Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
itogovoe_po_ek_medu.docx
Скачиваний:
27
Добавлен:
05.02.2016
Размер:
141.98 Кб
Скачать

Организация водоснабжения из подземных водоисточников

Преимущества:

1. защищенность воды от внешних загрязнений, вода, как правило, не нуждается в обработке;

2. постоянство качества воды;

3. забор воды в пределах населенного места или невдалеке, что исключает необходимость водоводов большой протяженности;

Недостатки:

1. необходимость в устройстве нескольких водозаборов из-за ограниченности дебита подземных вод.

I.  Требования к выбору места для забора воды:

1. водозабор должен быть расположен как можно ближе к населенному пункту;

2. необходимо исключить возможность загрязнения водоносного горизонта в месте расположения водозаборов и со стороны прилегающей территории;

3. необходимо предусмотреть возможность расширения водозабора при росте водопотребления.

II.  Характеристика водозаборных сооружений:

Для подземных вод используют в основном водозаборы вертикального типа – буровые скважины, достигающие глубины нескольких сот метров и позволяющие использовать любой из разведанных подземных горизонтов.

16. Медицинское значение физических факторов воды

Среди бактерий - обитателей глубин океанов, тундровых по чв встр ечаются сапрофитные бактерии - психрофилы, которые размножаются при температуре ниже 20 ° С. Термофильные микроорганизмы, заселяющие, например, воды горячих источников, способны размножаться при температуре выше 70 ° С. 

Бактерии-мезофилы в вегетативном состоянии чувствительны к повышению температуры до 50-55 ° С. При этом происходит денатурация ферментных белков бактериальной клетки, что ведет к гибели организма.

Спорообразующие бактерии - бациллы - более устойчивы к повышению температуры, многие из них способны выдерживать в течение нескольких часов нагревание до 100-110 °. Однако, чувствительность к повышенной температуре колеблется у бактерий в зависимости от условий культивирования, состава питательной среды, длительности экспозиции температурного влияния и других факторов.

К физическим факторам, влияющим на микроорганизмы, относят также и влияние лучистой энергии. Большинство патогенных бактерий плохо переносят прямой солнечный свет. На этом основано использование ультрафиолетового света с целью обеззараживания (стерилизации) воздуха в помещениях медицинских учреждений. Как УФ-свет, так и рентгеновские лучи, и другие виды ионизирующего излучения оказывают на микроорганизмы летальное или мутагенное действие. Наиболее эффективны короткие лучи ультрафиолетового спектра с длиной волны около 280 нм. Такие лучи поглощаются нуклеиновыми кислотами клетки, при этом поражаются пиримидиновые основания и клетки погибают в результате возникновения летальных мутаций. Часть облученных клеток популяции способна к восстановлению, репарации ДНК. Репарация облученных молекул ДНК происходит при фотореактивации клеток, для этого необходимо воздействовать на клетки повторно лучами более длинноволновой области (520-550 нм) или провести « темновую реактивацию». 

17. Медицинское значение химических факторов воды

Основными загрязнителями химической природы являются бензол, поверхностно-активные вещества (ПАВы), полициклические и ароматические углеводороды, нитрозамины, тяжелые металлы (мышьяк, свинец, ртуть), удобрения, пестициды, кислоты, щелочи.

Сточные воды, содержащие суспензии органического происхождения или растворенное органическое вещество, пагубно влияют на состояние водоемов. Осаждаясь, суспензии заливают дно и задерживают развитие или полностью прекращают жизнедеятельность микроорганизмов, участвующих в процессе самоочищения вод, затрудняют проникновение света в глубь и замедляют процесс фотосинтеза, могут образовывать отравляющие вещества (сероводород) - приводит к загрязнению всей воды.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ токсические химические соединения, обнаруживаемые в питьевой воде, разделяют на две группы:

- вещества, концентрации которых при прохождении в водопроводной барьернораспределительной системе не изменяются и зависят только от содержания этих веществ в водоисточниках (мышьяк, селен, цианиды, фториды, хлориды, сульфаты и др.);

- вещества, концентрации которых изменяются при прохождении воды через водопроводную барьернораспределительную систему (алюминий, кадмий, хром, свинец, ртуть, хлороформ, четыреххлористый углерод, акриламид и др.).

Патогенные организмы имеют ряд свойств, которые отличают их от химических загрязняющих агентов:

- патогенные организмы представлены дискретными организмами, а не находятся в виде раствора;

- патогенные организмы часто собираются в конгломераты или адсорбируются на взвешенных твердых частицах в воде, поэтому нельзя точно рассчитать полученную инфицирующую дозу на основании их средней концентрации в воде;

- вероятность риска заражения возбудителем зависит от степени его инвазивности и вирулентности, а также от иммунитета индивида, подвергающегося воздействию возбудителя;

- возбудители инфекционных заболеваний размножаются в организме хозяина, а некоторые (условно-патогенные бактерии) способны размножаться в воде, пищевых продуктах или напитках, тем самым, поддерживая или даже увеличивая риск инфекций;

- в отличие от многих химических агентов, реакция на дозу возбудителя не является кумулятивной.

18. Медицинское значение биотических факторов воды

Патогенные организмы имеют ряд свойств, которые отличают их от химических загрязняющих агентов:

- патогенные организмы представлены дискретными организмами, а не находятся в виде раствора;

- патогенные организмы часто собираются в конгломераты или адсорбируются на взвешенных твердых частицах в воде, поэтому нельзя точно рассчитать полученную инфицирующую дозу на основании их средней концентрации в воде;

- вероятность риска заражения возбудителем зависит от степени его инвазивности и вирулентности, а также от иммунитета индивида, подвергающегося воздействию возбудителя;

- возбудители инфекционных заболеваний размножаются в организме хозяина, а некоторые (условно-патогенные бактерии) способны размножаться в воде, пищевых продуктах или напитках, тем самым, поддерживая или даже увеличивая риск инфекций;

- в отличие от многих химических агентов, реакция на дозу возбудителя не является кумулятивной.

Бактериальное и биологическое загрязнение свойственно бытовым сточным водам и стокам некоторых промышленных предприятий (бойни, кожевенные заводы, фабрики первичной обработки шерсти, меховые производства, биофабрики, предприятия микробиологической промышленности). Наиболее распространенный вид опасности, связанной с питьевой водой, обусловлен ее загрязнением сточными водами или фекалиями человека и животных. При наличии в населенном пункте больных с активно протекающими кишечными инфекционными заболеваниями или носителей возбудителей, фекальное загрязнение водоисточников приводит к появлению в воде патогенных микроорганизмов. Использование такой воды для питья, приготовления пищи, купания и даже вдыхание гидроаэрозоля (при приеме душа, работе кондиционера) могут вызывать заболевания.

Степень этого риска зависит от многих факторов, определяющим из которых являются: вид возбудителя, его вирулентность, концентрация в питьевой воде, устойчивость во внешней среде и к действию дезинфицирующих средств, характер возможного воздействия на человека и т.д. Основные свойства важнейших для человека микроорганизмов, которые могут передаваться с питьевой водой.

Водный путь распространения кишечных инфекций возможен при сочетании следующих условий:

- имеется возможность попадания возбудителей заболеваний в воду с выделениями больных или бациллоносителей;

- возбудители достаточно долгое время сохраняют в воде жизнеспособность и вирулентность;

- окажется возможным проникновение зараженной воды в кишечник человека.

Загрязнители биологической природы могут обусловить возникновение у человека кишечных инфекций (холеры, брюшного тифа, паратифов, дизентерии), вирусных болезней (инфекционного гепатита, полиомиелита, болезни Коксаки), зоонозов (желтушного лептоспироза, туляремии, бруцеллеза), протозоонозов (амебиаза, балантидиаза), гельминтозов (аскаридоза, трихоцефалеза, анкилостомидозов, фасциолеза, шистоматозов), грибковых заболеваний (эпидермофитии).

19. Методы изучения и оценки свойств гидросферы.

В разных странах мира установлено около 100 показателей качества воды. Учитывается запах, вкус, окраска, температура, состав и концентрация примесей, ПДК, наличие бактериальных организмов. Качество поверхностных вод определяют через ИЗВ - индекс загрязнения вод, от 0,3 до 10 и более. Вода является не только одним из важнейших элементов биосферы и основой для воспроизводства любой формы органической жизни, но и ведущим фактором риска в развитии заболеваний инфекционной и химической этиологии. Значительное число болезней человека связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды и нарушениями санитарно-гигиенических норм водоснабжения.

Все водные источники связаны с окружающей внешней средой. На них оказывают влияние условия формирования поверхностного или подземного водного стока, разнообразные природные явления.

Микробное загрязнение вод происходит в результате поступления в водоемы патогенных микроорганизмов. Выделяют также тепловое загрязнение вод в результате поступления тепла. Под влиянием загрязнителей ухудшаются органолептические, химические и микробиологические показатели воды. Загрязнение воды химическими, красящими веществами, песком, глиной, теплом приводит к резкому ухудшению органолептических свойств, щелочами - к повышению рН, кислотами - к его снижению. Употребление воды, загрязненной химическими веществами приводит к поражению пищеварительной, кровеносной и нервной систем, паренхиматозных органов, к отдаленным канцерогенным эффектам. Из-за загрязнения природных вод они оказываются непригодными для питья, купания, водного спорта и технических нужд.

20. Характеристика литосферы. Почвообразование. Почвенные ресурсы.

Литосфера – это составная часть биосферы, представляющая собой твердую оболочку Земли. В состав литосферы входит почва - верхний плодородный слой земной коры, представляющий собой комплекс минеральных и органических веществ, заселенных живыми организмами.

Состав и размеры минеральных частиц (твердая фаза) определяют механические свойства почвы. Различают почвы песчаные (содержат более 90 % песка), супесчаные (90 - 80), легкие, средние и тяжелые суглинки (соответственно 80 - 70, 70 - 55 и 55 - 40) и глины - легкие (40 - 30), средние (30 - 20) и тяжелые (менее 20 % песка).

Почвообразование - сложный длительный процесс превращения материнской горной породы в новое природное тело (за 100 лет образуется 1 см почвы), который слагается из процессов синтеза и распада органических веществ и минералов, передвижения газов, влаги, тепла, органических и минеральных соединений, постоянного обмена веществами и энергией между почвой, горными породами, водой, атмосферой, организмами. К факторам почвообразования относятся почвообразующие породы, климат (температура, влажность, движение ветра и др.), рельеф, водный и температурный режим, время, хозяйственная деятельность человека, микроорганизмы, растения и животные. Развитие почвы связано с оподзоливанием (много влаги и кислый гумус, похож на золу), латеризацией (обильные осадки, небольшая кислотность, много железа – красноземы), обызвествлением (мало осадков, щелочность).

Почвообразующие породы представляют собой субстрат, на котором образуются почвы. Они на 80 – 90 % состоят из минеральных компонентов, в той или иной степени участвующих в почвообразовании. От характера материнских пород зависят физические свойства почвы (водо- и воздухопроницаемость, водоудерживающая способность и т.д.). Они определяют водный и тепловой режим почвы, скорость передвижения в ней веществ, минералогический и химический состав и первоначальное содержание элементов питания для растений.

Большое влияние на почвообразовательный процесс оказывает растительность. В процессе отмирания, как целых растений, так и отдельных частей органические вещества поступают в почву. На поверхности почвы органическое вещество под воздействием животных, бактерий, грибов, а также физических и химических агентов, разлагается с образованием почвенного гумуса. Зольные вещества пополняют минеральную часть почвы. Растительность оказывает влияние на структуру и характер органических веществ почвы, ее влажность. Основная функция животных организмов в почве – преобразование органического вещества, подвижные почвенные животные разрыхляют почву, механически перемешивают.

Огромное значение в почвообразовании имеют микроорганизмы (бактерии, вирусы, актиномицеты, низшие грибы, одноклеточные водоросли), принимающие участие в биотическом круговороте вещества, разлагающие сложные органические и минеральные вещества на более простые. Разложение органических веществ осуществляется в процессе последовательных, взаимосвязанных реакций, в которых принимают участие различные группы микроорганизмов. Одни участвуют в превращениях углеводных соединений, лигнина, жиров, другие – азотистых соединений. Бактерии, обладающие способностью поглощать молекулярный азот воздуха, называются азотфиксирующие. Почвенные микроорганизмы принимают участие в разрушении токсических продуктов обмена высших растений, животных, микроорганизмов, в синтезе ряда витаминов и ростовых веществ, необходимых для растений и почвенных животных.

К числу важнейших факторов почвообразования относится климат. С ним связаны тепловой и водный режим почвы, от которого зависят биологические и физико-химические почвенные процессы. Климатические условия оказывают косвенное влияние на другие факторы почвообразования.

Почвенными ресурсами называется совокупность почв, используемых человеком для своих целей. Почва – неисчерпаемый возобновляемый ресурс. Вся площадь суши составляет 14800 млн. га, 28 % ее занимают леса, 17 % - луга и пастбища, 11 % обрабатываемые земли (пашня) и 45 % - территория без почв или с почвой, изъятой для использования. Сельскохозяйственная освоенность суши - 30 %, а с лесами - 60 %, обрабатываемой почвы в среднем 0,5 га на 1 человека в мире. За время своего существования человечество потеряло половину всех земель суши, пригодных для сельского хозяйства. Ежегодно в мире из-за деградации почв и отчуждения земель на несельскохозяйственные нужды теряется около 7 млн. га пахотных почв, то есть площадь, которая могла бы прокормить 21 млн. людей. Земельные ресурсы мира - это сельскохозяйственные земли и другие земельные угодья (или иначе участки земли), которые используются или могут быть использованы при данному ровне развития производительных сил общества во многих отраслях деятельности человека (сельское, лесное, водное хозяйство, строительство населенных пунктов, дорог и т.д.).

21. Абиотические и биотические факторы и значение почвы

Почва имеет огромное значение в природе и жизни человека. Она принимает участие в синтезе органических веществ, в круговороте веществ и энергии , является компонентом биогеоценоза, климато-, погодо-, рельефообразующим фактором, средой жизни, источником пищевых продуктов, местом для поселения, основным средством сельского хозяйства, лесоводства и строительства, резервуаром загрязнений, источником загрязнения воды и воздуха, средой для обезвреживания сбросов и отбросов, имеет транспортное, эстетическое значение.

Некоторые почвы обладают лечебным эффектом и применяются в медицинской практике для грязелечения.

Почва влияет на здоровье человека опосредованно через продукты растительного и животного происхождения или при непосредственном соприкосновении. Она является главным фактором формирования биогеохимических провинций. Почва оказывает существенное влияние на химический и бактериальный состав питьевой воды. Фильтруясь через почву, вода обогащается солями и микроорганизмами и может загрязняться токсическими веществами и патогенными микробами. Под действием силы тяжести вода просачивается в нижние слои почвы и может задерживаться на водонепроницаемых породах в виде грунтовых вод. При этом она почти полностью лишается растворенного кислорода, идущего на биохимические процессы, и обогащается углекислым газом.

Сырые почвы оказывают неблагоприятное влияние на теплообменные процессы, в частности на радиационный баланс. В связи с этим они малопригодны для строительства жилых домов, общественных и промышленных зданий. Из водоносного горизонта свободная вода способна подниматься по почвенным капиллярам, попадать в фундаменты зданий и может послужить причиной постоянной сырости нижней части стен и разрушения фундамента.

В почве обитают постоянно или временно патогенные микроорганизмы, возбудители инфекционных заболеваний. Особенно велика роль почвы в распространении гельминтозов.

22. Медицинское значение физических факторов почвы

К физическим факторам почвы относятся пористость, воздухопроницаемость, поглотительная способность, влагоемкость, теплоемкость, тепловой и водный режим. Обычно крупнозернистые почвы имеют хорошую воздухо- и водопроницаемость, а мелкозернистые - высокую влагоемкость, гигроскопичность и капиллярность. Наиболее благоприятной является почва, имеющая большую воздухо- и водопроницаемость, так как эти свойства способствуют процессам самоочищения, обеспечению нормального теплового режима атмосферного воздуха. Такие почвы, как правило, не заболачиваются, поэтому для строительства жилых, детских, лечебных и других зданий выбирают участки земли с крупнозернистой почвой.

Пористость почвы характеризуется суммарным объемом содержащихся в ней промежутков различного размера и формы между частицами и их агрегатами (пор). Пористость почв сильно варьирует в зависимости от вида почвы и для большинства изменяется от 40 до 60 %. В торфяных почвах пористость достигает 90 %, а в заболоченных, суглинистых снижается до 27 %. Поры в обычных условиях заполнены почвенным раствором, почвенным воздухом и почвенными организмами.

Поглотительная способность почвы – это свойство почвы задерживать, поглощать твердые, жидкие и газообразные вещества. Она связана с минеральным составом тонкодисперсной части пород и зависит от дисперсности почвы.

Важной характеристикой почвы является ее водоёмкость - максимальное количество воды, которое может быть поглощено единицей объема почвы. Водоёмкость находится в обратной зависимости от размера почвенных пор. Обычно мелкозернистые почвы имеют высокую водоёмкость, гигроскопичность и капиллярность. Торфянистые почвы могут удерживать 3 - 5 кратное количество воды, песчаные – около 20 %, глинистые – около 70 % воды по массе.

Водный режим почвы определяется атмосферными осадками и испаряемостью, распределением осадков в течение года, их формой.

Большое значение имеет тепловой или температурный режим почвы, под которым понимают совокупность процессов теплообмена в системе приземный слой воздуха – почва – почвообразующая порода. Характер теплового режима определятся соотношением поглощения радиационной (лучистой) энергии Солнца и теплового излучения почвы и зависит от окраски почвы, географического положения, рельефа местности, сезона года, теплоемкости, влажности и вида растительности. Каменистые и сухие почвы со склоном, обращенным на юг и юго-восток, имеют более высокую температуру и быстрее прогреваются. Тепловой режим обусловливает процессы переноса и аккумуляции тепла в почве, от него в значительной степени зависят температура приземного слоя атмосферы, тепловой режим помещений первых этажей, жизнедеятельность почвенных организмов и процессы самоочищения почвы.

Почвенный воздух значительно отличается от атмосферного, содержит большое количество углекислого газа, водяных паров и мало кислорода, его состав определяется характером химических, биохимических и биологических почвенных процессов, а также структурой почвы. Количество углекислого газа в почвенном воздухе меняется в течение года и суток. С возрастанием глубины до 5 - 6 м количество кислорода снижается до 14 %, а содержание углекислого газа увеличивается до 8 %. В более глубоких слоях почвы содержание углекислого газа возрастает до 19 %, а содержание кислорода снижается до 10 %. При высоком содержании органических веществ, низкой воздухопроницаемости в почве преобладают анаэробные процессы с выделением метана, аммиака, сероводорода и других газов. В пористых крупнозернистых почвах воздухообмен осуществляется эффективнее, и биохимические процессы протекают по анаэробному типу. Газообмен между почвенным воздухом и атмосферой происходит в результате диффузии углекислого газа из почвы в атмосферу и кислорода в почву.

Воздух почвы, загрязненной органическими веществами (бытовыми и другими отходами), в результате процессов минерализации обогащается диоксидом углерода, аммиаком, сероводородом и токсичными примесями, которые могут вызвать отравления людей при попадании в жилые и рабочие помещения. В связи с этим по химическому составу почвенного воздуха дается оценка степени загрязнения почвы.

23. Медицинское значение химических факторов почвы

Химический состав минеральной части почвы определяется составом почвообразующих пород, возрастом почвы, особенностями рельефа, климата и т.д. В состав минеральной части почвы входят кремний, алюминий, калий, железо, азот, магний, кальций, фосфор, сера, медь, молибден, йод, бор, фтор, свинец и другие химические элементы. Подавляющее большинство химических элементов в почве находятся в окисленном состоянии. В почвах распространены также соли угольной, серной, фосфорной, хлористоводородной и других кислот. На основных породах почва богата алюминием, железом, щелочноземельными и щелочными металлами, а на породах кислого состава – кремнием. В засоленных почвах преобладают кальций, магний, натрий, хлориды, сульфаты.

В состав твердой части почвы входит и органическое вещество, большая часть которого приходится на гумус. Это продукты распада веществ растительного и животного происхождения, а также новые вещества, образовавшиеся в процессе их распада. В гумусе содержатся углерод, водород, кислород и азот, определенное количество фосфора, кальция, серы и других химических элементов, в том числе и редких. Гумуса в верхних горизонтах почвы содержится от десятых долей процента до 18 %, а мощность гумусовых горизонтов от нескольких см до 1,5 м. В состав органического вещества помимо гумуса входят соединения, содержащиеся в большом количестве в растительных и животных остатках: белки, углеводы, органические кислоты, жиры, лигнин, дубильные вещества и другие. В сумме они составляют 10-15 % от всей массы органического вещества в почве. При разложении органических веществ содержащийся в них азот переходит в формы, доступные растениям. Органические вещества играют важную роль в почвообразовании, определяют величину поглотительной способности почв, оказывают воздействие на структуру верхних горизонтов почвы и ее физические свойства.

Миграция и дифференциация химических элементов, вынос и снабжение растений водой и растворенными элементами осуществляется благодаря почвенному раствору – жидкой части почвы.

Вследствие особенностей геологических и почвообразовательных факторов в некоторых районах (биогеохимические провинции) отмечается недостаточное или избыточное содержание в почве целого ряда химических элементов (йод, кобальт, фтор, молибден, марганец, цинк, бор, стронций, селен и др.). Недостаток или избыток минеральных веществ непосредственно отражается на химическом составе воды и растений и может привести к развитию биогеохимических эндемий у человека. Чаше всего они характеризуются нарушением обменных процессов.

Почвенный воздух значительно отличается от атмосферного, содержит большое количество углекислого газа, водяных паров и мало кислорода, его состав определяется характером химических, биохимических и биологических почвенных процессов, а также структурой почвы. С возрастанием глубины до 5 - 6 м количество кислорода снижается до 14 %, а содержание углекислого газа увеличивается до 8 %.

В состав минеральной части почвы входят кремний, алюминий, калий, железо, азот, магний, кальций, фосфор, сера, медь, молибден, йод, бор, фтор, свинец и другие химические элементы. Подавляющее большинство химических элементов в почве находятся в окисленном состоянии. В почвах распространены также соли угольной, серной, фосфорной, хлористоводородной и других кислот. На основных породах почва богата алюминием, железом, щелочноземельными и щелочными металлами, а на породах кислого состава – кремнием. В засоленных почвах преобладают кальций, магний, натрий, хлориды, сульфаты.

Вследствие особенностей геологических и почвообразовательных факторов в биогеохимических провинциях отмечается недостаточное или избыточное содержание в почве некоторых химических элементов (йод, кобальт, фтор, молибден, марганец, цинк, бор, стронций, селен и др.). Недостаток или избыток минеральных веществ непосредственно отражается на химическом составе воды и растений и может привести к развитию биогеохимических эндемий у человека. Чаше всего они характеризуются нарушением обменных процессов.

В настоящее время хорошо изучен эндемический зоб, обусловленный недостаточным поступлением йода в организм человека. Недостаточное содержание селена в почве, воде, продуктах питания приводит к развитию болезни Кешана (эндемическая кардиомиопатия).

Болезнь Кешана проявляется в увеличении размеров сердца, развитии фокальных некрозов миокарда, аритмий с последующим возникновением сердечной недостаточности. Иногда наблюдаются тромбоэмболии сосудов. У взрослых больных кроме повреждения мышцы сердца часто развиваются повреждения печени (в 50% случаев фокальный билиарный цирроз, а в 5% – тяжелый лобарный цирроз) и повреждения скелетных мышц.

Высокое содержание в почве молибдена вызывает молибденоз или эндемическую подагру, свинца – поражение нервной системы, селена – нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта и печени.

Одной из наиболее известных эндемий является Уровская болезнь или болезнь Кашина-Бека (эндемическая остеопатия), характеризующаяся развитием деформирующего остеоартроза с симметричной деформацией и ограничением подвижности суставов, атрофией мышц, изменением походки. Уровская болезнь возникает обычно в возрасте 6 -15 лет, предполагаемые причины – избыток стронция, бария при недостатке кальция.

Из химических элементов почвы кремний, железо, алюминий и некоторые химические элементы входят в состав почвенной пыли, которая может вызвать раздражение кожи и слизистых, заболевания легких, травмировать глаза.

Как среда жизни почва занимает как бы промежуточное положение между атмосферой и гидросферой: здесь возможно обитание организмов, дышащих как по водному, так и по воздушному типу, имеет место вертикальный градиент проникновения света, еще более резкий, чем в гидросфере.

24. Медицинское значение биотических факторов почвы

К биотическим факторам относят взаимодействия между почвенными организмами. Почвенные организмы (эдафобионты) подразделяются на постоянных (геобионты), временных (геофилы) и факультативных (геоксены). К ним относятся нитрофицирующие азотфиксирующие клубеньковые, целлюлозоразлагающие бактерии, серобактерии, железобактерии, пигментные бактерии, патогенные бактерии, споры бактерий, вирусы (полиомиелита, ЕСНО, Корсаки, бактериофаги), водоросли (сине-зеленые), простейшие (амебы), инфузории, грибы (актиномицеты).

Из растительного мира в почве обитают водоросли, корни, корневища, луковицы, клубни. На 1 м2 почвы встречаются несколько десятков тысяч червей, мелких членистоногих, паукообразных, насекомых и их личинок и куколок. Кроме этого в почве существуют свободноживущие круглые черви, яйца патогенных гельминтов. Из млекопитающих в почве живут мышевидные грызуны, кроты, суслики и т.д. Организмы приспособились к жизни в почвенной среде и обитают в песчаных, глинистых, соленых, кислых, щелочных, торфяниках и др. почвах. Обитатели почв в результате своей жизнедеятельности разрыхляют почву, способствуют ее аэрации, смешивают различные ее слои между собой, переносят в глубину почвы органические вещества, разлагают и минерализуют листовой опад, отмершие организмы, удобряют ее своими выделениями. Количество живых организмов в почве зависит от механического состава, химических свойств, температурного и водного режима почвы, солнечной радиации и воздухообмена.

В основном живые организмы почвы представлены микроорганизмами, общее число которых достигает 2 млрд. в 1 г почвы. Микроорганизмы играют исключительно важную роль в процессах самоочищение почвы (процесс естественного разрушения загрязнителя в почве в результате природных физических, химических и биологических процессов). Под влиянием бактерий в аэробных и анаэробных условиях могут протекать процессы минерализации органических веществ, поступающих в почву в больших количествах в результате производственной и бытовой деятельности человека. Одни бактерии для своего развития могут использовать органические (белки, жиры, углеводы), другие - минеральные соединения. Бактерии нитрофикаторы окисляют аммиак до нитритов и нитратов, железобактерии превращают соли закиси железа в гидрат окиси, серобактерии окисляют соединения серы в сульфаты и сульфиты. В экологическом отношении протекающий в почве аэробный процесс более благоприятен, поскольку разложение органических веществ проходит без образования дурнопахнущих и вредных веществ - аммиака, сероводорода, метана, индола, скатола, метил-меркаптана и др.

25. Методы изучения и оценки абиотических и биотических факторов почвы.

Для изучения и оценки свойств литосферы используют химические, физические, микробиологические, математические методы в полевых, лабораторных, модельных и экспериментальных исследованиях.

(Найти потом!!)

26. Загрязнение среды обитания. Основные источники и загрязнители среды обитания. Самоочищение.

Загрязнение среды обитания – это процесс привнесения не характерных для нее компонентов (физических, биологических, химических агентов, энергии), или превышение их естественного уровня, оказывающих вредное воздействие на человека как непосредственно, так и косвенным путем.

По распределению в пространстве загрязнения бывают локальные, региональные и глобальные. Локальные загрязнения характерны для городов, крупных промышленных предприятий, районов добычи полезных ископаемых, крупных животноводческих комплексов. Региональные загрязнения охватывают более значительные территории и акватории, подверженные влиянию крупных промышленных районов. Глобальные загрязнения чаще всего вызываются выбросами в атмосферу, распространяющимися на большие расстояния от места возникновения и оказывающие неблагоприятное воздействие на крупные регионы. По силе и характеру воздействия на окружающую среду загрязнения бывают фоновые, импактные (залповые), постоянные, постепенно нарастающие и катастрофические.

Компонент, не характерный для биосферы или превышающий естественный уровень, и оказывающий вредное воздействие на человека как непосредственно, так и косвенным путем, является загрязнителем. Различают загрязнители физической, химической и биологической природы. Объект, на котором появляется загрязнитель, служит источником загрязнения. Различают природные и антропогенные источники загрязнения среды. Наиболее значимые из них источники антропогенного происхождения: промышленные, транспортные, сельскохозяйственные и коммунально-бытовые.

К источникам антропогенного происхождения физического загрязнения атмосферного воздуха относят автомобильный, железнодорожный и электрический транспорт, производства, расположенные в жилой зоне, работающие линии электропередач постоянного и переменного тока, кабельные линии, трансформаторные подстанции, радио и телевизионные станции различных диапазонов, базовые станции сотовой связи. промышленные предприятия, котельные, транспорт, сельскохозяйственное производство и коммунально-бытовые объекты. Основными загрязнителями являются шум, инфразвук, электромагнитные излучения, пыль.

Наиболее мощным химическим источником загрязнения воздушной среды является нефтеперерабатывающая промышленность, крупные теплоэлектростанции, работающие на низкосортном топливе, предприятия черной и цветной металлургии. Из химических загрязнителей теплоэлектростанции выбрасывают в атмосферу сернистый и углекислый газ, углеводороды, золу, сажу. Металлургические предприятия загрязняют воздух оксидами азота, сероводородом, хлором, фтором, аммиаком, соединениями фосфора, ртути, мышьяком, свинцом. Выбросы нефтеперерабатывающих заводов содержат углеводороды, сероводород, химических предприятий - оксид углерода, оксиды азота, сернистый ангидрид, аммиак, органические соединения, сероводород, сероуглерод, хлористые, фтористые соединения. Выхлопные газы автотранспорта состоят из смеси более 200 химических соединений, в том числе токсичных и канцерогенных. Среди них значительное место занимают углеводороды, оксид углерода, оксиды азота, формальдегид, соединения неорганического свинца. Сельскохозяйственные объекты загрязняют воздух аммиаком, сероводородом, высокотоксичными пестицидами, микроорганизмами и пылью.

Источниками биологического загрязнения атмосферного воздуха являются предприятия микробиологического синтеза, медицинской промышленности, сельское хозяйство, коммунально-бытовые объекты. Основными загрязнителями служат патогенные вирусы, бактерии, простейшие, грибы.

Среда обитания в результате протекающих в ней физических, химических и биологических процессов обладает большой самоочистительной способностью. Самоочищение атмосферного воздуха, воды, почвы осуществляется в результате круговорота веществ, включающего процессы образования органических веществ, их трансформацию и разрушение. В системах самоочистки взаимодействуют физические, химические и биологические процессы. Так, оседание минеральных частиц – чисто физический процесс, образование нерастворимых соединений, окисление веществ - химический процесс. Деятельностью растений, животных и бактерий обеспечиваются биологические и биохимические процессы самоочищения. Самоочищение загрязненной среды сопровождается улучшением ее качества. Скорость самоочищения зависит от степени загрязнения, сезона года, при интенсивном загрязнении самоочищение прекращается.

27. Эколого-медицинские последствия загрязнение среды обитания.

Городской шум относится к факторам риска возникновения гипертонической болезни, ишемической болезни сердца. Постоянное воздействие шума высокой интенсивности приводит к бради- или тахикардии, гипо- или гипертонии, повышению тонуса и снижению кровенаполнение сосудов головного мозга. Из-за звуковых раздражителей в коре головного мозга возникают очаги застойного возбуждения или торможения, что ведет к снижению, в первую очередь, умственной работоспособности. При действии шума снижается эффективность отдыха и сна. Рост общей заболеваемости населения отмечается после 10 лет проживания при постоянном шумовом воздействии с интенсивностью в 70 дБА и выше. Постоянное действие интенсивного шума (80 дБА и более) может явиться причиной гастрита и даже язвенной болезни, так как могут нарушаться секреторная и моторная функции желудка.

Инфразвуковые волны вызывают изменения нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и других систем, а также нарушение кохлеовестибулярного анализатора. Инфразвук при уровнях звукового давления выше 120 дБ оказывает раздражающее действие на психоэмоциональную сферу, вызывает ощущения вибрации грудной и брюшной стенок, нарушение ритма дыхания, боль в ушах, головокружение, тошноту, затруднение при глотании, модуляцию речи, тремор рук, озноб, ощущение необъяснимого страха и беспокойства, сменяющееся чувством усталости, утомления, вялости и рассеянности.

К основным симптомам воздействия электромагнитного поля на здоровье относят утомляемость, раздражительность, нарушения сна, памяти и внимания. Действие электромагнитного поля приводит к изменению структуры клеточных мембран, ДНК, нарушению протекания ионных метаболических реакций, вызывает функциональные отклонения со стороны нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы. При продолжительном пребывании человека в электромагнитном поле могут развиться заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем организма. К числу отдаленных последствий относят развитие онкологических заболеваний.

Пыль ухудшает общесанитарные условия жизни, уменьшая видимость, увеличивая количество туманов, ослабляет интенсивность солнечной радиации. При попадании в организм пыль может оказывать раздражающее и аллергенное действие, вызвать заболевания дыхательных путей и легких.

Угарный газ, или углерода (II) оксид, действует на здоровье человека даже в небольшой концентрации, являясь конкурентом кислорода при связывании с гемоглобином. При 20 % насыщения гемоглобина угарным газом появляются головная боль, эмоциональная неустойчивость, снижается работоспособность, ухудшается память, при 20-50 % - отмечается сильная головная боль, головокружение, тошнота, слабость, психические нарушения, выше 50 % - возникает аритмия, гипотония, может наступить потеря сознания с угнетением сердечного и дыхательного центра и летальный исход. Угарный газ также ингибирует тканевые ферменты, нарушает углеводный и фосфорный обмен, изменяет световую и цветовую чувствительность зрительного анализатора, нарушает психомоторную реакцию, вызывает сдвиги морфологических показателей крови, ацидоз.

Углекислый газ, или углерода (IV) оксид, необходим для возбуждения дыхательного центра, уменьшение его содержания во вдыхаемом воздухе обусловливает снижение частоты дыхания и его остановку. Вместе с тем, повышение его концентрации во вдыхаемом воздухе до 0,1 % приводит к дискомфорту, до 3 % - к головной боли, одышке, снижению работоспособности, до 4 – 5 % - к раздражению слизистой верхних дыхательных путей, покраснению лица, сильным головным болям, шуму в ушах, тахикардии, гипертонии. Если концентрация углекислого газа повышается до 8 – 10 % происходит образование в крови карбгемоглобина, наступает потеря сознания и смерть.

Диоксид азота, или азота (IV) оксид, подавляет тканевое дыхание, снижает активность холинестеразы, оказывает эмбрио– и гонадотоксическое действие, нарушает обмен витаминов С и группы В. Из диоксида азота при контакте с влажной тканью легких образуются азотная и азотистая кислоты, которые поражают альвеолярную ткань и способствуют возникновению трахеобронхитов, токсических пневмоний. Вдыхание аэрозолей с азотной кислотой вызывает резкую слабость, тошноту, одышку, цианоз лица, губ, кашель с обильной мокротой, некроз трахеи и бронхов, токсический отек легких. При длительном воздействии в умеренной концентрации диоксид азота приводит к хроническому воспалению ткани легких. Повышение его суточной концентрации на 10 мкг/м3 увеличивает заболеваемость нижних дыхательных путей у детей 5 - 12 лет на 20 %, на 30 мкг/м3 - на 65 %.

Ультрафиолетовое излучение разлагает диоксид азота в атмосфере на оксид азота и атомарный кислород, который, окисляя гептан, гексан, гексен и другие углеводороды олефинового ряда, приводит к образованию высокотоксичных пероксиацилнитрата и пероксибензоилнитрата. Сочетание этих соединений с оксидом азота образует фотохимический смог. В фотохимический смог также входят озон, альдегиды, кетоны, свободные радикалы, пероксиды. Компоненты фотохимического смога обладают раздражающим действием на слизистую глаз, верхних дыхательных путей, вызывают затруднение дыхания, кашель, одышку, способствуют развитию аллергического конъюнктивита, ринита, респираторных заболеваний, пневмоний, бронхиальной астмы.

28. Характеристика источников и загрязнителей атмосферного воздуха.

29. Медицинское значение физических загрязнителей атмосферного воздуха.

(Смотреть 26 и 27 вопросы!!!)

30. Медицинское значение химических загрязнителей атмосферного воздуха.

Аммиак при содержании в воздухе 0,1 мг/дм3 раздражает слизистую верхних дыхательных путей и глаз, 0,49 мг/дм3 - вызывает кашель, 1,2 мг/дм3 - потерю обоняния. Более высокое содержание его в воздухе приводит к возбуждению центральной нервной системы, судорогам, отеку легких.

Диоксид серы, или серы (IV) оксид, в атмосфере образует аэрозоли серной кислоты и становится причиной кислотных осадков. Для человека он является политропным ядом. Резорбируясь в верхних дыхательных путях, раздражает слизистые оболочки, может вызвать бронхоспазм. Диоксид серы обладает канцерогенным действием. Повышение концентрации диоксида серы в воздухе на 10 мкм/м3 приводит к росту общей смертности на 0,6 %.

Сернистый ангидрид раздражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз, при хроническом воздействии способствует возникновению бронхитов, в ряде случаев с астматическими явлениями. Он может влиять на процессы углеводного и белкового обмена, способствовать образованию метгемоглобина, снижать иммунобиологическую реактивность.

Сероводород в больших концентрациях действует как сильный нервный яд, вызывая судороги и потерю сознания со смертельным исходом от остановки дыхания или паралича сердца. При концентрации 20 мг/м3 вызывает раздражение и заболевание конъюнктивы и роговицы глаза.

Аэрозольные частицы из продуктов сжигания ископаемого топлива, выхлопных газов дизельных двигателей, выбросов промышленных производств, дымом пожаров, пыльцы растений обладают способностью сорбировать различные соединения и служить проводниками в организм металлов, токсических органических соединений, аллергенов. Как правило, большие частицы размером свыше 10 мк выводятся при кашле и чихании или заглатываются со слюной попадают в желудочно-кишечный тракт, меньше 5 мк - попадают в бронхи, меньше 2,5 мк – в альвеолы. Если частицы растворимы в воде, они попадают в ток крови за несколько минут, если не растворимы – сохраняются в легких в течение длительного периода времени. Так, при вдыхании пыли и дыма, содержащего соединения алюминия, поражаются легкие в виде алюминоза, симптомами которого являются сильная утомляемость, одышка, кашель, снижение массы тела, сухие и влажные хрипы в легких. Вдыхание фтористых соединений алюминия приводит к раздражению верхних дыхательных путей, появлению сетчатости легких. Попадание частиц алюминия в глаза вызывает очаговые омертвления, изменение пигментации роговицы, капсулы хрусталика. При действии пыли алюминия на кожу возникают экземы.

Диоксины относятся к хлоруглеводородам и являются самыми токсичными из синтезированных человеком веществ. Диоксинсодержащие отходы образуются при сжигании промышленного и городского мусора, бензина со свинцовыми присадками, хлорировании воды, производстве пестицидов. При действии даже в низких дозах диоксины оказывают мутагенное, канцерогенное, эмбриотоксическое действие. Они подавляют иммунную систему человека, вызывая «диоксиновый СПИД». Большие дозы диоксинов вызывают постепенное истощение организма и последующую смерть без наличия при этом явно выраженных патологических симптомов («синдром изнурения»).

31. Медицинское значение биологических загрязнителей атмосферного воздуха.

Патогенные вирусы и бактерии при попадании в организм человека через органы дыхания вызывают острые респираторные вирусные инфекции, грипп, корь, туберкулез, дифтерию, ангину и другие инфекционные заболевания, передающиеся воздушным путем.

32. Загрязнение воды и его медицинское значение.

33. Характеристика источников загрязнения и загрязнителей воды.

34. Медицинское значение физических загрязнителей воды.

35. Медицинское значение химических загрязнителей воды.

Медицинское значение загрязнителей воды физической, химической и биологической природы

Тепловое загрязнение водоемов и прибрежных вод возникает в результате сброса нагретых сточных вод электростанциями и некоторыми промышленными производствами. Сброс нагретой воды обуславливает повышение температуры водоемов на 6-80С, что препятствует водообмену между поверхностным и донным слоями. Растворимость кислорода уменьшается, а его потребление увеличивается. Усиливается видовое разнообразие фитопланктона и водорослей.

Большое значение в загрязнении Мирового океана имеет дампинг – сброс грунта, бурового шлака, отходов промышленности, строительного мусора, твердых отходов, взрывчатых и химических веществ, радиоактивных отходов в море с целью захоронения. Объем захоронений составляет около 10% от всей массы загрязняющих веществ, поступающих в мировой океан. Однако во время дампинга загрязняющие вещества переходят в раствор, изменяя качество воды или сорбируются и переходят в донные отложения. Повышается мутность воды, расходуется кислород, накапливаются металлы в растворенной форме, появляется сероводород, гибнет или сокращается бентос.

Радиационное загрязнение происходит как за счет продуктов деления ядерных элементов, так и за счет наведенной радиации в результате испытания атомного оружия, аварий на атомных электростанциях, сбросов радиоактивных отходов. В условиях повышенного фона у человека снижается иммунитет, увеличивается неспецифическая заболеваемость, появляются стохастические эффекты.

По физическому состоянию выделяют нерастворимые, коллоидные и растворенные примеси. Песок, частицы глины, руды, шлака, остатки растений, плодов, овощей, злаков, физиологические выделения людей и животных, остатки тканей животных, клеевые вещества увеличивают мутность и снижают прозрачность воды.

Среди загрязняющих веществ тяжёлые металлы и их соединения выделяются распространенностью, высокой токсичностью, способностью накапливаться в живых тканях. Они широко применяются в различных промышленных производствах, поэтому, несмотря на очистку, содержание соединений тяжелых металлов в промышленных сточных водах довольно высокое. Многие металлы образуют стойкие органические соединения, хорошая растворимость этих комплексов способствует миграции тяжелых металлов в природных водах. Свинец поступает в питьевую воду из труб, припоя, арматуры водопроводной системы, и особенно в больших количествах из водопроводного крана по утрам без слива. Попадая через ЖКТ в кровь соединяется с гемоглобином и распространяется по всему организму. Длительное воздействие приводит к мышечной слабости и гипохромной анемии. В костной ткани и зубах образует труднорастворимый фосфат свинца. При поступлении малых доз с продуктами питания и водой хроническая интоксикация развивается медленно. На ранних ее этапах наблюдается снижение адаптационных способностей организма. Позже присоединяются общая слабость, головная боль, головокружение, неприятный вкус во рту, тремор конечностей, потеря аппетита, снижение массы тела, запоры, боль в эпигастральной области. Могут обнаруживаться диффузная дегенерация миокарда, нарушения психического развития, хроническая нефропатия. Загрязнение водоисточников мышьяком обычно связано с пестицидами и промышленными стоками. Мышьяк с кровью разносится в печень, мышцы, почки, селезенку, кожу и большей частью метилируется. Хроническое воздействие его приводит к потере массы тела, депрессии и развитию онкологических заболеваний.

Кадмий, поступая в питьевую воду из коррозированных гальванизированных труб, полихлорвиниловых труб, сточных вод предприятий сталелитейной промышленности и производства пластмасс, преимущественно накапливается в составе металлотионеина в печени и почках и длительно удерживается в организме с периодом полувыведения около 25 лет. Он относится к сильно ядовитым веществам, смертельная доза для человека 50 мг/кг. Острая интоксикация проявляется тошнотой, рвотой, спазмами в животе, в тяжелых случаях – диареей и шоком. При хронических отравлениях наблюдается кадмиевый ринит, кадмиевая нефропатия, кадмиевая остеомаляция (болезнь итай-итай), нейротоксический синдром. Накопление кадмия вызывает дегенеративные изменения слизистой носа глотки, разрушение обонятельного эпителия, обструктивные заболевания верхних дыхательных путей, тяжелые поражения почек, остеомаляцию, остеопороз, железодефицитную анемию, почечную артериальную гипертензию, мутагенный эффект. Шестивалентный хром оказывает повреждающее действие на почки, печень и желудочно-кишечный тракт, обладает генотоксичностью и канцерогенностью, однако в естественных условиях встречается крайне редко в связи с нестабильностью. Трехвалентный хром практически нетоксичен, имеет значение для профилактики некоторых форм диабета и атеросклероза.

Ртуть и ее соединения, в особенности органические, относятся к высокотоксичным веществам, кумулирующимся в организме человека. Хронические отравления ртутью – микромеркуриализм – характеризуются поражением центральной и вегетативной нервной системы, печени, почек, кишечника. При этом отмечается головная боль, быстрая утомляемость, ослабление памяти, чувство беспокойства, апатия, ухудшение аппетита, снижение массы тела. В дальнейшем появляются слабовыраженный тремор кистей рук. При более тяжелом отравлении наблюдаются парастезия кожи, сужение поля зрения, атаксическая походка, расстройство эмоциональной сферы, гонадо- и эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие.

Ртуть также выпадает в донные отложения и под воздействием микроорганизмов постепенно превращается в органическую растворимую метилртуть, вторично загрязняющую воду и накапливающуюся в гидробионтах. Крайним выражением хронического отравления алкилртутью через морепродукты является болезнь Минамата.

Медь придает металлический вкус воде, обладает раздражающим действием на ЖКТ, индуцирует гепатический цирроз, ослабление иммунитета, функциональные расстройства нервной системы. Алюминий обладает низкой токсичностью, под его влиянием предполагается поражение мозга, характерными для болезни Альцгеймера. Фтористые соединения используются при производстве алюминия, стекла, фосфорных удобрений и со сточными водами таких предприятий могут попадать в водоисточники. Увеличение концентрации фтора выше 1 мг/дм3 приводит к росту частоты флюороза зубов и деформирующему остеоартрозу, а также замедлению роста, поражению почек и щитовидной железы. Потребление воды с повышенным содержанием селена вызывает поражения желудочно-кишечного тракта, ногтей, волос и разрушение зубов.

Летучие органические соединения – бензол, тетрахлористый углерод, толуол, винилхлорид, дихлорэтан и другие являются побочными продуктами при производстве ядохимикатов, красок, клеев, красителей, парфюмерных изделий, перегонки нефти и при длительном воздействии могут привести к повреждению почек, печени, обладают канцерогенным действием. Продукты метаболизма трихлорэтана оказывают седативное (хлоралгидрат), токсическое для ЦНС (трихлорэтанол) и раздражающее действие (трихлоруксусная кислота).

Входящие в состав нефтепродуктов предельные и непредельные углеводороды обладают наркотическим действием, вызывают изменения со стороны сосудистой и центральной нервной системы, а ароматические углеводороды в условиях острого воздействия поражают главным образом ЦНС, вызывая наркотический эффект, сопровождающийся сонливостью, вялостью, тремором, а также оказывают влияние на кроветворные органы и сосудистые системы некоторых органов.

Синтетические поверхностно-активные вещества оказывают отрицательное влияние на качество воды, самоочищающую способность водоемов, организм человека. Они обладают способностью проникать через гистогематические, в том числе плацентарные, барьеры, проявлять репродуктивную токсичность, нарушать белковый, углеводный и липидный обмен, кожно-резорбтивным, сенсибилизирующим действием, влияют н на активность ряда важнейших ферментов.

Тригалометаны - хлороформ, бромдихлорметан, дибромхлорметан, бромоформ обнаруживаются практически всегда в питьевой воде при ее хлорировании вследствие процессов трансформации. Эти соединения легко всасываются в желудочно-кишечном тракте, при длительном поступлении вызывая повреждения печени и почек. Они способны индуцировать злокачественные гепатомы, аденомы и аденокарциномы почек у теплокровных животных. Расчетные концентрации тригалометанов в питьевой воде, связанные с избыточным риском заболеваемости раком за время жизни, составляют от 60 до 200 мкг/дм3.

Формальдегид появляется в питьевой воде вследствие окисления природных органических веществ во время озонирования, хлорирования в результате миграции из пластмассовой арматуры. Несмотря на то, что формальдегид при ингаляционном воздействии является канцерогенным, он не проявляет такой активности при пероральном поступлении в организм теплокровных животных.

Акриламид мигрирует в воду из полиакриламида, используемого в качестве флокулянта при очистке питьевой воды, а также при применении акриламида в качестве цементирующего агента при строительстве плотин, тоннелей, резервуаров питьевой воды и колодцев. Он легко всасывается в желудочно-кишечном тракте, может проникать через плаценту. Акриламид нейротоксичен, способен повреждать половые клетки, нарушать репродуктивную функцию, индуцировать генные мутации и хромосомные аберрации, опухоли матки, молочной и щитовидной желез.

Пестициды могут длительное время сохраняться в водоемах, накапливаться в опасных для человека количествах, поступать в организм растений, рыб, водоплавающих птиц. Пестициды обладают значительной токсичностью, оказывают аллергическое, канцерогенное, эмбриотропное, тератогенное, мутагенное и гонадотропное действие. Длительное малоинтенсивное воздействие ядохимикатов может способствовать повышению общей заболеваемости. Полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины, нитрозосоединения характерны канцерогенным действием и могут обусловливать развитие опухолей различной локализации.

Для обеззараживания воды широко используются соединения хлора, однако его присутствие в питьевой воде вызывает ряд проблем: неприятный вкус и запах, риск возникновения рака мочевого пузыря и рака прямой кишки.

При употреблением воды с повышенным содержанием нитратов у детей возникает водно-нитратная метгемоглобинемия. Под воздействием кишечной микрофлоры в пищеварительном тракте нитраты восстанавливаются в нитриты. Последние поступают в кровь и блокируют гемоглобин путем образования метгемоглобина (MtHb).

В случае его накопления снижается насыщение артериальной крови кислородом, развивается гемический тип гипоксии, возникает кислородное голодание, а когда его количество достигает 10%, появляются клинические признаки метгемоглобинемии: акроцианоз, одышка, тахикардия. При тяжелых формах заболевания (содержание метгемоглобина 10% - 30%) развиваются судороги, дыхание Чейна-Стокса и наступает смерть.

Повышенное содержание нитратов в воде опасно для здоровья не только детей, но и взрослых. Это связано с ролью нитратов в синтезе нитрозаминов и нитрозамидов в пищеварительном тракте человека. Нитрозамидов и нитрозаминам (нитрозодиметиламин, нитрозодиэтиламин, нитрозодифениламин) свойственно мутагенное и канцерогенное действие.

Биологическое загрязнение свойственно бытовым сточным водам, а также стокам мясокомбинатов, кожевенных заводов, фабрик обработки шерсти, меховым производствам, биофабрикам, предприятиям микробиологической промышленности. При наличии в населенном пункте больных кишечными инфекционными заболеваниями или носителей возбудителей, фекальное загрязнение водоисточников приводит к появлению в воде патогенных микроорганизмов. Использование такой воды для питья, приготовления пищи, купания и вдыхание гидроаэрозоля при приеме душа, работе кондиционера может вызывать заболевания. Степень риска зависит от вида возбудителя, его вирулентности, концентрации в питьевой воде, устойчивости во внешней среде и к действию дезинфицирующих средств. Основные свойства важнейших для человека микроорганизмов, которые могут передаваться с питьевой водой, приведены в таблице 2.

Водный путь распространения кишечных инфекций возможен при попадании возбудителей заболеваний в воду с выделениями больных или бациллоносителей, способности возбудителей достаточно долгое время сохранять в воде жизнеспособность и вирулентность, потреблении зараженной воды человеком.

36. Медицинское значение биологических загрязнителей воды.

Загрязнители биологической природы могут обусловить возникновение у человека кишечных инфекций (холеры, брюшного тифа, паратифов, дизентерии), вирусных болезней (инфекционного гепатита, полиомиелита, болезни Коксаки), зоонозов (желтушного лептоспироза, туляремии, бруцеллеза), протозоонозов (амебиаза, балантидиаза), гельминтозов (аскаридоза, трихоцефалеза, анкилостомидозов, фасциолеза, шистоматозов), грибковых заболеваний (эпидермофитии).

37. Методы изучения и оценки загрязнителей воды.

Все существующие методы исследования воды можно разделить на несколько групп (Табл.1.). Однако далеко не все виды анализа могут предложить даже европейские лаборатории. Самыми редкими (из-за сложности и отсутствия аппаратуры) считаются хромато-масс-спектрометрические, нейтронно-активационные и люминесцентные методы покомпонентного исследования образцов питьевых или сточных вод.

Типы исследований

Методы анализа

Химические

1.Весовой

2. Объёмный

Электрохимические

1.Потенциометрический

2.Полярографический

Оптические

1.Фотометрический

2.Спектрометрический

3Люминисцентный

Фотохимические

Фотохимический

Хроматографические

1.Жисткостно колоночная хромотография

2.Тонкослойная хромотография

3.Высокоэффективная жидкостная хромотография

38. Загрязнение почвы и его медицинское значение.

39. Характеристика источников загрязнения и загрязнителей почвы.

40. Медицинское значение физических загрязнителей почвы.

41. Медицинское значение химических загрязнителей почвы.

42. Медицинское значение биологических загрязнителей почвы.

Теплоэнергетические станции являются источниками загрязнения почв угольной пылью. При сжигании топлива вместе с дымом в атмосферу поступают взвешенные в виде пыли металлы, которые оседают на поверхности почвы. В виде техногенной пыли в почву поступает более 95 % тяжелых металлов, представляющих большую опасность для человека в силу высокой токсичности, подвижности и биоаккумулятивности. Движением воздушных масс пыль во взвешенном состоянии поднимается с почвы в атмосферу, попадает в дыхательные пути человека, оказывая раздражающее действие и приводя к заболеваниям дыхательной системы.

Ядерные взрывы в открытой атмосфере способствуют загрязнению поверхности планеты искусственными долгоживущими радиоактивными изотопами. Мощное загрязнение почвы радионуклидами произошло во время аварии на Чернобыльской атомной электростанции. В Могилевской и Гомельской областях обнаружены пятна радиоактивности, достигающие 146 Ки/км2 по цезию и 10 Ки/км2 по стронцию. Радионуклиды почвы участвуют во внешнем облучении организма, а в случае поступления с растительной и животной пищей обусловливают и внутреннее облучение. Большинство радиоизотопов имеют большой период полураспада и, следовательно, способно сохраняться в течение продолжительного времени. Будучи вовлеченными в пищевые цепи, они сохраняют возможность длительного воздействия на биоту.

Пестициды являются наиболее опасными загрязнителями почвы. По химической структуре различают пестициды хлорорганические, фосфорорганические, ртутьорганические, мышьяксодержащие, производные мочевины, цианистые соединения, производные карбаминовой, тио- и дитиокарбаминовой кислот, препараты меди, производные фенола, серы и ее соединений. В зависимости от объекта воздействия и химической природы пестициды подразделяются на акарициды – для борьбы с клещами; альгициды – для уничтожения водорослей и другой водной растительности; антисептики – для предохранения неметаллических материалов от разрушения микроорганизмами; бактерициды – для борьбы с бактериями и бактериальными болезнями растений; зооциды (или родентициды) – для борьбы с грызунами; инсектициды – для борьбы с вредными насекомыми; лимациды (моллюскоциды) – для борьбы с различными моллюсками; нематоциды – для борьбы с круглыми червями (нематоцидами); фунгициды – для борьбы с болезнями растений под влиянием различных паразитирующих грибов и т.д.

Пестициды включаются в экологические пищевые цепочки: из почвы попадают в воду и растения, затем – в организмы животных и птиц, а, в конечном счете – с пищей и водой – в организм человека, вызывая отравления с поражением пищеварительной, нервной и выделительной систем и паренхиматозных органов. Злоупотребление пестицидами уже в следующем десятилетии способно спровоцировать взрыв раковых заболеваний и мутаций в развивающихся странах. Стойкие пестициды способны накапливаться в жировой ткани людей и животных, отрицательно воздействуя на нервную и сердечнососудистую системы.

В основе токсического действия малых доз пестицидов лежат реакции активизации свободнорадикальных процессов, регулируемых системой антиоксидантной защиты, нарушение стабильности и структурно-функциональных параметров биомембран. Все это в конечном итоге приводит к изменениям в работе различных систем организма, на доклинической стадии хронической интоксикации пестицидами видимым образом себя не проявляющим. С течением времени на клинической стадии происходит нарушение адаптационно-защитных механизмов организма, в первую очередь, его иммунной резистентности, выражающееся уже в достаточно отчетливых формах заболеваемости населения. Особенно опасны пестициды для детей. В районах массированного применения пестицидов общая заболеваемость детей до шести лет в 4,6 раза выше, чем в районах с наименьшей химизацией. За 25 лет в 300 раз увеличились случаи аллергических заболеваний.

Поступившие в организм нитраты всасываются главным образом в желудке, в течение 8 ч до 90 % выделяются с мочой. Часть нитратов при определенных условиях, зависящих от параметров хранения продуктов и микрофлоры в пищеварительном канале, восстанавливается в более токсичные нитриты. Накоплению нитратредуцирующей флоры способствует низкая кислотность желудочного сока у детей раннего грудного возраста или больных гипоацидным гастритом. Пороговая доза при однократном пероральном введении для нитрата натрия равна 182 мг/кг массы тела, а при хроническом поступлении – 10 мг/кг. При этом отмечается небольшое повышение уровня метгемоглобина в крови и фазовые изменения активности ряда ферментов, диспепсические расстройства, сдвиги условно-рефлекторной деятельности, изменения ЭКГ, ЭЭГ, а также ультраструктуры гепатоцитов. Допустимая суточная доза нитратов для человека 300-325 мг, из них 210 мг приходится на долю пищевых продуктов. Нитриты, вступая в реакцию с гемоглобином, превращают его в метгемоглобин, при этом нарушается транспортная функция гемоглобина и развивается гипоксия. Установлена возможность тератогенного и эмбриотоксического действия нитратов. Хроническое воздействие нитратов вызывает угнетение иммунного статуса.

Загрязнение почвы фтором за счет промышленных выбросов приводит к накоплению его в растениях, а затем к развитию флюороза у людей, потребляющих культурные растения, выращенные на этой почве. При этом отмечается неблагоприятное влияние фтора на кроветворение, фосфорно-кальциевый обмен, печень, почки. Поступление ртути даже в незначительных количествах снижает аммонифицирующую и нитрифицирующую активность почвы. Повышенное содержание ртути в почве населенных мест приводит к увеличению частоты заболеваний нервной и эндокринной систем, мочеполовых органов, снижению фертильности.

Свинец при попадании в почву угнетает деятельность не только нитрифицирующих бактерий, но и микроорганизмов – антагонистов кишечной и дизентерийной палочек Флекснера и Зонне, удлиняет сроки самоочищения почвы. При повышенном содержании его в почве у населения наблюдаются патологические изменения со стороны кроветворной и репродуктивной систем, органов внутренней секреции, а также отмечается учащение случаев злокачественных новообразований.

В искусственно образовавшихся эндемических провинциях отмечается также повышение бластомогенной опасности почвы, обусловлено повышенным содержанием бенз(а)пирена вблизи аэродромов, вдоль коридоров движения самолетов, вблизи ТЭЦ, автомагистралей.

Постоянно или временно обитающие в почве болезнетворные микроорганизмы могут передаться человеку непосредственно при обработке почвы, уборке урожая, строительных работах и вызвать острые инфекционные желудочно-кишечные заболевания, лептоспирозы, бруцеллез, туляремию, сибирскую язву, туберкулез, гельминтозы, инфекционный гепатит, энтеровирусные и аденовирусные болезни. Особую опасность представляют постоянные обитатели почвы – споровые клостридии, являющиеся возбудителями столбняка, газовой гангрены, ботулизма и сибирской язвы.

Возбудитель сибирской язвы – сибиреязвенная палочка, попадая с мочой и испражнениями больных животных в почву, образует вокруг себя спору и в таком состоянии может сохраняться длительное время, особенно в каштановых и черноземных почвах. Человек заражается сибирской язвой, как правило, при контакте с больными или павшими животными, через мясо, шерсть, шкуры больных животных, а также при непосредственном соприкосновении с почвой. Заражение человека столбнячной палочкой происходит через поврежденную кожу или слизистую при контакте с зараженной почвой. Споры возбудителя ботулизма, попадая на овощи, ягоды, фрукты, рыбу, грибы и другие продукты, при благоприятных анаэробных условиях превращаются в вегетативную форму, продуцирующую токсин.

Наиболее простой путь заражения брюшным тифом через руки, загрязненные инфицированной почвой. Возможны вспышки тифа в результате проникновения возбудителей из загрязненной почвы в грунтовые воды, колодезных эпидемиях брюшного тифа и дизентерий, связанных с загрязнением почвы.

С почвенной пылью могут распространяться микобактерии туберкулеза, вирусы полиомиелита, Коксаки, ECHO .

Особенно велика роль почвы в распространении аскаридоза, трихоцефалеза и анкилостоматозов. Геогельминтам почва создает благоприятные условия для созревания их яиц до инвазионной стадии. Большую роль играет почва и в распространении тениоза, тениаринхоза, амебиоза, балантидиаза.

В почве, сильно загрязненной органическими веществами, возбудители могут сохранять свою жизнеспособность длительное время. В частности, бактерии тифо-паратифозной группы выживают в почве до 400 дней, дизентерии – до 100 дней, сибирской язвы – десятки лет, вирусы полиомиелита – до 150 дней, яйца аскариды – до года.

43. Методы изучения и оценки загрязнителей почвы.

ПРИМЕРЫ!!!!

Определение содержания яиц гельминтов в почве

Оборудование: микроскоп, предметные и покровные стекла, про­бирки центрифужные, весы, мерные цилиндры, шпатели, петли, фильтры бумажные и мембранные, стеклянные палочки, центрифуга, воронка Гольдмана, стаканы, чашка с почвой, ложка для насыпания, стеклянные бусы.

Реактивы: 5% раствор КОН, насыщенный раствор NaNO3, вода дистиллированная, глицерин, спирт, вата.

Ход определения: в центрифужные пробирки насыпают 10 г иссле­дуемой почвы, добавляют 20 мл 5% КОН и тщательно перемешивают при помощи стеклянных бус в течение 5 мин. Центрифугируют 1500 об/мин, избыток КОН сливают. В пробирки добавляют 20 мл насыщенного раство­ра NаNО3, перемешивают, центрифугируют 2 мин. Поверхностную пленку с яйцами гельминтов переносят петлей в стакан с 5 мл воды. Переме­шивание, центрифугирование и снятие пленки повторяют 5 раз. Воду с поверхностными пленками фильтруют через фильтры в воронке Гольдма­на. Фильтры просветляют глицерином и исследуют при малом увеличении микроскопа на предметном стекле.

Оценка яиц гельминтов (в безопасной чистой почве – 0, сильно загрязненной – свыше 100, умеренно загрязненной – 10-100, слабо загрязненной – 1-10).

Определение содержания нитратов в почве.

Оборудование: фарфоровая чашка, пипетки, колбы.

Реактивы: концентрированная серная кислота, дифениламин.

Ход определения: в фарфоровую чашку отобрать 2 мл исследуемой почвенной вытяжки и добавить несколько капель концентрированной серной кислоты с дифениламином.

Оценка содержания нитратов в почве производится по окраске (при наличии в воде нитрат-ионов получается синее или фиолетовое окрашивание).

Задачи

1. В городе с население 25000 человек за год умерло 1000 человек, а родилось 500 детей. В городе протекает река, на берегу которой расположены обувная фабрика, завод бытовой химии и птицефабрика со сбросом в эту реку. Дайте оценку рождаемости, смертности, естественному приросту населения и экологической обстановке в городе.

2. В поселке городского типа с населением 6000 человек за год родилось 50 детей, а умерло 40 человек. В поселке имеется большой склад ядохимикатов, птицеферма, свиноводческий комплекс. Дайте оценку рождаемости, смертности и экологической обстановке в поселке.

3. В городе с населением 100000 за год было выявлено с острыми заболеваниями 1200 человек, а с хроническими – 990 человек. В городе расположено предприятие по производству пластмассы. Оцените первичную и общую заболеваемость населения, дайте оценку экологической обстановки и предложите мероприятия по ее улучшению.

4. В городе с населением 200000 человек за год родилось 300 детей, а умерло 450 человек. В черте города действует нефтеперерабатывающий завод, теплоэлектроцентраль. Дайте оценку рождаемости, смертности населения, рассчитайте естественный прирост. Проанализируйте экологическую обстановку и предложите мероприятия по ее улучшению.

5. В населенном пункте температура воздуха +210С, относительная влажность 50%, скорость движения воздуха 2 м/с. Дайте оценку абиотическим факторам и разработайте мероприятия по предупреждению их воздействия на организм человека.

6. В городе температура воздуха +150С, электрическое поле 160 В/м2, скорость движения воздуха 5 м/с, атмосферное давление 730 мм рт.ст. Дайте оценку абиотическим факторам и разработайте мероприятия по предупреждению их воздействия на организм человека.

7. В атмосферном воздухе города в летнее время обнаружено 2800 бактерий / м3, зимой – 600 бактерий, коэффициент униполярности 2 и 1,5 соответственно. Дайте оценку состояния воздушной среды города и разработайте мероприятия по охране атмосферного воздуха.

8. В атмосферном воздухе поселка в 1 мл содержится 30 легких ионов, коэффициент униполярности у поверхности земли 2,2, среднесуточная концентрация пыли неорганической более 80%, двуокиси кремния среднесуточная 0,2 мг/м3, максимально разовая - 0,3 мг/м3 . Дайте оценку состояния атмосферы поселка, предложите мероприятия по охране воздушной среды.

9.Вода в реке (водоисточник 2 класса) содержит хлоридов – 450 мг/дм3 , нитратов – 50 мг/дм3 , аммиака – 3 мг/дм3 . Дать оценку водоисточника и предложить мероприятия по улучшению качества воды.

10. Вода в реке (водоисточник 2 класса) содержит железа – 10 мг/дм3 , нитратов – 78 мг/дм3 , сульфатов – 450 мг/дм3 . Оценить состояние водоисточника и предложить мероприятия по улучшению качества воды.

11.Вода озера (водоисточник 3 класса) содержит нитратов 90 мг/дм3 , нитритов – 5 мг/дм3 , аммиака – 4 мг/дм3. Дать характеристику водоисточника и предложить мероприятия по оптимизации неблагоприятных факторов.

12. Вода артезианской скважины (подлинный источник 1 класс) имеет запах и привкус – 3 балла, цветность 380 , мутность 3 мг/дм3, коли-индекс – 12. Оценить состояние водоисточника и предложить мероприятия по улучшению качества воды.

13.В почве города обнаружено карбофоса 2 мг/кг, нитратов 120 мг/кг, бензина 2 мг/кг. Оценить е состояние почвы и предложить мероприятия по его оптимизации.

14.В почве деревни обнаружено нитратов 160, карбофоса 120 мг/кг, яиц гельминтов 90/кг. Дать оценку состояния почвы и предложить мероприятия по его улучшению.

15. В атмосферном воздухе города среднесуточная и максимально разовая концентрация пыли неорганической, содержащей 78% кремния диоксида, 0,3 мг/м3 и 0,7 мг/м3 соответственно. Оцените состояния атмосферного воздуха, и предложить мероприятия по снижению загрязнения атмосферного воздуха города для улучшения здоровья населения.

16. Во вдыхаемом воздухе содержание оксида углерода 2,7%. Население города обращается с жалобами на головные боли, одышку, снижение работоспособности. Оцените состояния атмосферного воздуха, и предложить мероприятия по снижению загрязнения атмосферного воздуха города для улучшения здоровья населения.

17. Во вдыхаемом воздухе содержание аммиака 0,1 мг/дм3. Население города обращается с жалобами на раздражение слизистой верхних дыхательных путей и глаз. Оцените состояния атмосферного воздуха, и предложить мероприятия по снижению загрязнения атмосферного воздуха города для улучшения здоровья населения.

18. Во вдыхаемом воздухе содержание аммиака 0,49 мг/дм3. Население города обращается с жалобами на сильный кашель. Оцените состояния атмосферного воздуха, и предложить мероприятия по снижению загрязнения атмосферного воздуха города для улучшения здоровья населения.

19. Вода подземного источника (водоисточник 1 класса) содержит железа – 4,5 мг/дм3 , фтора – 3,2 мг/дм3 , имеет перманганатную окисляемость – 4,1 мг/дм3. Дать оценку воде, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества воды и предупреждению заболеваний.

21. Питьевая вода содержит мышьяка 50 мг/дм3 , свинца 0,05 мг/дм3 , хлоридов – 400 мг/ дм3, железа -0,8 мг/дм3 Дать оценку воде, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества воды и предупреждению заболеваний.

21. Вода озера (водоисточник 3 класса) содержит железа – 6 мг/дм3 , марганца – 4,3 мг/дм3 . Дать оценку воде, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества воды и предупреждению заболеваний.

22. Питьевая вода содержит цинка – 8,1 мг/дм3, формальдегида - 0,1 мг/дм3, ДДТ - 0,3 мг/дм3. Дать оценку воде, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества воды и предупреждению заболеваний.

23. В почве сельского населенного пункта обнаружено фтора 38 мг/кг, личинки мух 165 в 1 кг. Дать оценку почве, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества почвы и предупреждению заболеваний.

24. В почве поселка обнаружено ртути 16,8 мг/кг, яйца гельминтов 157 в 1 кг. Дать оценку почве, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества почвы и предупреждению заболеваний.

25. В почве поселка обнаружено бензпирена 0,09 мг/кг, личинки мух 315 в 1 кг. Дать оценку почве, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества почвы и предупреждению заболеваний.

26. В почве поселка обнаружено свинец 9 мг/кг, яйца гельминтов 255 в 1 кг. Дать оценку почве, определить эндемическое заболевание и разработать мероприятия по улучшению качества почвы и предупреждению заболеваний.

1. Среда обитания включает:

3.естественную среду;

4.искусственную среду;

2. Экологическая медицина – это:

3. раздел экологии о средовых заболеваниях;

4. комплексная научная дисциплина, рассматривающая все аспекты воздействия окружающей среды на здоровье населения;

3.Цель экологической медицины:

1. предотвращение и лечение экологически обусловленной патологии;

4.Экологические факторы делятся на:

3.физические, химические, биологические;

4.абиотические, биотические, антропогенные;

5.внешние и внутренние.

5.Закономерности действия экологических факторов на организмы:

1.неоднородности действия на разные функции;

2.разнообразия ответных реакций у отдельных особей вида;

3.независимости приспособления к каждому из факторов;

4.взаимодействия;

6.Болезни во взаимосвязи с факторами внешней среды:

1.средовые болезни;

7.Факторы, обуславливающие развитие экологических заболеваний:

1.наследственность;

2.пищевой статус;

3.воздействие токсикантов;

4.аллергены;

5.физические факторы.

8.Адаптация – это:

4.приспособление органа, функции или организма (в том числе человека) к изменяющимся условиям среды;

9.Экологический фактор – это:

1. элемент среды, воздействующий на организмы и вызывающий их приспособление;

10. Клиническая экология устанавливает:

3. экологическую природу этиологических факторов;

11. Уровень здоровья – это:

1. показатель адекватности внешней среды для нормальной жизнедеятельности конкретной группы населения;

12. Оценка риска включает стадии:

1.идентификации опасности;

2.оценки воздействия;

3.определение дозовой зависимости эффекта;

5.расчет конкретного риска.

13. Биотические факторы это:

3. прямые и опосредованные формы воздействия живых организмов фауны, флоры, микрофлоры друг на друга;

14. В зависимости от периодичности выделяют:

1. первичные периодические факторы;

2. непериодические факторы;

5.вторичные периодические факторы.

15. Исследования влияния факторов среды на жизнедеятельность человека включают:

2. клинический метод;

4. лабораторный эксперимент;

16. Атмосфера состоит из:

1. тропосферы

2. стратосферы

3. мезосферы

4. термосферы

17. К абиотическим факторам относятся:

1. физические

2. химические

3. биотические

18. В почве выделяют три горизонта, различающихся по морфологическим и химическим свойствам:

1. верхний перегнойно-аккумулятивный горизонт

3. горизонт вымывания, или иллювиальный

4. материнская порода

19. К абиотическим физическим факторам относятся:

1. солнечная радиация

2. движение воздуха

3. атмосферное давление

4. электрическое поле

5. геомагнитное поле

20. Химические факторы могут быть:

1. постоянными

2. переменными

3. случайными

21. К биотическим факторам относятся:

1. бактерии

2. плесневые и дрожжевые грибы

4. одноклеточные водоросли

5. споры и пыльца растений

22.Солнечная радиация - это:

1.интегральный поток электромагнитных колебаний с различной длиной волны

5.корпускулярное излучение

23. Электрическое поле Земли образуется в результате:

1. отрицательного заряда Земли

2. положительного заряда воздуха

24. Температура атмосферного воздуха выше 350С приводит к:

1. нарушению координации движений

2. увеличению частоты дыхания

4. гипотонии

5. повышению температуры тела

25. Длительное влияние высокой температуры атмосферного воздуха приводит к:

1. снижению иммунитета

5. ухудшению самочувствия

26. Магнитные бури приводят к:

1. ухудшению самочувствия

2. увеличению количества инфарктов

3. развитию сердечно - сосудистых заболеваний

27. Мозговой тип метеочувствительности характеризуется:

1. головными болями

2. головокружениями

28. Высокая влажность атмосферного воздуха снижает устойчивость организма:

1. к туберкулезу

2. к ревматическим заболеваниям

3. к простудным заболеваниям

29. Повышение атмосферного давления обусловливает:

1. шум и боль в ушах

2. снижение частоты пульса и дыхания

5. снижение остроты слуха

30. Сезонные заболевания регистрируются:

1. весной, когда климатические условия неустойчивы и подвержены резким колебаниям

3. осенью, когда климатические условия неустойчивы и подвержены резким колебаниям

31. В зависимости от количества минеральных солей различают:

1. пресные

2. солоноватые

3. соленые

32. Минерализация питьевой воды при постоянном употреблении приводит к:

1. расстройству пищеварения

2. повышению аппетита

3. появлению слабости

4. потере трудоспособности

33. Повышенное количество нитратов в питьевой воде у детей может вызвать:

1. воднонитратную метгемоглобинемию

34. Недостаточность марганца вызывает:

1. гипохолестеринемию

2. похудание

3. тошноту и рвоту

35. Молибден влияет на:

3. рост

36. У взрослых нарушение фосфорно-кальциевого обмена на почве гиповитаминоза D приводит к:

1. плохому срастанию костей

3. переломам

4. ослаблению связочного аппарата суставов

5. разрушению эмали зубов

37. Высокая общая минерализация питьевой воды при постоянном употреблении приводит к:

1. расстройству пищеварения

3. появлению слабости

5. обострению хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта

38. Высокая концентрация озона вызывает:

1. раздражение слизистых верхних дыхательных путей

2. повреждение ткани легких

3. снижение легочной функции

39. Органолептические факторы гидросферы:

1.запах

2.цвет

40. При недостатке марганца возникает:

1. гипохолестеринемия

2. тошнота и рвота

3. похудание

41. С учетом сапробности гидробионтов водоёмы или их участки делятся на:

1. полисапробная зона

3. олигосапробная зона

5. мезасопробная зона

42. При систематическом употреблении воды с высокой жесткостью у человека приводит к:

1. мочекаменной болезни

43. Профилактика эндемических заболеваний включает:

1.добавку необходимых элементов воду.

2.добавку необходимых элементов в пищу.

3.употребление витаминных и минеральных добавок

4.обработка воды с целью удаления избытка микроэлементов.

5.диспансерное наблюдение населения

44. Фтор участвует в:

1.развитии скелета

2.развитии зубов

3.стимуляции кроветворения

4.стимуляции иммунитета

45. Уровская болезнь развивается при избыточном поступлении:

4. стронция

46.Физические свойства почвы:

1.вязкость

2.пористость

3.воздухопроницаемость

4.влагоёмкость

5.тепловой режим

47. Эндемический зоб обусловлен недостаточным поступлением в организм человек:

1. йода

48. Почвенные организмы подразделяются на:

1. постоянные

3. временные

4. факультативные

49. Болезнь Кешана проявляется:

1. увеличением сердца

4. тромбоэмболией сосудов

50. Крупнозернистые почвы обладают лучшей:

1. воздухопроницаемостью

5. водопроницаемостью

51. Влага в почве может находиться в следующем состоянии:

1. твердом

3. жидком

5. парообразном

52. Имеют более высокую температуру и быстрее прогреваются почвы:

5. каменистые и сухие почвы со склонов

53. Под тепловым режимом почвы понимают совокупность процессов теплообмена в системе:

1. приземный слой воздуха – почва – почвообразующая порода

54. Состав почвы:

1. материнская порода

2. мертвое органическое вещество

3. живые существа

4. воздух

5. вода

55. Споры бактерий находящиеся длительное время в почве могут привести к:

1. столбняку

2. сибирской язве

56. Современные экологические проблемы почвы

1. утрата

2. снижение плодородия

3. засоление

4. заболачивание

5. загрязнение

57. Почвенные ресурсы

1. леса

3. луга и пастбища

4. обрабатываемые земли

58. Температура почвы зависит от:

1. географической широты

2. сезона

3. рельефа местности

5. характера почвы

59. Наиболее благоприятной является почва, имеющая

1. большую воздухопроницаемость

3. высокую водопроницаемость

60. Биотические факторы почвы:

3. эдафобионты

4. насекомые

5. черви

61. Источником загрязнения является:

1. объект, на котором появляется загрязнитель

62. Самоочищение атмосферного воздуха, воды, почвы осуществляется в результате:

1. круговорота веществ

2. образования органических веществ

3. трансформации и разрушения

63. Скорость самоочищения среды обитания зависит от:

1. степени загрязнения

2. сезона года

64. Загрязнение среды обитания человека обусловило следующие эколого-медицинские проблемы:

1. парниковый эффект

2. кислотные дожди

3. повышение уровня заболеваемости

4. истощение запасов пресной воды

65. К источникам физического загрязнения атмосферного воздуха относятся:

1. радио и телевизионные станции

2. железнодорожный транспорт

4. работающие линии электропередач

66. К источникам химического загрязнения атмосферного воздуха относятся:

2. нефтеперерабатывающая промышленность

3. теплоэлектростанции

4. предприятия черной и цветной металлургии

5. автомобильный транспорт

67. К загрязнителям атмосферного воздуха физической природы относятся:

1. шум

2. инфразвук

5. электромагнитные излучения

68. Воздействие инфразвуковых волн у человека вызывают:

1. головокружение

2. тремор рук

3. нарушение ритма дыхания

4. ощущение вибрации грудной и брюшной стенок

5. рассеянность

69. Продолжительное действие электромагнитного поля на человека вызывает заболевания:

1. сердечнососудистой системы

2. нервной системы

70. Действие угарного газа на организм человека вызывает:

1. головную боль

2. головокружение

3. тошноту

4. потерю сознания с угнетением сердечного и дыхательного центра

5. летальный исход

71. Вдыхание аэрозолей с азотной кислотой вызывает:

1. тошноту

2. цианоз лица

3. кашель с обильной мокротой

4. некроз трахеи и бронхов

5. токсический отек легких

72. При действии даже в низких дозах диоксины:

1. оказывают мутагенное действие

2. оказывают канцерогенное действие

3. оказывают эмбриотоксическое действие

73. К загрязнителям атмосферного воздуха биологической природы относятся:

1. вирусы

2. простейшие

4. бактерии

5. грибы

74. При попадании через органы дыхания в организм человека патогенные вирусы и бактерии вызывают:

1. ОРВИ

2. грипп

3. корь

5. туберкулез

75. Источниками аэрозольных частиц в атмосферном воздухе являются:

1. продукты сжигания ископаемого топлива

2. выхлопные газы дизельных двигателей

3. выбросы промышленных производств

4. дым пожаров

5. пыльца растений

76. Основными источниками загрязнения воды являются:

1. сточные воды

4. атмосферные воды

77. К загрязнителям воды физической природы относятся:

1. тепло

2. радионуклиды

3. песок и глина

4. микроорганизмы

5. аммиак

78. К загрязнителям воды химической природы относятся:

1. тяжелые металлы

2. поверхностно-активные вещества (ПАВ)

3. полициклические и ароматические углеводороды

4. пестициды

79. К загрязнителям воды биологической природы относятся:

1. патогенные бактерии

2. вирусы

3. простейшие

4. грибы

5. гельминты

80. Высокое содержание в воде селена вызывает поражение:

1. желудочно-кишечного тракта

2. ногтей

3. волос

81. Промышленные сточные воды подразделяются на:

1. реакционные

2. охлаждающие

3. бытовые

82. Сточные воды сельского хозяйства содержат:

1. биогенные элементы

2. фитопланктон

3. сине-зеленые водоросли

4. бурые водоросли

83. Стоки с городских улиц содержат:

1. нефтепродукты

2. мусор

3. фенолы

4. кислоты

84. Тепловое загрязнение водоемов возникает в результате:

1. сброса нагретых сточных вод

85. Шестивалентный хром оказывает повреждающее действие на:

1. почки

2. печень

3. желудочно-кишечный тракт

86. Радиационное загрязнение происходит в результате:

1. продуктов деления ядерных элементов

2. наведения радиации в результате испытания атомного оружия

3. аварий на атомных электростанциях

4. сбросов радиоактивных отходов

87. По физическому состоянию выделяют примеси:

1. нерастворимые

3. коллоидные

5. растворенные

88. Источники поступления свинца в питьевую воду:

1. трубы

2. припой

3. арматура водопроводной системы

4. водопроводный кран по утрам без слива

89. Источники поступления мышьяка в питьевую воду:

1. нефтепродукты

90. Источники поступления кадмия в питьевую воду:

1. коррозированные гальванизированные трубы

2. полихлорвиниловые трубы

3. сточные воды предприятий сталелитейной промышленности

4. сточные воды предприятий по производству пластмассы

91. К основным антропогенным источникам загрязнения почвы относятся:

1. жилые дома

2. промышленные предприятия

3. теплоэнергетика

4. сельское хозяйство

92. К загрязнителям почвы физической природы относятся:

1. пыль

2. радионуклиды

93. К загрязнителям почвы химической природы относятся:

1. нефтепродукты

2. щелочь

3. сажа

94. К загрязнителям почвы биологической природы относятся:

1. патогенные вирусы

4. яйца гельминтов

95. В зависимости от объекта воздействия и химической природы пестициды подразделяются на:

1. акарициды

2. альгициды

4. бактерициды

5. зооциды

96. Повышенное содержание ртути в почве населенных мест приводит к увеличению частоты заболеваний:

1. нервной и эндокринной системы

2. мочеполовых органов

97. Обитающие в почве болезнетворные микроорганизмы могут быть:

1. постоянными

4. временными

98. Споровые клостридии являются возбудителями:

1. столбняка

2. газовой гангрены

3. ботулизма

99. При повышенном содержании свинца в почве у населения наблюдаются патологические изменения со стороны систем:

1. кроветворной

2. репродуктивной

3. эндокринной

100. Заражение человека столбнячной палочкой происходит:

1. через поврежденную кожу

2. через слизистую оболочку

101. С почвенной пылью могут распространяться:

1. микобактерии туберкулеза

2. вирусы полиомиелита

3. вирусы Коксаки

4. вирусы ECHO

102. Хроническое воздействие нитратов вызывает:

4. угнетение иммунного статуса

103. О степени загрязненности почвы судят по:

1. санитарному числу

2. коли-титру

3. титру анаэробов

4. наличию яиц гельминтов

104. Загрязнение почвы фтором приводит к заболеванию:

1. флюороз

105. Увеличение случаев злокачественных новообразований у населения возникает при повышенном содержании в почве:

1. свинца

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]