Е.П. Михайлова, А.Н. Бартко. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1.

МЕДИЦИНСКИЕ КОДЕКСЫ В ЭТИКЕ.

КЛЯТВА ГИППОКРАТА.

Немного известно о жизни Гиппократа; греческий врач родился около 460 г. до н.э. Мы знаем, что он был очень популярным, пользующимся известностью и влиятельным исцелителем, который прожил, говорят 85, 90, 104 или 109 лет. Сборник документов, известный как Сочинения Гиппократа (с большой вероятностью написанные в I-IV столетиях до н.э.), полагают, представляет сохранившиеся произведения гиппократовой школы в медицине. Некоторые произведения в этом сборнике приписывают Гиппократу. Клятва, перепечатанная здесь, тем не менее, полагают, была написана философским течением, известное как пифагорейцы, в конце IV столетия до н.э.

На протяжении Средних веков и в более поздние столетия, Клятва Гиппократа воплощала самые высшие стремления врача. Она формулирует две группы моральных обязательств: (1) моральные обязательства к пациенту и (2) моральные обязательства к другим членам медицинского цеха (профессии). Что касается пациента, она содержит ряд абсолютных запретов (например, против аборта и эвтаназии), а также формулировку обязательства врача приносить пользу и не вредить пациенту.

Клянусь Аполлоном врачом, Асклепием, Гигией и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если

Е.П. Михайлова, А.Н. Бартко. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы.

они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому. Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла: точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и своё искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошёл, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всего намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Что бы при лечении – а также и без лечения – я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастие в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена; преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому.

(Текст Клятвы перепечатан из книга: Гиппократ. Избранные книги /Пер. с греч. В. И. Руднева.-- Репринт. воспроиз. изд. 1936 года.-- М.: "СВАРОГ", 1994.-- С. 87-88)

ФАКУЛЬТЕТСКОЕ ОБЕЩАНИЕ.

«Факультетское обещание» русских врачей в XIX-XX вв., после удовлетворительной защиты диссертации и провозглашения диссертанта доктором, читалось ему деканом факультета и его новый доктор подписывал. Оно же печаталось на обратной стороне диплома. Обещание имело своим первоисточником Гиппократов сборник.

Принимая с глубокой признательностью даруемые мне наукой права врача и постигая всю важность обязанностей возлагаемых на меня сим званием, я даю обещание в течение всей своей жизни ничем не помрачать чести сословия, в которое ныне вступаю. Обещаю во всякое время помогать, по лучшему моему разумению, прибегающим к моему пособию страждущим, свято хранить вверяемые мне семейные тайны и не употреблять во зло оказываемого мне доверия. Обещаю продолжать изучать врачебную науку и способствовать всеми силами её процветанию, сообщая учёному свету всё, что открою. Обещаю не заниматься приготовлением и продажей тайных средств. Обещаю быть справедливым к своим сотоварищам-врачам и не оскорблять их личности; однакоже, если бы того потребовала польза больного, говорить правду прямо и без лицемерия. В важных случаях обещаю прибегать к советам вра-

Е.П. Михайлова, А.Н. Бартко. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы.

чей, более меня сведущих и опытных; когда же сам буду призван на совещание, буду по совести отдавать справедливость их заслугам и стараниям.

(Текст Обещания перепечатан из книги: Гиппократ. Избранные книги.- С.89)

ПРИСЯГА ВРАЧА СОВЕТСКОГО СОЮЗА.

Получая высокое звание врача и приступая к врачебной деятель ности, я торжественно клянусь:

все знания и силы посвятить охране и улучшению здоровья человека, лечению и предупреждению заболеваний, добросовестно трудиться там, где этого требуют интересы общества;

быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, внимательно и заботливо относиться к больному, хранить врачебную тайну;

постоянно совершенствовать свои медицинские познания и врачебное мастерство, способствовать своим трудом развитию медицинской науки и практики;

обращаться, если этого требуют интересы больного, за советом к товарищам по профессии и самому никогда не отказывать им в совете и помощи;

беречь и развивать благородные традиции отечественной медицины, во всех своих действиях руководствоваться принципами коммунистической морали, всегда помнить о высоком призвании советского врача, об ответственности перед народом и Советским государством.

Верность этой присяге клянусь пронести через всю свою жизнь. (Утверждена Указом Президиума Верховного Совета СССР № 1364-VIII

от 26 марта 1971 г.)

О ПРИНЯТИИ ВЫПУСКНИКАМИ ВЫСШИХ МЕДИЦИН- СКИХ ЗАВЕДЕНИЙ ОБЕЩАНИЯ ВРАЧА РОССИИ.

Коренная ломка политического уклада и экономических отношений в России, восстановление приоритета общечеловеческих ценностей позволяют вернуть медицине её гуманную роль защитницы здоровья каждого человека, создают условия для возрождения нравственных устоев российского врача.

В связи с этим начиная с 1992 года ввести Обещание врача России как свод обязательных условий его деятельности на территории Российской Федерации. За основу Обещания взяты тексты древней "Клятвы Гиппократа" и "Факультетского обещания" выпускников российских университетов с устранением в них очевидных анахронизмов.

Обещание врача России принимается окончившими высшие медицинские учебные заведения. Текст Обещания един на всей территории страны.

Е.П. Михайлова, А.Н. Бартко. Биомедицинская этика: теория, принципы и проблемы.

(Министр здравоохранения России А.Воробьёв, Министр науки, высшей школы и технической политики России Б.Салтыков)

ОБЕЩАНИЕ ВРАЧА РОССИИ.

Перед лицом своих Учителей и собратьев по великой науке врачевания, принимая с глубокой признательностью даруемые мне права Врача ТОРЖЕСТВЕННО ОБЕЩАЮ:

-считать научившего меня врачебному искусству наравне с родителями, помогать ему в его делах и нуждах;

-наставления, устные уроки и всё остальное в учении сообщать своим ученикам, связанным обязательством по закону медицинскому, но никакому другому;

-чисто и непорочно буду проводить я свою жизнь и своё искусство, творя милосердие и не причиняя зла людям;

-никогда и никому не откажу я во врачебной помощи и буду оказывать её

содинаковым старанием и терпением больному всякого достатка, национальности, вероисповедания и убеждений;

-в какой бы дом я ни вошёл, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всего намеренно неправедного и пагубного, особенно от любовных дел;

-направлять режим и лечение больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости;

-никогда не обращу я мои знания и умения во вред здоровью человека, даже врага;

-я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла;

-что бы при лечении, а также без лечения, я ни увидел и ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной;

-обещаю продолжать изучать врачебную науку и способствовать всеми своими силами её процветанию, сообщая учёному свету всё, что открою;

-обещаю не заниматься приготовлением и продажей тайных средств;

-обещаю быть справедливым к своим сотоварищам-врачам и не оскорблять их личности; однако же, если бы того потребовала польза больного, говорить правду прямо и без лицеприятия;

-в важных случаях обещаю прибегать к советам врачей, более меня сведущих и опытных; когда же сам буду призван на совещание, буду по совести отдавать справедливость их заслугам и стараниям.

Мне, нерушимо выполняющему это Обещание, да будет дано счастье в жизни и в искусстве. Преступившему и дающему ложное Обещание да будет обратное этому.