- •3 Передмова
- •6 Організація занять по фізичній культурі в спеціальному учбовому відділенні
- •8 Комплектування спеціальних медичних груп
- •Самоконтроль в спеціальних медичних групах
- •12 Загальні основи лфк
- •Класифікація фізичних вправ
- •2. Статичні і динамічні дренажні дихальні вправи
- •3. Дихальні вправи, що тренують переважно м 'язи вдиху або видиху.
- •25 Основні методичні принципи лікувальної фізкультури
- •1. Поступовість зростання навантаження:
- •Вихідні паложення
- •Лікарсько-ітедагоі ічні спостереження в процедурі лікувальної гімнастики
- •Режими рухової активності
- •Раціональні режими рухової активності для осіб з хірургічними захворюваннями, операціями, травмами.
- •32 Адаптаційний режим рухової активності (подібний нульовому періоду)
- •Підготовчий режим рухової активності (подібний до першого періоду).
- •Післяопераційні, посттравматичні режими Суворо обмежений режим рухової активності
- •Обмежений режим рухової активності
- •Ощадний режим рухової активності
- •Тонізуючий режим рухової активності
- •Тренуючий режим рухової активності
- •Рекомендації з використання вправ
- •Гіпертонічна хвороба
- •1. Об'єктивізація вентиляційних порушень при
- •2.Спеціальні завдання, які необхідно вирішувати
- •2.1. При рестриктивних порушення.
- •2.2. При обстуктивних порушеннях
- •4. Засоби фр, форми, методи й дозування фізичних навантажень
- •4.1. Особливості використання дихальних вправ.
- •4.2. Особливості використання дренажних положень (Додаток 2)
- •4.3. Особливості використання масажу.
- •Розрахунки спірографічних показників (для осіб віком 25—60 років)
- •Інструкція щодо використання дренажних положень
- •46 Захворювання органів травлення
- •Рекомендована література
Режими рухової активності
Вплив ЛФК на організм хворого здійснюється із використанням режиму рухової активності (РРА). РРА є складовим елементом лікувального режиму, а ЛФК частиною РРА. У РРА використовуються всі засоби, форми, методи і методичні принципи ЛФК, що призначаються у відповідній дозі, залежно від клінічного перебігу хвороби, стану функціональних можливостей і адаптаційних здібностей організму хворого. Вони складають основний зміст раціональних режимів.
Для призначення ЛФК хворим різного профілю пропонуються уніфіковані РРА:
суворо обмежений;
обмежений;
31
ощадний;
тонізуючий;
тренуючий.
Для хірургічних хворих в передопераційному періоді додатково пропонується два РРА:
адаптаційний;
підготовчий.
Призначення чергового РРА здійснюється при адаптації хворого до фізичного навантаження попереднього режиму. Характеристика РРА складається з трьох розділів, де освітлені клінічна характеристика хворого, завдання ЛФК, зміст і методика режиму.
У основу клінічної характеристики хворого покладені наступні дані: загальний стан хворого, вигляд, тяжкість основного і супутнього захворювань, травм, операцій, інтенсивність процесів відновлення анатомічної структури і функції органів і систем організму хворого, вигляд і тяжкість функціональних порушень і ускладнень. Завдання ЛФК визначаються на підставі даних клінічної характеристики хворого виходячи із загальних положень і досягнень сучасної біології, фізіології і клінічної медицини. Методика ЛФК базується на основних положеннях теорії і практики ЛФК, розроблених вітчизняними фахівцями Р.В. Горіневським, Б.К Добровольським, В.А. Івановским, С.М. Івановим, П.Ф. Лесгафтом, В.М. Мошковим, М.М. Саркізовим-Серазіні та іншими.
Методичні принципи, орієнтовні схеми і комплекси лікувальної гімнастики підбираються так, щоб вони відповідали функціональним можливостям і адаптаційним здібностям хворого з урахуванням його індивідуальних особливостей.
Раціональні режими рухової активності для осіб з хірургічними захворюваннями, операціями, травмами.
Основними засобами лікувальної фізкультури є дозовані фізичні вправи, які застосовуються на тлі природних чинників природи, у поєднанні з фізіобальнео-терапією і масажем. Засоби лікувальної фізкультури складають основний зміст режимів рухової активності. У передопераційному періоді для планових хворих рекомендуються два режими: адаптаційний і підготовчий. У післяопераційному, посттравматичному періоді — п'ять режимів: строго обмежений, обмежений, щадний, тонізуючий і тренуючий. Черговий режим призначаєгься лише після стійкої адаптації хворого до фізичного навантаження попереднього режиму.
Свідчення до призначення лікувальної гімнастики широкі, протипоказання -відносні і носять тимчасовий характер. До них відносяться: наростання симптомів гострих запальних процесів при украй важкому стані хворого з підвищенням температури тіла зверху 38,5°С, сильні безперервні болі, шок, колапс, гостра серцево-судинна і дихальна недостатність, загроза кровотечі, великі крововтрати, перфорація порожнистих органів, тромбоемболія і інфаркт життєво важливих органів, злоякісні новоутворення (загроза метастазування), невстановлений діагноз, наявність осколків поблизу нервово-судинного пучка, неефективна іммобілізація.