Характеристика клинических наблюдений
ПАНКРЕАТОГЕННЫЙ 18% |
СТЕРИЛЬНЫЙ |
АБСЦЕСС |
ПАНКРЕОНЕКРОЗ |
16% |
33% |
|
ИНФИЦИРОВАННЫЙ 
ПАНКРЕОНЕКРОЗ + 
ПАНКРЕАТОГЕННЫЙ 
АБСЦЕСС
33%
ИНФИЦИРОВАННЫЙ
ПАНКРЕОНЕКРОЗ
Сроки развития
различных форм инфекции при панкреонекрозе
АБСЦЕСС
инфицированный
панкреонекроз
+абсцесс
инфицированный
панкреонекроз
стерильный
панкреонекроз
7+3
4+3
22+1
3
15+6
0 |
5 |
10 |
15 |
20 |
25 |
30 |
35 |
40 |
45 |
50 |
сроки заболевания, сутки
ПЕРИОДЫ ТЕЧЕНИЯ
ВЫДЕЛЯЮТ ТРИ ПЕРИОДА В ТЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ:
период гемодинамических нарушений;
период функциональной недостаточности паренхиматозных органов (полиорганная недостаточность);
период дистрофических и гнойных осложнений
Летальность при
различных режимах хирургической тактики
70
60
50
40
30
20
10
0
*-р< 0.05
*
"ПО ИЗМЕНЕНИЕ "ПО ТРЕБОВАНИЮ" РЕЖИМА ПРОГРАММЕ"
ЛЕТАЛЬНОСТЬ
ОБЩАЯ 4-30% |
ДЕСТРУКТИВНЫЕ |
ТОТАЛЬНЫЙ |
|
|
ФОРМЫ 50-80% |
ПАНКРЕОНЕКРОЗ |
100% |
||
|
Летальность при остром панкреатите составляет от 4-5%
до 30%. При деструктивных формах летальность достигает 50-80%.
При тотальном панкреонекрозе летальность составляет
ДИАГНОСТИКА
Ультразвуковое исследование очага панкреонекроза
ДИАГНОСТИКА
Томограмма отечной, увеличенной в объеме поджелудочной железы, подвергшейся некрозу
ДИАГНОСТИКА
Лапароскопическое исследование
ДИАГНОСТИКА
Эндофотография острого панкреатита с геморрагическим выпотом
ДИАГНОСТИКА
Панкреонекроз с геморрагическим выпотом и флегмонозно- измененным желчным пузырем