Тема 40: Центральні органи кровотворення і імунного захисту

Зміст. Загальна морфофункціонльна характеристка і класифікація.

Червоний кістковий мозок. Локалізація, будова і функції – строма, паренхіма, васкуляризація. Жовтий кістковий мозок. Вікові зміни. Регенерація.

Тимус (вилочковая залоза) як центральний орган Т-лімфоцитопоезу. Частини – кіркова і мозкова речовина, тимусні тільця. Особливості васкуляризації. Вікова і акцидентальна інволюція, тимико-лімфатичний статус.

Контрольні питання

1. Гістологічна будова червоного кісткового мозку.

2. Диференціювання клітин мієлоїдного і лімфоїдних рядів.

3. Тимус як центральний орган кровотворення, його участь в імуногенезі, особливості кровообігу.

4. Структура кіркової речовини часточки тимуса.

5. Структура мозкової речовини часточки тимуса.

6. Ендокринна функція тимуса.

7. Акцидентальна інволюція тимуса.

Питання, винесені на СРС

1. Загальна характеристика і класифікація органів кровотворення.

2. Кістковий мозок як центральний орган кровотворення.

3. Джерела розвитку центральних органів кровотворення, тканинний склад, функціональне значення.

4. Жовтий кістковий мозок, будова, функції, локалізація.

5. Вікові зміни і регенерація центральних органів кровотворення.

Мікропрепарати

1. Мазок червоного кісткового мозку. Забарвлення по Романовському-гимзе.

2. Тимус. Забарвлення гематоксиліном-еозином.

Електронні мікрофотографії

1. Епітеліоретікулоцит і Т-лімфоцити тимуса

Основна література

1. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О. Д., Іванова А. Й., Шинок До. С. – Львів: Мир, 1992. – С.191 – 197.

2. Гістологія: Підручник/Черінь ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С.409 - 418.

Додаткова література

1. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С.91 - 98.

2. Волков К.С. Ультраструктура основних компонентів органів систем організму / Навчальній посібник-атлас. – Тернопіль: «Укрмедкніга», 1999. – С. 48-52.

Тестові завдання

1. У хворого спостерігаються ознаки аутоіммунного ураження органів, пов'язаного з активністю Т-лімфоцитів, що мають рецептори до власних клітин організму. З порушенням роботи яких структур тимуса пов'язана поява цих клітин в периферичній крові?

А. Епітеліальної строми

В. Гематотимусного бар'єру

С. Тілець Гассаля

Д. Епітеліоретикулярних клітин

Е. Посткапілярних венул

1. У дитини 4 років, страждаючої частими вірусними інфекціями, виявлений природжений імунодефіцит. Який орган забезпечує освіту і антиген-независимую диференціювання клітин, відповідальних за клітинний імунітет?

А. Селезінка

В. Червоний кістковий мозок

С. Лімфатичні вузли

Д. Тимус

Е. Небні мигдалини

2. У дитини 4 років, страждаючої частими вірусними інфекціями, виявлений природжений імунодефіцит. Який орган забезпечує утворення і антиген-зависимую диференціювання клітин, відповідальних за клітинний імунітет?

А. Т-зони селезінки

В. Червоний кістковий мозок

С. В-зони лімфатичних вузлів

Д. Тимус

Е. В-зони селезінки

3. При обстеженні хворого 26 років проведено гістологічне дослідження пунктата червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. Зменшення кількості яких формених елементів в периферичній крові можна чекати?

А. Еритроцитів

В. Тромбоцитів

С. Еозинофілів

Д. Нейтрофілів

Е. В-лімфоцитів

4. На препараті червоного кісткового мозку людини між клітинами мієлоїдного ряду і адипоцитами видно клітини зірчастої форми із слабо оксифільною цитоплазмою, які контактують своїми відростками. Які це клітини?

А. Ретикулярні

В. Фібробласти

С. Макрофаги

Д. Дендритні клітини

Е. Остеоцити

5. При дослідженні гістологічного препарату піднебінної мигдалини виявлено структурне пошкодження епітелію крипт. Вкажіть, який тип епітелію покриває дану структуру?

А. Багатошаровий плоский незроговілий.

В. Багатошаровий плоский зроговілий.

С. Багатошаровий кубічний

Д. Одношаровий призматичний

Е. Багаторяднийвійчастий.

6. На гістологічному препараті представлений паренхіматозний орган, який складається з різних формою часточок. У кожній часточці периферична зона забарвлюється темнішим, ніж центральна. Для якого органу характерні ці ознаки?

А. Тимус

В. Лімфатичний вузол

С. Селезінка

Д. Епіфиз

Е. Наднирник

7. При пересадці чужорідної тканини в організмі тварини-реципієнта розвинулися захисні реакції, що викликали загибель пересадженої тканини. Які клітини організму-реципієнта викликають відторгнення трансплантата?

А. Т-супресори

В. Макрофаги

С. В-лімфоцити

Д. Моноцити

Е. Т-кілери

8. При аналізі крові хворого виявлена нормальна кількість еритроцитів з низьким змістом гемоглобіну. Функція якого кровотворного органу порушена?

А. Печінки

В. Тимуса

С. Селезінки

Д. Червоного кісткового мозку

Е. Лімфатичного вузла

9. При мікроскопії в стромі інтактного кровотворного органу людини виявлені мегакаріоцити. Який це кровотворний орган?

А. Печінка

В. Лімфатичний вузол

С. Червоний кістковий мозок

Д. Тимус