
Больничные бланки / f022
.doc
Код формы по ОКУД ___________
Код учреждения по ОКПО ______
Медицинская документация
Форма № 022/у
Утверждена Минздравом СССР
____________________________________________ 04.10.80 г. № 1030
наименование учреждения
ЖУРНАЛ
учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении
Начат ". . ." _________________ 19 г. Окончен ". . ." _____________________ 19 г.
№№ п/п |
Фамилия, инициалы донора |
Дата замора- живания |
Режим замора- живания |
№№ контей- неров |
Место контейнера в хранилище |
Кто про- изводил замора- живание |
Срок хранения костного мозга в жидком азоте |
Куда выдан костный мозг |
Дата выдачи |
Расписка в получении |
||
бункер |
кассета |
гнездо |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и т.д. до конца страницы
Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4 48 страниц