Вариант № 2

Выберите один наиболее правильный ответ:

1. ПРИ ОТКРЫТЫХ НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН: а) Интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем

б) Накостный остеосинтез пластиной на винтах.

в) Наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова, Волкова- Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами

г) Накостный остеосинтез серкляжными проволочными швами

д) Чрескостный остеосинтез винтами

2. ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТКРЫТЫХ НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛО- МАХ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ ВКЛЮЧАЕТ:

а) Введение обезболивавших средств

б) Введение антибиотиков

в) Новокаиновую блокаду области перелома

г) Остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повяз­кой, транспортную иммобилизацию

д) Внутривенное введение кровезамещающих растворов.

3. ПОД ПОЛИТРАВМОЙ ПРИ МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СКЕЛЕТА ПОНИМАЮТ:

а) Многооскольчатые переломы костей

б) Множественную и сочетанную травму

в) Переломы костей и вывихи суставов

г) Переломи костей, осложненные повреждением магистральных сосудов

д) Переломы костей с обширным повреждением мягких тканей

4. ПОД МНОЖЕСТВЕННОЙ ТРАВМОЙ ПРИ МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ

СКЕЛЕТА ПОДРАЗУМЕВАЮТ:

а) Многооскольчатые переломы костей

6) Двойные (сегментарные) переломы костей

в) Повреждения двух или более анатомо-функциональных образований опорно-двигательного аппарата на одном или разных сегментах

г) Переломы обеих лодыжек голени с подвывихом или вывихом стопы

д) Повреждения менисков и связок коленного сустава

5. ПОД СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ ПРИ МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПОНИМАЮТ:

а) Переломы бедра и голени с одной или с двух сторон

б) Переломы костей конечностей, позвоночника или таза с повреждением внутренних органов

в) Переломы верхних и нижних конечностей (например: плеча и бедра, предплечья и голени)

г) Повреждения полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота

д) Повреждение магистральных сосудов и нервов в одной анатомической области.

6. ОТКРЫТЫМ НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫМ ПЕРЕЛОМОМ СЧИТАЕТСЯ ПЕРЕЛОМ

КОСТИ С:

а) Осаднением кожных покровов

б) Образованием фликтен над областью перелома

в) Раной мягких тканей вне зоны перелома

г) Раной мягких тканей сообщающейся с областью перелома

д) Обширной гематомой

7. НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ОТКРЫТЫЕ ДИАФИЗАРНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЮТСЯ В ОБЛАСТИ:

а) Бедра

б) Плеча

в) Ключицы

г) Голени

д) Предплечья

8. ОТКРЫТЫЕ НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ВНУТРИСУСТАВНЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЮТСЯ В ОБЛАСТИ СУСТАВА:

а) Тазобедренного

б) Голеностопного

в) Плечевого

г) Коленного

д) Лучезапястного

9. ВТОРИЧНО ОТКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ ВОЗНИКАЮТ ВСЛЕДСТВИИ:

а) Некроза над областью перелома с постепенным обнажением кости

б) Воздействия травмирующей силы на конечность, вызывающей повреждение кожных покровов, мягких тканей и перелома кости

в) Нагноения гематомы в области перелома с возникно­вением свищевой формы остеомиелита

г) Прокола мягких тканей, кожных покровов острым отломком кости изнутри-кнаружи

д) Разрушения мягких тканей костной опухолью при ее прорастании с нарушением целости кожных покровов и т.д.

10. ТЯЖЕСТЬ ОТКРЫТОГО НЕОГНЕСТРЕЛЬНОГО ПЕРЕЛОМА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

а) Наличием отломка кости, выступающего в рану

б) Наличием артериального венозного или смешанного кровотечения из раны

в) Тяжестью и обширностью повреждения мягких тканей

г) Оскольчатым характером перелома

д) Временем прошедшим с момента травмы до поступления пострадавшего в стационар

11. ГЛАВНЫМ СРЕДСТВОМ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ГНОЙНОЙ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ ОТКРЫТЫХ НЕОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМАХ ЯВЛЯЕТСЯ:

в) Туалет раны, повязка с антисептиком или антибиотиком

б) Внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков

в) Обкалывание раны раствором антисептика или антибиотика

г) Своевременная и технически правильно проведенная первичная хирургическая обработка раны

д) Иммобилизация конечности гипсовой повязкой

12. главной причиной высокой летальности при политравме является:

а) Нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса б) Травматический шок и кровопотеря

в) Восходящая инфекция мочевыделительной системы

г) Пролежни

д) Застойная пневмония

13. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ НЕ ВКЛЮЧАЕТ:

а) Временную остановку кровотечения

б) Транспортную иммобилизацию подручными средствами

в) Искусственное дыхание

г) Наложение трахеостомы

д) Наложение асептической повязки

14. ПРИ МАССОВОМ ПОСТУПЛЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ НЕОБЯЗАТЕЛЬНО:

а) Временная остановка кровотечения

б) Плевральная пункция при клапанном пневмотораксе

в) Трансфузионная терапия при шоке

г) Заполнение первичной медицинской карты

д) Катетеризация или пункция мочевого пузыря

15. НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ВКЛЮЧАЮТ:

а) Транспортную иммобилизацию

б) Трансфузионную терапию

в) Блокаду места перелома

г) Первичную хирургическую обработку раны

д) Введение антибиотиков

16. ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПОДРАЗУМЕВАЕТ:

а) Второе по счету хирургическое вмешательство

б) Наложение вторичных швов (раннего и позднего)

в) Кожную пластику с целью закрытия раны

г) Хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции

д) Восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез при огнестр. переломе)

17. НА ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРОИЗВОДИТСЯ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО:

а) Первичная хирургическая обработка раны

б) Окончательная остановка кровотечения

в) Ампутация конечности

г) Трахеостомия

д) Операции по поводу анаэробной инфекции

18. НА ЭТАПЕ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ПО ЖИЗНЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ НЕ СЛЕДУЕТ ПРОИЗВОДИТЬ:

а) Первичную хирургическую обработку раны

б) Декомпрессивную трепанацию черепа

в) Окончательную остановку кровотечения

г) Операции по поводу анаэробной инфекции

д) Торакотомию и лапаротомию при ранении органов грудной и брюшной полостей

19. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ: а) Промывание раны антисептиками б) Наложение асептической повязки в) Обкалывание раны антибиотиками г) Оперативное вмешательство с рассечением, иссечением раневого канала д) Наложение транспортной шины

20. ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПРЕСЛЕДУЕТСЯ ЦЕЛЬ: а) Остановить кровотечение б) Произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности

в) Профилактика развития раневой инфекции

г) Добиться заживления раны первичным натяжением

д) Сшивание сосудов, нервов и сухожилий при их повреждениях

21. ДДЯ ЗАКРЫТИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ ПРИМЕНЯЮТ: а) Наложение первичного шва б) Свободная кожная пластика в) Наложение первично-отсроченного шва

г) Кожная пластика лоскутом на ножке

д) Наложение асептической повязки

22. ПОД МИКРОФЛОРОЙ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПОНИМАЮТ:

а) Первичное микробное загрязнение

б) Вторичное микробное загрязнение

в) Микробы, прошедшие отборочный рост в ране

г) Сапрофиты

д) Микробы анаэробной группы

23. НАЛОЖЕНИЕ ПЕРВИЧНОГО ШВА НА ОГНЕСТРЕЛЬНУЮ РАНУ ПОКАЗАНО ПРИ:

а) Огнестрельном ранении бедра

б) Проникающем ранении грудной клетки

в) Ранении верхней конечности с повреждением сосуда

г) Травматической ампутации конечности

д) Огнестрельном повреждении кисти

24. ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАН НЕ ПРОИЗВОДЯТ:

а) Рассечение раны и иссечение зовы первичного некроза

б) Остановку кровотечения

в) Обкалывание стенок раны антибиотиками

г) Иссечение зоны молекулярного сотрясения

д) Удаление инородных тел в раневом канале

25. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К НАКОСТНОМУ ОСТЕОСИНТЕЗУ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) Остеопороз

б) Открытые переломы с обширной зоной повреждения мягких тканей

в) Инфицированные переломы

г) Обширные кожные рубцы, свищи, остеомиелит

д) Всё перечисленное

26. ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДИКИ ИЛИЗАРОВА ПОЗВОЛЯЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ:

а) Бескровное лечение закрытых и открытых переломов костей, удлинение конечностей

б) Замещение дефектов длинных трубчатых костей, мягких . тканей, сосудов, нервов

в) В один этап бескровно ликвидировать ложный сустав, укорочение, искривление, деформацию костей

г) Бескровно артродезировать крупные суставы

д) Всё перечисленное

27. ПОКАЗАНИЯМИ К ПРИМЕНЕНИЮ КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ КРОМЕ:

а) Многооскольчатые переломы длинных трубчатых костей

б) Оскольчатые переломы проксимальных метаэпифизов длинных трубчатых костей со смещением

в) Поднадкостничные переломы по типу «зеленой веточки» диафизов трубчатых костей

г) Многооскольчатые переломы дистальных метаэпифизов длинных трубчатых костей

д) Околосуставные переломы со смещением отломков

28. ПРЕИМУЩЕСТВАМИ ВНЕОЧАГОВОГО ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПЕРЕД ДРУГИМИ ВИДАМИ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

а) Малой травматичности

б) Надежной стабилизации отломков костей

в) Возможности ранней активизации тяжелых больных

г) Малых сроков оперативного вмешательства в сочетании

с простотой методики оперативного вмешательства

д) Отсутствие или незначительной кровопотерей

29. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

а) слабость

б) жажда

в) головокружение

г) брадикардия

д) тахикардия

30. ОКОНЧАТЕЛЬНУЮ ОСТАНОВКУ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРОИЗВОДЯТ НА СЛЕДУЮЩЕМ ЭТАПЕ:

а) Медицинский пункт батальона

б) этап квалифицированной хирургической помощи

в) этап первой врачебной помощи

г) поле боя

д) этап специализированной помощи

31. НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ:

а) наложение жгута (контроль), наложение зажима на сосуд в ране, тампонада раны б) лигирование сосуда

в) пластика сосуда

г) сосудистый шов

д) перевязка на протяжении

32. К КРОВОЗАМЕНИТЕЛЯМ ГЕМОДИНАМИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТСЯ:

а) гемодез, неогемодез

б) раствор Рингера, лактосоль

в) полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль

г) аминокровин

д) жировые эмульсии

33. К КРОВОЗАМЕНИТЕЛЯМ ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТСЯ:

а) гемодез

б) реополиглюкин

в) липофундин

г) физ. раствор

д) желатиноль

34. К КРОВОЗАМЕНИТЕЛЯМ ПРИМЕНЯЕМЫМ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ ОТНОСЯТСЯ:

а) Жировые эмульсии

б) смесь аминокислот

в) растворы Рингера, маннитол

г) гемодез

д) желатиноль

35. ПОКАЗАНИЯМИ К ПЕРЕЛИВАНИЮ КРОВИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) острая гнойная инфекция

б) постгеморрагический шок Ш ст. при остановленном наружном и отсутствии внутреннего кровотечения

в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением

г) анаэробная инфекция

д) ожоговый шок

36. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА ПОКАЗАН СЛЕДУЮЩИЙ ВИД ОБЕЗБОЛИВАНИЯ:

а) паравертебральная блокада

б) обезболивание по Шнеку

в) блокада до Школьникову

г) футлярная блокада

д) проводниковая анестезия

37. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ ТАЗА СКЕЛЕТНОЕ ВЫТЯЖЕНИЕ ПОКАЗАНО ПРИ:

а) Отрыве передней верхней ости подвздошной кости со смещением

б) Переломе седалищной иди лобковой костей

в) Центральном вывихе бедра

г) Переломе крестца и копчика

д) Переломе крыла подвздошной кости

38. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ТИПА "МАЛЬГЕНЯ" ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ:

а) Положение по Волковичу

б) Кокситная гипсовая повязка

в) Скелетное вытяжение

г) Остеосинтез костей таза

д) Наложение пояса Гильфердинга

39. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ТАЗА СОПРОВЖДАЮЩИЕСЯ ПОВРЕЖДЕНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И УРЕТРЫ:

а) Центральный вывих бедра б) Перелом крыла подвздошной кости

в) Перелом седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа "бабочки")

г) Чрезвертлужные переломы

д) Переломы крестца и копчика

40. АБСОЛЮТНЫМ СИМПТОМОМ ПЕРЕЛОМОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Патологическая подвижность

б) Деформация конечности.

в) Гематома

г) Нарушение функции

д) Ни один из перечисленных

41.ПРЯМОЙ МЕХАНИЗМ ТРАВЫ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

а) Оскольчатый перелом надколенника

б) Винтообразный перелом б/берцовой кости

б) Поперечный перелом ключицы

г) Перелом шейки бедренной кости

д) Компрессионный перелом тел позвонков

42. ДЛЯ ВЫВИХОВ НЕТИПИЧЕН СИМПТОМ:

а) Деформация области сустава

б) Симптом "пружинящего сопротивления"

в) Отсутствие активных движений в суставе

г) Патологическая подвижность

д) Боль в суставе

43. ДЕФОРМАЦИЯ ТРЕУГОЛЬНИКА ГЮТЕРА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ВЫВИХЕ В СУСТАВЕ:

а) Тазобедренном

б) Коленном

в) Голеностопном

г) Локтевом

д) Плечевом

44. ОТНОСИТЕЛЬНОЕ УКОРОЧЕНИЕ КОНЕЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПЕРЕЛОМА СО СМЕЩЕНИЕМ ОТЛОМКОВ:

а) Диафиза бедренной кости

б) Мыщелков большеберцовой кости

в) Шейки бедренной кости

г) Лучевой кости в "типичном месте"

д) Диафизов костей предплечья

45. ЭРЕКТИЛЬНАЯ ФАЗА ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ СИМПТОМАМИ:

а) Повышением артериального давления

б) Учащением пульса

в) Все перечисленные симптомы

г) Учащением дыхания

д) Бледностью кожных покровов

46. ДЛЯ ТОРПИДНОЙ ФАЗЫ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА НЕ ХАРАКТЕРНО:

а) Снижение артериального давления

б) Учащение пульса

в) Учащение дыхания

г) Гиперемия кожных покровов

д) Утрата сознания

47. АБСОЛЮТНО ДОСТОВЕРНЫМИ .СИМПТОМАМИ ЖИРОВОЙ ЭМБОЛИИ ПРИ ТРАВМАХ КОНЕЧНОСТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ:

а) Острая дыхательная недостаточность

б) Гипотермия

в) Расстройства сознания

г) Появление мелкоточечной петехиальной сыпи на коже передней поверхности туловища

д) Неустойчивые показания гемодинамики

48. АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ СВОДА ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Боль в области раны

б) Кровотечение из раны

в) Тошнота и рвота

г) Крепитация костных отломков

д) Истечение ликвора из раны

49. АБСОЛЮТНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРЕЛОМА ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Утрата сознания в момент травмы

б) Разлитая головная боль

в) Психомоторное возбуждение

г) Ликворея из носа (слухового прохода)

д) Кровоизлияние вокруг орбит (симптом "очков")

50. К ОБЩЕМОЗГОВЫМ СИМПТОМАМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ЧЕРЕПА ОТНОСЯТ:

а) Моторные нарушения в виде параличей (парезов)

б) Зрительные нарушения вплоть да полной слепоты

в) Утрата слуха

г) Речевые расстройства

д) Разлитая головная боль, тошнота, рвота

51. К ОЧАГОВЫМ МОЗГОВЫМ СИМПТОМАМ ПРОНИКАЮЩЕГО РАНЕНИЯ ЧЕРЕПА ОТНОСЯТ:

а) Психомоторные (двигательные и психические возбуждения)

или резкие угнетения

б) Головная боль

в) Тошнота и рвота

г) Двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей

д) Изменения частоты пульса - тахикардия или брадикардия

52. ПРИ СОТРЯСЕНИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ВЫРАЖЕННЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ НАБЛЮДАЮТСЯ СИМПТОМЫ:

а) Головокружение, тошнота, рвота

б) Параличи (парезы) конечностей

в) Нарушение зрения

г) Нарушение слуха

д) Выпадение функции черепно-мозговых нервов

53. СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ:

а) Две степени поражения

б) Три степени поражения

в) Четыре степени поражения

г) Пять степеней поражения

д) Шесть степеней поражения

54. ПРИ ОЖОГЕ III "Б" СТЕПЕНИ ВНЕШНИЙ ВИД ОЖОГОВОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

а) Гиперемией

б) Гиперемией и отёком

в) Наличием пузырей на гиперемированой поверхности

г) Покрыта мягким серовато-белесоватым струпом

д) Покрыта плотным черный струпом

55. ПРИ ОЖОГЕ 3 "А" СТЕПЕНИ БОЛЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ В ОБЛАСТИ ПОРАЖЕНИЯ:

а) Умеренно снижена

б) Значительно снижена

в) Повышена

г) Сохранена

д) Отсутствует

56. ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ КОНТГРАКТУРЫ ДЮПЮИТРЕНА КИСТИ:

а) Боль в пальцах

б) Ограничение движений

в) Наличие рубцово-измененного ладонного апоневроза

г) Изменение иннервации пальцев

д) Нарушения кровообращения

57. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КОНТРАКТУРЫ ДЮПЮИТРЕНА:

а) Медикаментозная терапия

б) Лечебная гимнастика

в) Хирургический метод лечения

г) Гипсовая иммобилизация

д) Физиотерапевтическое лечение

58. К ПЕРЕЛОМУ БЕННЕТА ОТНОСИТСЯ:

а) Перелом основных и средних фаланг пальцев кисти

б) Перелом дистальных фаланг пальцев кисти

б) Вывихи основных и средних фаланг пальцев

в) Внутрисуставные переломы основных и средних фаланг пальцев

д) Внутрисуставные переломы основания I пястной кости с её подвывихом

59. ОСНОВНОЙ ПРИЗНАК ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЯ СГИБАТЕЛЯ ПАЛЬЦА:

а) Невозможность активного разгибания концевой и средней фаланг

б) Отсутствие пассивных сгибательных движений пальцев

в) Наличие раны и отсутствие активного сгибания пальца

г) Отсутствие пассивных разгибательных движений

д) Наличие раны при сохранении активных и пассивных движений

60. МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ СУХОЖИЛИЙ СГИБАТЕЛЕЙ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ:

а) Гипсовая иммобилизация в функционально выгодном положении пальца

б) Скелетное вытяжение

в) Шов сухожилия с последующей иммобилизацией пальца

г) Шов сухожилия с ранними движениями в пальце

61. АБСОЛЮТНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМОВ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ:

а) Локальная боль

б) Подвижность костных отломков

в) Крепитация костных отломков

г) Пальпация концов костных отломков

д) Все перечисленные признаки

62. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХОВ ФАЛАНГ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ:

а) Обезболивание, раннее одномоментное вправление и фиксация на 3 недели

б) Обезболивание, вправление и ранние движения в суставе

в) Постепенное вправление методом постоянного скелетного вытяжения

г) Хирургическое лечение

д) Лечение специальными дистракционными аппаратами

63. КАКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ОТНОСИТСЯ К КОМБИНИРОВАНЫМ:

а) Ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела

б) Ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей

в) Одновременное повреждение несколькими поражающими факторами - ожог, механические повреждения

г) Повреждение нескольких органов одной полости

д) Одновременное повреждение мышц, кости, сосудов и нервов конечности

64. ЛАПАРОТОМИЯ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ЖИВОТА ПРОИ3ВОДИТСЯ НА ЭТАПЕ ОКАЗАНИЯ:

а) Первая доврачебная помощь

б) Первая медицинская помощь

в) Первая врачебная помощь

г) Квалифицированная медицинская помощь

д) Специализированная медицинская помощь

65. ПРИ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА НА РЕНТТЕНОГРАММЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ:

а) Недоразвитие вертлужной впадины

б) Скошенность крыши вертлужной впадины

в) Вальгусная деформация проксимального конца бедренной кости

г) Несоответствие размеров головки размерам вертлужной впадины

д) Все перечисленные признаки

66. СИМПТОМАМИ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА ЯВЛЯЮТСЯ:

а) Ограничение отведения бедра

б) Асимметрия складок на бедре

в) Укорочение конечности

г) Наружная ротация конечности

д) Все перечисленные признаки

67. ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ: а) С первых дней после рождения ребенка б) С 1-го месяца в) С 3-го месяца г) С 6-го месяца д) С 12-го месяца

68. ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БВДРА В ПЕРВЫИ ГОД ЖИЗНИ ПРЕДПОЛАГАЕТ: а) Применение абдукционных шин б)Открытое вправление вывиха

в) Открытое вправление с реконструктивными операциями на костях

г) Внесуставные реконструктивные операции на костях таза и бедренной кости

д) Все перечисленные методы

69. ДЛЯ ВРОЖДЕННОЙ КОСОЛАПОСТИ ХАРАКТЕРНО:

а) Эквинусное положение стопы

б) Супинация стопы

в) Приведение переднего отдела стопы (аддукция)

г) Подошвенный перегиб

д) Все перечисленные признаки

70. ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ КОСОЛАПОСТИ У ДЕНЙ В ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПУТЕМ: а) Операции на сухожилиях и связках стопы б) Корригирующих оперативных вмешательств на костях стопы в) Бинтования стопы по Финку-Эттингену г) Лечебной гимнастики, массажа д) Всеми перечисленными методами

71. ВЕРОЯТНОСТЬ ОБРАЗОВАНИЯ ЛОЖНОГО СУСТАВА ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ: а) Хирургической шейки плеча б) Переломах локтевого отростка в) Шейки бедренной кости, ладьевидной кости

г) Чрезвертельных и межвертельных переломах

д) Большеберцовой кости

72. ОСНОВНЫМИ МЕСТНЫМИ, ПРИЧИНАМИ НАРУШЕНИЯ РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) Неточная репозиция отломков б) Наличие интерпозиции тканей между отломками в) Нарушение кровоснабжения отломков г) Несовершенная иммобилизация д) Все перечисленные факторы

73. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ФИБРОЗНО-ЩЕЛЕВИДНЫХ ЛОЖНЫХ СУСТАВОВ БЕЗ УКОРОЧЕНИЯ КОНЕЧНОСТИ ПОКАЗАНЫ: а) Наружный чрезкостный остеосинтез в режиме дистракции б) Билокальный компрессионно-дистракционный остеосинтез в) Гипсовая иммобилизация г) Костная пластика д) Наружный чрезкостный остеосинтез в режиме компрессии

74. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЛОЖНОГО СУСТАВА ОСЛОЖНЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Наложение гипсовой повязки

б) Накостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой

в) Внутрикостный остеосинтез в сочетании с костной пластикой

г) Пересадка костного трансплантата на питающей сосудистой ножке

д) Наружный чрескостный остеосинтез

75. ПОД ТЕРМИНОМ «ОСТЕОХОНДРОЗ» ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ: а) Мелких межпозвонковых суставов б) Тел позвонков в) Связочного аппарата позвоночника г) Межпозвонковых дисков

д) Поражение всех перечисленных структур

76. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ВРОЖДЕННОЙ КРИВОШЕИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы

б) Аномалия развития или воспаление позвоночника

в) Наличие рубцов на шее из-за воспалительных процессов

г) Наличие шейных ребер

д) Все перечисленные причины

77. ПРИ ВРОЖДЕННОЙ МЫШЕЧНОЙ КРИВОШЕЕ:

а) Голова наклонена в «больную» сторону, подбородок повернут в «здоровую» сторону, под кожей контурируется грудино-ключично-сосцевидная мышца

б) Голова наклонена в «здоровую» сторону, подбородок повернут в «больную» сторону, под кожей контурируется грудино-ключично-сосцевидная мышца

в) Под кожей контурируется грудино-ключично-сосцевидная мышца

г) Боли по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы с иррадиацией в руку

д) Ни один из указанных симптомов

78. лечение врожденной мышечной кривошеи у детей до 1 года осуществляется путем:

а) Тенотомии ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

б) Удлинения сухожильных ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

в) Фиксации головы гипсовой повязкой

г) Фиксации головы ватно-марлевым воротником

д) Всеми указанными методами

79. ЛЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ МЫШЕЧНОЙ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПУТЕМ:

а) Фиксации головы ватно-марлевым воротником

б) Тенотомии ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

и рассечением листков поверхностной фасции

в) Лечебной гимнастики

г) Ни одним из указанных методов

д) Тенотомии ножек грудино-ключично-сосцевидной мышцы

80. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЛОЖНОГО СУСТАВА ЯВЛЯЮТСЯ:

а) Наличие щели между отломками

б) Склероз концов костных отломков

в) Облитерация костномозговых каналов в области перелома

г) Сглаженность концов костных отломков по линии перелома

д) Все перечисленные признаки

81. ПОД ГРЫЖЕЙ ШМОРЛЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ:

а) Выпячивание межпозвонкового диска в сторону спинного мозга

б) Выпячивание межпозвонкового диска в строну корешка

в) Выпячивание межпозвонкового диска в губчатое вещество тела позвонка

г) Кистозное поражение тела позвонка

д) Грыжевое выпячивание спинного мозга

82. ПОД ТЕРМИНОМ "СПОНДИЛОЛИСТЕЗ" СЛЕДУЕТ ПОНИМАТЬ:

а) Незаращение дужек позвонков

б) Разрушение позвонка

в) Наличие переходных позвонков

г) Смещение тела позвонка кпереди

д) Сращение позвонков

83. ПРЕДЛОЖИТЕ ОПТИМАЛЬНУЮ ТАКТИКУ ПРИ ВЫВИХЕ БЕДРА.

а) Закрытое вправление под местной анестезией с последующей активацией на костылях без нагрузки на больную ногу;

б) Закрытое вправление под наркозом с последующим наложением скелетного вытяжения;

в) Закрытое вправление под наркозом с последующим наложением гипсовой кокситной повязки;

г) Закрытое вправление под наркозом с последующей активацией на костылях без нагрузки на больную ногу;

д) Открытое вправление с наложением гипсовой кокситной повязки на 3,5 месяца.

84. ПРИ ПЕРЕЛОМЕ КЛЮЧИЦЫ СО СМЕЩЕНИЕМ КОСЫНОЧНАЯ ПОВЯЗКА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) Средством лечебной иммобилизации;

б) Средством транспортной иммобилизации;

в) Вообще не накладывается при таких переломах;

г) Накладывается только при отсутствии отводящей шины ЦИТО;

д) Является альтернативной гипсовой повязкой Дезо при лечении пожилых и ослабленных больных.

85. УКАЖИТЕ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПЕРЕЛОМА ПЛЕЧА, ПРИ КОТОРОЙ ИМЕЕТСЯ НАИБОЛЬШАЯ ОПАСНОСТЬ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛУЧЕВОГО НЕРВА:

а) Оскольчатый перелом верхней трети плеча со смещением;

б) Абдукционный перелом шейки плеча со смещением;

в) Аддукционный перелом шейки плеча со смещением;

г) Перелом диафиза плеча на границе средней и нижней трети со смещением;

д) Перелом головчатого возвышения плечевой кости.

86. В КАКОМ ПОЛОЖЕНИИ ТЕЛА ВОЗНИКАЕТ НАИБОЛЬШАЯ НАГРУЗКА НА ПЕРЕДНИЕ ОТДЕЛЫ ПОЗВОНКОВ?

а) Стоя;

б) Сидя;

в) Лежа на животе;

г) Лежа на спине;

д) Лежа на боку.

87. ПОДОМЕТРИЧЕСКИЙ ИНДЕКС ПО ФРИДЛЯНДУ - ЭТО ОТНОШЕНИЕ ( В ПРОЦЕНТАХ):

а) Ширины стопы к ее высоте;

б) Длины стопы к ее ширине;

в) Ширины стопы к ее длине;

г) Высоты стопы к ее длине;

д) Высоты стопы к ее ширине.

88. В КАКОМ ПОЛОЖЕНИИ НЕОБХОДИМО ФИКСИРОВАТЬ БЕДРО У РЕБЕНКА ВПЕРВЫЕ 0,5 ГОДА ЖИЗНИ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ВЫВИХЕ?

а) В положении отведения;

б) В положении приведения;

в) В среднефизиологическом положении;

г) В положении разгибания и наружной ротации;

д) Фиксация вообще не применяется в таком возрасте.

89. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИ-ЗАЦИИ ПРИ ОТКРЫТОМ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) наложение шины Томаса;

б) наложение шины Дитерихса;

в) наложение шины Крамера;

г) фиксация к здоровому бедру;

д) наложение пневматической шины.

90. КОГДА НЕОБХОДИМО ДРЕНИРОВАТЬ РАНУ ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ?

а) только в случае невозможности провести полноценный гемостаз;

б) только в случае значительного загрязнения раны;

в) только при отсутствии уверенности в полноценном иссечении нежизнеспособных тканей;

г) только при отсутствии возможности проведения адекватной антибиотикотерапии;

д) во всех случаях.

91. КАКИЕ ПОСТРАДАВШИЕ В ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ ОБРАТИМОЙ ФАЗЕ ШОКА (3 СТАДИЯ) ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЭВАКУИРОВАНЫ В 1 ОЧЕРЕДЬ НЕ ЗАДЕРЖИВАЯСЬ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ?

а) с переломом костей таза и разрывом мочевого пузыря;

б) с огнестрельным переломом бедра;

в) с продолжающимся внутрибрюшным кровотечением;

г) с ранением легкого и клапанным пневмотораксом;

д) эвакуация всех пострадавших в этой фазе шока запрещена.

92. КАКОЙ ДИУРЕЗ (ПОЧАСОВОЙ) ЯВЛЯЕТСЯ КРИТИЧЕСКИМ В ПЕРИОД ОЖОГОВОГО ШОКА?

а) 20 мл;

б) 30 мл;

в) 40 мл;

г) 50 мл;

д) 60 мл.

93. КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОБА НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ НА ЭТАПЕ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ МАССОВОМ ПОСТУПЛЕНИИ ПОСТРАДАВШИХ?

а) сыворотка донора смешивается с каплей крови больного;

б) сыворотка больного смешивается с каплей крови донора;

в) эта проба на данном этапе не проводится;

г) на данном этапе кровь не переливается;

д) капля крови донора смешивается с каплей крови больного.

94. ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ВЫВИХ БЕДРА – ЭТО:

а) вывих головки бедра со смещением кпереди и медиально;

б) вывих головки бедра со смещением в проксимальном направлении;

в) вывих головки бедра со смещением кзади;

г) перелом дна вертлужной впадины со смещением головки бедра в полость таза;

д) перелом крыши вертлужной впадины со смещением головки бедра в проксимальном направлении.

95. ПРИ ОТКРЫТЫХ ПЕРЛОМАХ ПЛЕЧА НАИЛУЧШИМ ВАРИАНТОМ ИММОБИЛИЗАЦИИ, ПРИ ОКАЗАНИИ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) наложение шин Крамера до здорового плеча;

б) наложение шин Крамера до надплечья на стороне повреждения;

в) наложение шины Дитерихса;

г) наложение шины Томаса, укрепленной гипсом;

д) наложение гипсовой лонгеты.

96. ПРИ СУБКАПИТАЛЬНОМ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРА МЕТОДОМ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) остеосинтез 3-х лопастным гвоздем;

б) функциональное лечение;

в) однополюсное эндопротезирование;

г) остеосинтез спицами;

д) лечение на вытяжении с последующим наложением укороченной гипсовой кокситной повязки.

97. ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ТИПА ДЮПЮИТРЕНА ГИПСОВАЯ ПОВЯЗКА НАКЛАДЫВАЕТСЯ ОТ КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ ДО:

а) средней трети бедра;

б) средней трети плеча;

в) верхней трети голени;

г) верхней трети предплечья;

д) средней трети голени.

98. ПРИ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ 1 ПАЛЬЦА СТОПЫ ТИПИЧНОЙ ФОРМОЙ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) пяточная стопа;

б) полая стопа;

в) эквино-варусная стопа;

г) поперечно-распластанная стопа;

д) вальгусная стопа.

99. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА?

а) родовая травма головного мозга с развитием спастического синдрома;

б) травматический вывих бедра при родах;

в) дисплазия тазобедренного сустава;

г) тугое пеленание ребенка с разведенными ногами в первые дни жизни;

д) ничто из названного.

100. ШОКОВЫЙ ИНДЕКС ( ИНДЕКС АЛЬГОВЕРА) – ЭТО:

а) отношение частоты пульса к уровню диастолического давления;

б) отношение частоты пульса к уровню систолического давления;

в) отношение уровня систолического давления к частоте пульса;

г) отношение уровня диастолического давления к частоте пульса;

д) отношение уровня систолического давления к уровню диастолического давления.