шпоры хирургия животных / 1

Билет1

1.роль отечественных ученых в развитии хирургии

На развитие и укрепление оперативной хирургии оказали большое влия ние работы выдающегося хирурга и топографо-анат ома Н. И. Пирогова. Впервые при Харьковском (1872), а впоследствии и при других ветеринарных институтах. Среди руководителей эт ой дисциплины были такие выдающиеся хирурги, как Л. С. Сапожников (Казань), М. А. Мальцев (Харьков), С. Е. Пучковскнй (Дерпт) и др. Начали издаваться учебники по оперативной хи рургии.

После Великой Октябрьской социалистической революции в связи с реор ганизацией,

расширением и улучшением ветеринарного образования в СССР оперативная хирургия с

топографической анатомией как учебная дисциплина полностью оформилась и окрепла. Не только преподают как самост оятельную дисциплину, но при многих ветеринарных вузах учреждены одноименные самостояте льные кафедры.

Прогрессу эт ой дисциплины способствовали достижения в области смеж ных наук.

Благодаря зарождению новой от расли науки — микробиологии — введены антисептико-

асептический метод, а с ним и научно обоснованная система профилактики и борьбы с

раневой инфекцией. Достижения в области химических наук дали определенный толчок к

открытию средств наркоза и местного обезболивания. Наконец, успехи в области

физиологии, патологической физиологии, патологической анатомии и других наук создали новые представления о механизме развития патологических процессов и внесли в

хирургию принцип физиологического отношения к органу как части целостного организма.

Среди ветеринарных хирургов послереволюционного периода, создавших различные

научные направления, выдающимся является Б. М. Оливков, автор учебников по

оперативной и общей хирургии и нескольких монографий по важнейшим разделам

хирургии. Его широкая эрудиция и многочисленные труды оказали большое влияние на

развитие отечественной ветеринарной хирургии, на рост и подготовку научных кадров.

Значительный вклад в развитие оперативной хирургии сделали А. Ю. Та расевич

(автор ряда монографий и учебного пособия по оперативной хирургии) и В. К. Чубарь

(автор учебного пособия)

Профессора И. Е. ГІоваженко и И. Д. Медведев создали специальные руководства по

военно-полевой ветеринарной хирургии и являются авторами учебников и монографий из

различных ведущих разделов хирургии. Как быв- шие военно-полевые хирурги, наряд у с

другими хирургами (А. А. Веллер. М. В. Плахотин, П. П. Андреев, Г. В. Дегтярев и др.)

они оказали большое влияние на подгот овку и усовершенствование хирургически х кадров.

Перед Великой Отечественной войной коллектив ветеринарных хирургов разработал

ряд актуальных вопросов абдоминальной хирургии (А. А. Веллер. И. Д. Медведев. Г В.

Дегтярев, В П. Федот ов и др.). переливания крови (В. А. Герман), обезболивания (М. В.

Плахотин. С. Г. Ельцов. А. Я. Краснит ский, Н. В. Садовский, И. И. Магда и др.).

Полученные результаты исследова ний были широко использованы военными хирургами.

За время войны вете ринарные хирурги предложи ли ряд хирургических методов лечения,

обеспечив ших высокую лечебную эффективность (операции на холке, копытах, суставах,

половых органах и др.),

После окончания Великой Отечественной войны с уменьшением роли ло шади в народном

хозяйстве изменились и задачи ветеринарной хирургии в целом и оперативной в

частности. На первый план выдвинулись продуктивные животные, и в связи с этим

начались разработка и усовершенствование хирургических операций, способных

восстановить или повысить их продуктив ность. Появи лся ряд специальных работ, в

которых в оперативно-хирургическом аспекте изложены способы лечения при

заболеваниях конечностей (А. Ф. Бурденюк, Г. С. Кузнец ов, Н. С. Островский и др.),

желудочно-ки шечного тракта (И. Е. Поваженко, В Р. Тарасов, Л. А. Ганимедов. А. VI.

Алексеев, А. Л. Хохлов, С. Г. Ельцов, В. В. Мосин и др.), половых органов (И. Е.

Поваженко, Л. Т. Андрииш. И. И. Воронин и др.). центральной нервной системы (В. Р.

Тарасов, П. П. Герцен); разработаны были новые данные по наркозу под руководством

профессоров Н. В. Садовского, И. Е. Поваженко, П. П. Сундукова и др.

большого количества мяса (а не сала) и шерсти (А. А. Байбуртцян, А. Н. Мочаловский, В.

В. Мосин. И. А. Телятников. К. Г. Голенский, И. А. Глушко, М. А. Ханин. И. Е.

Поваженко и др.). Наконец, были изданы специальные монографии по оперативной

хирургии отдельных видов продуктивных животных (Г. С. Кузнецов. П. П. Герцен — по

крупному рогатому скот у. А. Ф. Бурденюк — по свиньям. В. Р. Тарасов — по мелкому

рогат ому скот у).

2.асептика,антисептика

Антисептика. Под антисептикой понимают комплекс профилактических

и лечебных мероприятий, направленных на борьбу с микроорганизмами

в ране, устранение интоксикации организма, вызванной

микробным заражением ран, и повышение защитных сил организма.

Механическая антисептика. Этот вид антисептики занимает основное

место в профилактике раневой инфекции. Механическая антисептика

заключается в удалении из раны попавших в нее микробов,

сгустков крови, инородных тел, всех мертвых и инфицированных

тканей чисто механическим путем, посредством первичной хирургической

обработки ран. Наиболее благоприятные результаты

получаются при обработке свежих ран в первые часы после ранения.

Физическая антисептика. Сущность этого вида антисептики заключается

в применении средств и приемов, создающих в ране неблагоприятные

условия для развития бактерий и уменьшающих

всасывание из раны токсинов и продуктов распада тканей.

Химическая антисептика основывается на использовании некоторых

органических и неорганических химических веществ, которые

или убивают бактерии в ране (бактерицидное действие), или замедляют

их развитие и размножение (бактериостатическое действие),

создавая благоприятные условия для борьбы организма с проникшими

в него микробами.

Биологическая антисептика. При этом виде антисептики для

предупреждения развития бактерий в ранах и лечения больных животных

применяют антибиотики и другие средства растительного

или животного происхождения (бактериофаги, чужеродный белок,

желудочный сок, растительные соки, фитонциды и др.), а также препараты,

повышающие иммунобиологические силы организма (специфические

сыворотки, вакцины).

Поверхностная антисептика — это такой способ борьбы с микроорганизмами

в ранах, при котором антисептические средства применяют

на поверхность раны (промывание, орошение, припудривание,

смазывание и др.). Глубокая антисептика — способ борьбы с микроорганизмами,

когда лекарственные препараты вводят парентерально,

внутривенно, внутриартериально, а также в ткани путем

инфильтрации их растворами антисептиков вокруг раны или воспалительного

очага (местная глубокая антисептика).

Асептика — способ предупреждения попадания микробов в рану

путем уничтожения их на всех предметах, соприкасающихся о

раной (на инструментах, на руках хирурга, перевязочном материале,

операционном белье и др.), физическими и химическими средствами.

Экзогенное заражение — когда микробы попадают в рану различными

путями из внешней среды: из воздуха (воздушный или пылевой

путь заражения); из ротовой полости и дыхательных путей хирурга

и его помощников при разговоре и кашле (капельный путь заражения);

с рук хирурга и предметов, соприкасающихся с раной

(контактный путь заражения); с предметов, оставляемых в ране,

как, например* шовный материал, тампоны, дренажи и т. п. (имплан-

тационный путь заражения).

Эндогенное заражение — когда микробы попадают в рану непосредственно

во время операции из очагов, имеющихся в тканях оперируемого

участка тела, или заносятся в рану с кровью (гематогенный

путь) или лимфой (лимфогенный путь), с кожного покрова, слизистых

оболочек, из кишечника и дыхательных путей больного животного.

3.биологическая стерилизация

Биологическая антисептика – основана на применении биологических средств для борьбы с раневой инфекцией. Средства биологической антисептики делят на две группы:

-вещества, которые действуют непосредственно на микроорганизмы и их токсины – антибиотики, бактериофаги, анатоксины, фитонциды, протеолитические ферменты, пробиотики, эубиотики. На кафедре создан пробиотико-сорбционный препарат «Дилаксил» для лечения гнойных ран у кошек.

-вещества, которые повышают иммунобиологическую реактивность организма – специфические сыворотки, препараты крови, тканевые препараты, иммуностимуляторы(левамизол, нуклеинат натрия, изатизон, метилурацил, Т-активин, В-активин, тимоген, тиотриозолин, АСД фракция 2).