- •История болезни животного № 2391
- •Анамнез
- •Status praesens:
- •Перкуссия области сердца
- •Аускультация области сердца
- •Исследование артерий и вен
- •Пищеварительная система
- •Система дыхания
- •Исследование грудной клетки
- •Мочеполовая система
- •Нервная система
- •Течение и лечение заболевания
- •Заключение (Epicrisis)
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18 Биохимический анализ крови
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18 Общий анализ крови
- •109316, Москва, ул. Талалихина 33, тел.: 677-03-18 узи почек
Система дыхания
Исследование передних (верхних) дыхательных путей: носовые истечения
отсутствуют, кашель, одышка отсутствуют. Частота дыхания:29 дыхательных
движений в минуту
Носовые ходы: слизистая оболочка бледно-розового цвета, припуханий, опухолей, повреждений не обнаружено. Деформаций костей и носовых перегородок не выявлено
Кровотечение из носа: отсутствуют
Придаточные полости: пальпацией припухания кожи, размягчения костей не выявлено, чувствительность сохранена. Болезненность отсутствует. Перкуторный звук - коробочный
Гортань: деформации, искривления, отечность, увеличение отсутствуют, чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, местная температура не повышена. Аускультацией хрипы не обнаружены, звук гортанно-ларингальный. Угол между головой и шеей (№1) — 30º, между шеей и туловищем (№2) — 45º
Щитовидная железа: практически не прощупывается, болезненность отсутствует
Трахея: не увеличена, деформации отсутствуют, целостность трахеальных колец не нарушена, чувствительность не нарушена, чувствительность местная и общая сохранена, болезненность местная и общая отсутствует. Аускультацией хрипы не обнаружены, звук — трахеальный.
Исследование грудной клетки
Форма грудной клетки: овальная симметричная
Деформация грудной клетки: отсутствуют
Сила дыхания: глубокое
Положение лопаток: прямое, плотно прилегают
Симметричность дыхательных движений грудной клетки: симметричные
Тип дыхания: смешанное
Ритм дыхания: дыхание Куссмауля (соотношения фаз вдоха и выдоха: 1:1.2)
Одышка: отсутствует
Пальпация грудной клетки: местная температура не повышена, чувствительность местная и общая сохранена, болезненность местная и общая отсутствует, отеков нет, осязаемых “шумов” и вибраций грудной клетки нет, “рахитная четка” отсутствует
Перкуссия грудной клетки: не проводилась
Свойства перкуссионного звука при плегафонии: не проводилось
Топографическая перкуссия: не проводилась
Хрипы: отсутствует
Шум трения плевры: отсутствует
Шум плеска в плевральной полости: отсутствует
Данные плевроцентеза: исследование не проводилось
Мочеполовая система
Частота мочеиспускания: 2 раз в сутки
Количество выделяемой мочи в сутки: 16 мл
Произвольное, непроизвольное мочеиспускание: частые болезненные позывы, мочеиспускание уреженное, небольшими порциями
Поза животного и болезненность при мочеиспускании: не вынужденная, болезненность при мочеиспускании не выявлена
Наличие слизи, крови, гноя и других примесей в моче: в моче обнаружена кровь
Цвет: красная, цвета мясных помоев
Запах: ягодно- аммиачный
Прозрачность: мутная
Болезненность при пальпации и баллотирующей перкуссии в области поперечных отростков поясничных позвонков: общая — отсутствует, местная болезненность при пальпации почек через брюшную стенку под поперечными отростками 2-4 поясничных позвонков, и под поперечными отростками 1-3 поясничными позвонков и при баллотирующей перкуссии почек справа под поперечными отростками 1-3 поясничных позвонков.
Состояние наружных половых органов: вульва безболезненна, целостность не нарушена, кровоизлияний нет, цвет слизистой влагалища - бледно-розовый
Состояние вымени: не обследуется