфорт-ний вплив, якого зазнає людина проступає у конкретних тілесних змінами упродовж тривалого часу. Так, живучи в постійному страхові, людина через деякий проміжок часу „втягне" голову в плечі, виробить нервову звичку щось бгати в руках, здригатися на ту чи іншу фразу тощо.

Взагалі під симптоматичною поведінкою розуміють широкий клас порушень, які задовольняють таким умовам:

1. Поведінка людини спричиняє великий вплив на інших.

2. Вона мимовільна і часто не піддається свідомому контролю.

3. Симптоматична поведінка в деякому сенсі є вигідною людині або членам її сім'ї.

4. Симптоматична поведінка виконує роль прихованої, парадоксальної комунікації між людьми.

Симптоми можуть виконувати різні функції. Частина з них має морфостатичну функцію, тобто консервує набуту системою рівновагу. Наприклад, дитина може захворіти, або у неї з'являться ознаки девіантної поведінки, щоб таким чином переключити увагу сім'ї на себе, зменшити напруження в шлюбі чи попередити розлучення батьків. Друга частина симптомів виконує морфогенетичну функцію, метою якої є зміна системи стосунків, які не влаштовують людину. Так, підліток може здійснити спроби самогубства як крайнього заходу для того, щоб уникнути надмірних вимог батьків і отримати більше свободи.

2.Аналіз синдромів.

Слово „синдром" (грецьке - „той, що біжить разом") означає сполучення симптомів, ознак, характерних для певного явища.

В консультуванні синдроми можуть стосуватися як формальних характеристик консультативного процесу, так і змістовних ознак тих чи інших психологічних феноменів. Наприклад, запідозрити психічне нездоров'я клієнта можна тоді, коли наявні основні ознаки „синдрому підозри на душевне нездоров'я", а саме: а) заплутане непослідовне викладення сюжету скарги, нелогічність, відсутність зв'язку між фрагментами мовлення; б) наявність галюциногенної симптоматики; в) зниження емоційності в тих місцях, де пересічна людина переживає дуже сильно, і навпаки; г) нехтування реакціями консультанта на те, про що йде мова; г) відсутність поведінкових та інших фактичних підтверджень самодіагнозу третіми особами; д) виняткова психологічна проблематика, малопов'язана з реальністю; е) нереалістичність запиту (напр., прохання „перегіпнотизувати") або його нечіткість; є) згадка про минулу госпіталізацію в психіатричну клініку або медикаментозне лікуванняФ

Запитання для самоперевірки

1.Обґрунтуйте доцільність „нетестової діагностики" в консультативному процесі.

2.Що таке психологічні ключі?

3.Розкрийте поняття психологічної симптоматики.

4.Як класифікуються психологічні симптоми? Наведіть конкретні приклади.

5.Що таке психологічний синдром? Які психологічні синдроми ви знаєте, як вони формуються?

6.Яку скаргу називають обгрунтованою?

Практикум

Завдання 1. Аналіз симптомів

А) Диференціюйте вказані нижче симптоми¹ за наведеною вище класифікацією. Подумайте, які синдроми могли б їх включати. Психологічна інформація про молодшого школяра:

• не слухає дорослих з першого разу, потрібно багато разів повторити, щоб почув;

• неуважний, постійно відволікається на уроках;

• любить гратися на уроках в іграшки;

• говорить вчительці: „ Ти ";

• погано спить і кричить уві сні;

• дуже сором 'язливий, не хоче і не вміє розмовляти з іншими людьми;

• не вміє гратися з дітьми, тільки б 'ється;

• погано їсть, дуже вередливий до їжі;

• коли сердиться, то кричить і качається по підлозі;

• пише лівою рукою;

• дуже рухливий, не може і хвилини всидіти спокійно;

• схильний красти і дарувати крадене;

• може збрехати і не соромиться, коли його „ впіймають ";

• вночі мокра постіль;

• тримає руку в роті, ссе пальці, накручує волосся на палець;

• гризе нігті;

• все забуває - домашні завдання, інші доручення;

• відмовляється ходити до школи;

• засинає на уроці;

• прогулює школу;

• дуже поправився за короткий проміжок часу. Психологічна інформація про підлітка:

• часто буває задумливим;

• не може нічим займатися сам;

• бреше, що чистить зуби, а насправді не робить цього;

• про все потрібно нагадувати, нічого не зробить сам;

• став помітно гірше навчатися;

• читає тільки казки;

• боїться сам залишатися вдома;

• дуже любить вогонь;

• йде з дому і може не прийти ночувати;

- придумує те, чого з ним ніколи не було і намагається переконати інших, що розповідає правду;

• у нього нав 'язлива ідея: весь час говорить про одне і те ж;

• почав курити;

• часто плаче;

• впертий до безглуздя, все робить навпаки;

• ніколи за собою не прибере;

• надмірно сексуально активний;

• нічим не цікавиться;

• не хоче працювати разом з батьками;

• грубіянить матері і бабусі;

• краде вдома;

• краде в інших людей;

• уві сні кричить і зривається з ліжка;

• втрачає свідомість в школі;

• грається тільки з молодшими за себе дітьми;

• нічого не боїться.

Психологічна інформація про старшого школяра:

• часто говорить про смерть;

• любить самотність;

• каже, що втомився від людей;

• слухає дуже гучну музику;

• роздратовується з будь-якого приводу;

• незадоволений своєю зовнішністю;

• незадоволений собою взагалі;

- вважає, що погано себе знає;

• шукає гострих відчуттів;

• любить ризик;

• не хоче ставати дорослим;

• прагне стати дорослим, виглядати старшим за свої роки;

• вважає, що кожна людина має в житті те, що заслужила;

- вважає, що люди ніколи не зрозуміють його;

• вважає, що особи протилежної статі ним не цікавляться, він ними не цікавиться;

• вважає, що потрібно поспішати жити, щоб взяти від життя все;

• вважає, що вчитися необов 'язково, головне - знайти своє місце в житті.

Психологічна інформація про дорослого:

- постійно знижений фон настрою;

• часто говорить про своє невезіння;

• прагне одягати одяг протилежної статі;

• п'є спиртне на самоті;

• часто говорить про себе в третій особі

• ніколи не буває серйозним, постійно жартує;

• при розмові з іншою людиною, уникає дивитися їй в очі;

• ніколи не визнає своїх помилок;

• нерозбірливий до їжі, може їсти все, навіть те, що неїстівне;

• приймаючи серйозне рішення, обов'язково обговорює його з іншими людьми;

• дуже боїться, що про нього погано подумають;

• завжди незадоволений, все бачить в чорному світлі;

- схильний моралізувати з будь-якого приводу.

1. Б) Продемонструйте роботу з симптоматикою, що визначає хід консультативної допомоги, на прикладі кількох консультативних ситуацій (на вибір) з підручника: Васьковская С.В., Горностай ПП. Психологическое консультирование: Ситуационньїе задача. -К, 1996. Завдання 2. Опис синдрому.

Запропонуйте ваш набір симптомів, які б описували: „синдром дитячого неблагополуччя дитини 1-2 років", „синдром неблагополучного підлітка", „синдром нелюблячого батька", „синдром невпевненого батька ", „ синдром побитої жінки " та ін.

Заняття7. Ідентифікація проблеми

Один з законів психологічної допомоги: якщо людина прийшла до психолога - значить, вона своєї проблеми не знає. С.Петрушин