ОДЕСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
Кафедра внутрішньої медицини № 1 з курсом серцево - судинної патології
МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
для самостійної роботи студентів з дисципліни «Внутрішня медицина» для студентів 4-ого курсу медичного факультету
МОДУЛЬ № 1 «Внутрішня медицина»
Змістовий модуль № 3 «Загальні питання внутрішньої медицини. Обстеження та лікування осіб літнього віку з патологією внутрішніх органів».
Тривалість СРС – 5 годин.
Обговорено та затверджено
на методичній нараді кафедри
31.08.12 р., протокол № 1
Зав. кафедрою,
д.мед.н. Ю.І.Карпенко
Одеса
Змiст теми:
Професійна орієнтація студентів
У XXI столітті проблема збільшення абсолютного і відносного кількості літніх людей стала актуальною для більшості країн світу. Стрімко зросла чисельність цих вікових груп: з 200 млн. у 1950 р. до 600 млн. у 2000 р. і до 1млрд. 100 млн. чоловік в 2010 р.
Захворюваність у людей похилого віку (60-74 роки) в 2 рази, а старечого (75-89 років) віку в 6 разів вище, ніж у молодих осіб. Це зумовлює велику потребу пацієнтів цієї категорії в медичній допомозі.
Для людей літнього і старечого віку характерна поліморбідності. Велика кількість хронічних захворювання взаємно обтяжують одне одного, погіршують прогноз. На тлі загального зниження реактивності, особливостей перебігу запальних процесів, змін імунної системи, вікових зрушень захворювання протікають атипово, часто приховано.
Діагностика у людей старших вікових груп вимагає інших підходів, є більш складною і трудомісткою. Це пов'язано з особливостями протікання хвороб, віковими змінами, які обмежують використання складних інструментальних методів дослідження.
У великій кількості люди вмирають не від самої старості, а від хвороб, які з'являються з віком, і ці хвороби треба і можна лікувати. Жити довго, зберігаючи здоров'я і творчу активність - актуальна концепція сучасної медицини. Сьогодні не виникає сумнівів у необхідності обов'язкового вивчення геронтології та геріатрії.
Завданням клінічної геронтології (геріатрії) є вивчення фізіологічних і патофізіологічних особливостей літньої людини, особливостей перебігу патологічних процесів і захворювань, характеру компенсаторних механізмів, що забезпечують збереження функції ураженого органу, їх вікові особливості, які лягають в основу для розуміння етіологічних і патогенетичних принципів первинної та вторинної профілактики , діагностики та лікування людей похилого віку.
Процес старіння населення висуває низку соціально-гігієнічних та психологічних проблем. До них відносяться: найбільш доцільне влаштування літніх людей; положення похилої та старої людини в сім'ї та суспільстві, особливо змінюється після закінчення професійної діяльності і часто пов'язане з самотністю, відсутністю належної уваги і підтримки членів своєї сім'ї. Проблема самотності, яка виникає внаслідок розлучення, смерті близьких, відділення від родини, часто спричиняє за собою згасання інтересу до життя, соціальну ізоляцію. Чимале значення мають проблема розселення старих людей, що вимагає великої уваги гігієністів і містобудівників, проблема доцільного харчування, деякого зміни характеру виробництва продовольчих товарів.
Сучасна геронтологія ставить метою забезпечення високої якості життя літньої людині в суспільстві, його активної участі в суспільно-політичному житті та культурній роботі з використанням досвіду, навичок, мудрості людей старшого покоління. Головною метою геронтології є досягнення активного і творчого довголіття.
Ставлення до старих людей, зацікавленість у їхніх долях, громадська та державна турбота про них, служить критерієм оцінки моральності і зрілості будь-якої країни. Одним з показників досконалості медицини та системи охорони здоров'я є освоєння медичними працівниками проблем спостереження і лікування літніх і старих людей.