- •Расписание экзаменационных консультаций
- •Расписание государственных экзаменов
- •Практические навыки для студентов 4 курса
- •2. Взять мазок из влагалища на флору.
- •3. Взять мазок на кольпоцитологию
- •4. Использовать методы выявления отеков у беременной.
- •5. Произвести и описать данные влагалищного исследования у беременной для определения готовности к родам.
- •Тема 4. Физиология послеродового периода. Патология послеродового периода. Практические навыки Первичный туалет новорожденного (алгоритм).
- •Тема 5: Аномалии родовой деятельности.
- •Оказание помощи новорожденному при асфиксии легкой степени.
- •Тема 1: Гестозы Алгоритм неотложной помощи при преэклампсии
- •Алгоритм неотложной помощи при эклампсия
- •Тема 2: Беременность и роды при тазовых предлежаниях плода Алгоритм исполнения оказания пособия при чисто ягодичном предлежании плода
- •Тема 3: кровотечения в акушерстве. Родовой травматизм. Алгоритм оказания неотложной помощи при геморрагическом шоке
- •Алгоритм неотложной помощи при эмболии околоплодными водами
- •Алгоритм неотложной помощи при гипотоническом кровотечении
- •Тема 4: оперативные методы родоразрешения
- •Тема 5: беременность и экстрагетительные заболевания
- •Практический навык:
- •Составить план ведения беременной с
- •Митральным пороком сердца
- •Список вопросов к курсовому устному экзамену
- •Список экзаменационных вопросов для курсового экзамена по гинекологии
- •Алгоритмы неотложной помощи
- •Алгоритм оказания неотложной помощи при тэла меропрития первой очереди На догоспитальном этапе
- •На госпитальном этапе
- •Список экзаменационных вопросов по практическим навыкам для студентов 5-го курса по гинекологии
- •Список вопросов к государственному экзамену по акушерству и гинекологии по практическим навыкам для субординаторов (терапевтов, хирургов, анестезиологов)
- •С п и с о к вопросов по акушерству и гинекологии к государственным экзаменам для субординаторов (терапевтов, хирургов, анестезиологов)
- •Алгоритмы неотложной помощи
Тема 4. Физиология послеродового периода. Патология послеродового периода. Практические навыки Первичный туалет новорожденного (алгоритм).
Отсасывание слизи из ротоглотки проводится резиновой грушей или катетером в момент рождения головки.
Новорожденного принимают в стерильную подогретую пеленку, укладывают на одном горизонтальном уровне с матерью, чтобы не допустить трансфузии крови к плаценте или к ребенку.
Повторно проводят отсасывание слизи из ротоглотки.
Обработка пуповины проводится в 2 этапа:
1-й этап: в первые 10 с после рождения пуповину пережимают двумя зажимами Кохера: один накладывается на расстоянии 10 см от пупочного кольца, другой – на несколько сантиметров кнаружи от него. Отрезок пуповины между зажимами обрабатывают 96% спиртом, затем пересекают ножницами. Ребенка показывают матери, объявляют пол и переносят на пеленальный столик с обогревом, покрытый стерильной пеленкой;
2-й этап: пуповину протирают спиртом, затем сухой салфеткой, отжимают между пальцами и на расстоянии 0,2-0,3 см от пупочного кольца накладывают скобку Роговина. Затем пуповину перерезают на расстоянии 1,5-2 см от скобки Роговина, после чего срез обрабатывают 5% раствором калия перманганата.
Профилактика гонобленнореи проводится 20% раствором альбуцида (натрия сульфацила) дважды – сразу после родов и через 2 ч после родов (по 1 капле в оба глаза). Девочкам 20% раствор альбуцида также закапывают по 1-2 капли в половую щель.
Удаление первородной смазки осуществляется стерильной марлевой салфеткой, смоченной стерильным вазелиновым маслом. Если ребенок загрязнен меконием или кровью, то его нужно искупать под водой.
Операция ручного отделения плаценты и выделения последа.
1. Роженица находится на кровати Рахманова с разведенными бедрами.
2. Акушер моет руки до локтя и одевает стерильные резиновые перчатки, обрабатывает их раствором антисептика.
3. Обрабатывает наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедер, промежность и область ануса настойкой йода.
4. Дается внутривенный наркоз.
5. 1 и 2 пальцами левой руки акушер раздвигает половые губы, складывает конусообразно кисть правой руки и вводит её через влагалище и шейку в полость матки.
6. Дойдя по пуповине до плаценты, смещает ребро ладони внутренней руки к её краю.
7. Наружная рука фиксирует дно матки, а внутренняя пилообразными движениями отделяет плаценту от стенки матки.
8. Потягивая за пуповину наружной рукой, удаляется послед из матки.
9. Убедившись в целости плаценты, из матки выводится внутренняя рука.
Тема 5: Аномалии родовой деятельности.
Практический навык.
Оказание помощи новорожденному при асфиксии легкой степени.
1. Отсасывание содержимого ротоглотки с помощью катетера, подсоединенного к электроотсосу.
2. Отделение ребенка от матери и укладывание под источник лучистого тепла;
3. Тактильная стимуляция дыхания (1-2 щелчка по пятке).
4. При отсутствии самостоятельного дыхания - восстановление адекватного дыхания путем проведения вспомогательной вентиляции легких с помощью аппарата «Пенлон».