- •История болезни животного № 2391
- •Анамнез
- •Status praesens:
- •Перкуссия области сердца
- •Аускультация области сердца
- •Исследование артерий и вен
- •Пищеварительная система
- •Система дыхания
- •Исследование грудной клетки
- •Мочеполовая система
- •Нервная система
- •Течение и лечение заболевания
- •Заключение (Epicrisis)
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18 Биохимический анализ крови
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18 Общий анализ крови
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18 узи почек
Нервная система
Тип нервной деятельности: слабый
Нрав: добрый
Темперамент: флегматичный
Угнетение: при осмотре наблюдается апатичное состояние
Возбуждение: в поведении животного возбуждения не наблюдается
Координация движений: движения координированы, согласованные,
свободные
Состояние черепа и позвоночника: при осмотре черепа изменения формы костей, а именно выпячиваний, новообразований и травматических повреждений не выявлено. Голова прямая с широким углом, лоб плоский,. При пальпации черепа не выявлено повышенной чувствительности, костные пластины твердые и не податливые, их целостность не нарушена, температура черепа не повышена. В результате перкуссии экссудата и опухолей в пазухах не обнаружено. При исследовании позвоночного столба использовались следующие методы: осмотр, пальпация, перкуссия. В результате осмотра сбоку, сзади и спереди кифозов, лордозов и сколиозов не обнаружено. При пальпации позвоночного столба болевой реакции не ощущается , повреждений и деформаций также не обнаруживается. Температура кожи в области позвоночного столба не повышена. Перкуссия не проводилась
Состояние нервно-мышечного тонуса: в результате осмотра и пальпации параличей, парезов, контрактур, судорог не обнаружено, западение межреберных мышц при дыхании не обнаружено. Тонус мышц умеренный, положение губ, ушей симметрично, голова и шея вытянута при кашле, положение конечностей без патологических проявлений
Зуд: отсутствует
Соматический отдел: при исследовании на болевую чувствительность покалыванием кожи иглой животное живо реагирует, начинает оглядываться, поворачивает уши, отстраняться. В результате исследования на тактильную чувствительность легким прикосновением до волос в области поясницы, живота, ушной раковины кожа начинает сокращаться, что говорит о сохраненной тактильной чувствительности. Сохраненная температурная чувствительность выявлена в результате прикосновения к коже холодных и теплых предметов. В результате исследования рефлекса холки выявляется сокращение подкожной мышцы при легком прикосновении к коже в области холки; брюшного рефлекса выявляется сокращение мышц брюшного пресса в ответ на прикосновение к коже в этой области; Исследования хвостового рефлекса наблюдается прижимание хвоста к промежности в ответ на прикосновение к коже внутренней поверхности хвоста; в результате исследования анального рефлекса происходит сокращение наружного сфинктера в ответ на прикосновение к коже ануса; при исследовании рефлекса венчика копыта - происходит поднятие конечности при надавливании на венчик копыта; в результате исследования рефлекса копытной кости сокращаются мыщцы предплечья; ушной рефлекс несколько ослаблен проявляется поворотом головы при раздражении наружного слухового прохода При исследовании глубоких рефлексов также не выявлены нарушения. В результате постукивания ребром ладони по коленному суставу происходит разгибание конечности в коленном суставе; при исследовании ахиллова рефлекса путем одновременного сгибания нижележащих суставов после удара по ахиллову сухожилию наблюдается слабое разгибание запястного сустава.
Зрение: в результате исследования зрачкового рефлекса путем закрытия глаза на 1 минуту, а затем открытия, происходит сужение зрачка до нормальных размеров. В результате осмотра глаза ясные и чистые, отек, блефароптоз, экзофтальм, косоглазие, нистагм, миоз, мидриаз отсутствуют. В результате исследования глазного дна офтальмоскопом воспаления и помутнения сетчатки не выявлены.
Слух: при осмотре слухового прохода серных пробок, клещей, истечение и повреждений не обнаружено. В результате исследования реакции животного на слуховые раздражители наблюдается поворот головы, движение ушами. Однако, с
Вкус: в результате исследования вкусового анализатора путем введения в ротовую полость поваренной соли, меда, горчицы и настойки полыни выявлено, что чувство вкуса у животного сохранено
Обоняние: не тянется на запах излюбленного корма, так как не проявляет интереса к корму из-за пониженного аппетита, но резкая реакция на хлорный, аммиачный запах сохранена.
Осязание: реакция на прикосновение кисточки к шерсти в области ушей, холки, боков сохранена
Результаты ректального исследования: не проводились
Описание зоны патологического процесса: не проводилось
Лабораторные исследования: не проводились
Исследование крови: общий анализ крови, биохимический анализ крови
(см .приложение)
Исследование мочи: общий клинический анализ мочи(см .приложение)
Исследование других материалов: не проводилось
Специальные исследования: УЗИ почек(см .приложение)
Серологические: не проводились
Аллергические: не проводились
Бактериологические: не проводились
Вирусологические: не проводились
Рентгенологические: не проводилось
Исследования на инвазионные болезни: не проводились