44 Билет

1. Нервный центр - центральный компонент рефлекторной дуги, где происходит переработка информации, вырабатывается программа действия, формируется эталон результата. Анатом. понятие "нервный центр" - это совокупность нейронов, располагающихся в строго опред-х отделах ЦНС и осуществляющих один рефлекс. Физиолог. понятие "нервный центр" - это совокупность нейронов, расположенных на различных уровнях центральной нервной системы и регулирующих сложный рефлекторный процесс. Например: центр глотания входит в состав пищевого центра. Свойства нервных центров: Одностороннее проведение возбуждения - возбуждение передается с афферентного на эфферентный нейрон. Задержка проведения возбуждения. Суммация возбуждения - при действии одиночного подпорогового раздражителя ответной реакции нет. Окклюзия - при одновременном раздражении 2-х афферентных нейронов ответная реакция может быть меньше арифметической суммы раздражения каждого из них. Посттетаническая потенция - усиление ответной реакции, наблюдается после серии нервных импульсов. Механизм: потенциация возбуждения в синапсах; Рефлекторное последействие - продолжение ответной реакции после прекращения действия раздражителя. Трансформация возбуждения - несоответствие ответной реакции частоте наносимых раздражений. Высокая утомляемость нервных центров - связана с высокой утомляемостью синапсов. Тонус нервного центра - умеренное возбуждение нейронов, которое регистрируется даже в состоянии относительного физиологического покоя.

2. Гладкомышечные элементы стенки кровеносного сосуда постоянно находятся в состоянии умеренного напряжения – сосудистого тонуса. Существует три механизма регуляции сосудистого тонуса: ауторегуляция, нервная и гуморальная регуляция. Ауторегуляция обеспечивает изменение тонуса г-м клеток под влиянием местного возбуждения. Миогенная регуляция связана с изменением состояния г-м клеток сосудов в зависимости от степени их растяжения – эффект Остроумова-Бейлиса. Г-м клетки стенки сосудов отвечают сокращением на растяжение и расслаблением – на понижение давления в сосудах. Значение: поддержание на постоянном уровне объема крови, поступающей к органу (в почках, печени, легких, ГМ).

Нервная регуляция сосудистого тонуса осуществляется вегетативной нервной системой, которая оказывает сосудосуживающее и сосудорасширяющее действие.

Симпатические нервы являются вазоконстрикторами (сужают сосуды) для сосудов кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта и вазодилататорами (расширяют сосуды) для сосудов головного мозга, легких, сердца и работающих мышц. Парасимпатический отдел нервной системы оказывает на сосуды расширяющее действие.

Гуморальная регуляция осуществляется веществами системного и местного действия. К веществам системного действия относятся ионы кальция, калия, натрия, гормоны. Ионы кальция вызывают сужение сосудов, ионы калия оказывают расширяющее действие.

Действие гормонов на тонус сосудов: вазопрессин – повышает тонус гладкомышечных клеток артериол, вызывая сужение сосудов; адреналин оказывает одновременно и суживающее и расширяющее действие, воздействуя на альфа1-адренорецепторы. Метаболиты (углекислый газ, пировиноградная кислота, молочная кислота, ионы водорода) воздействуют на хеморецепторы сердечно-сосуд. системы, приводя к рефлекторному сужению просвета сосудов.

3. Гематокрит – показатель количества плотного осадка крови по сравнению с плазмой. Величина гематокрита зависит: от количества эритроцитов, гемоглобина, величины и объёма, от степени деформируемости эритроцитов. Чем больше эритроцитов и больше гемоглобина в них, тем больше они по объёму, тем выше показатель гематокрита. У взрослых мужчин гематокрит составляет – 40-48 % объёма, у женщин 36-42 % объёма. Является стабильной величиной. В первые минуты после рождения показатель гематокрита довольно высок, затем (в первые недели) имеет заметное посуточное уменьшение на 1-2 об. %. Показатель гематокрита является оценочным тестом физиологического состояния красного ростка крови в первые часы жизни новорождённого. Нормальная величина гематокрита всегда указывает на нормальный уровень эритроцитов и Hb у новорождённого. По гематокриту оценивается первоначальная убыль массы тела новорождённого. Гематокрит является показателем ранней анемизации новорождённого. Он снижается при: фетоматеринской трансфузии; фетофетальной трансфузии; фетоплацентарной трансфузии; при разрыве пуповины в родах; при значительных внутричерепных кровоизлияниях. Гематокрит является показателем нарастающего отека мозга и его степени. Гематокрит отражает потерю объёма циркулирующей крови. В ранние сроки жизни новорождённых имеется более высокий объём циркулирующей крови.