103. 1 Мозжечок, его строение, ядра мозжечка, ножки мозжечка, их волоконный состав.5(V) Мозжечок

Мозжечок, малый мозг, обладает правым и левым полушарием, соединенных червем. Параметры мозжечка составляют: масса в 120-150 г, поперечный размер 9-10 см, длина 3-5 см. По функции - это центральный орган равновесия и координации движений, обладающий трофической функцией. От большого мозга отделен поперечной щелью, в которой находится отросток твердой мозговой оболочки – намет палатки мозжечка, закрывающий нижние затылочные ямки в задней черепной яме. В них то и располагается мозжечок, накрытый палаткой. Серповидный отросток ее разделяет полушария. Над мозжечком нависают затылочные доли головного мозга. В мозжечке различают верхнюю и нижнюю поверхности, в последней по середине заметно углубление - долинка, занятая дорсальной частью продолговатого мозга. Поверхности на переходах образуют края: передний, задний. Наиболее выступающие части краев формируют углы: передние, латеральные, задние. Рельеф на поверхностях мозжечка возникает благодаря глубоким поперечным щелям, разделяющим верхнюю, заднюю и нижнюю доли. Менее глубокие поперечные щели делят доли на дольки, а по поверхности долек проходят мелкие бороздки, отграничивающие листки мозжечка.

Топография долек в полушариях и черве

Мозжечок	Дольки полушарий:	Дольки червя:
Верхняя доля:	1. связь язычка	1. язычок (лингула)
	2. крыло центральной дольки	2. центральная долька
	3. четырехугольная долька	3. горка с вершиной и скатом
Нижняя доля:	1. двубрюшная долька	1. пирамида
	2. миндалина	2. язычок (увула)
	3. клочок с ножкой	3. узелок
Задняя доля:	1. верхняя полулунная долька	1. листок
	2. нижняя полулунная долька	2. бугор

Серое вещество мозжечка, покрывающее его листки, составляет кору, а находящееся внутри белого вещества - ядра.

Площадь коры составляет 975-1500 см², в ней располагаются слои:

1. наружный слой — молекулярный с корзинчатыми и звездчатыми нейронами;

2. средний — ганглионарный или слой грушевидных нейронов;

3. внутренний слой — зернистый, состоящий из зерновидных нейронов (клетки-зерна), больших звездчатых и веретеновидных горизонтальных клеток.

Кора мозжечка содержит разные глиальные клетки: волокнистые и плазматические астроциты, глиальные макрофаги, олигодендроциты и др.

Ядра мозжечка - парные скопления серого вещества внутри его мозгового тела:

1. зубчатое ядро - волнообразно изогнутая серая пластинка с воротами;

2. пробковидное ядро - цилиндрическое по форме, лежащее медиально и параллельно зубчатому ядру;

3. шаровидное ядро в виде нескольких малых шариков или одного большого шара;

4. ядро шатра, находящееся внутри червя в крыше четвертого желудочка.

Белое вещество мозжечка образует мозговое тело, которое проникает в листки в виде тонких, белых пластинок (древо жизни). Оно же в виде трех пар ножек: верхних, средних, нижних связывает мозжечок со средним мозгом, мостом и продолговатым мозгом. Состав белого вещества - в основном, мякотные (миелиновые) волокна - отростки корковых, ядерных нейронов мозжечка, а также других отделов большого мозга. Они подразделяются на ассоциативные, комиссуральные, проекционные (восходящие и нисходящие) волокна. Последние формируют тракты мозжечкового и коркового направления, а также экстрапирамидные пути.

Среди афферентных волокон в составе оливо-мозжечкового, мосто-мозжечкового, спинно-мозжечковых и вестибуло-мозжечковых трактов находятся два вида особо устроенных: моховидные и лазящие волокна.

Структурно-волоконный состав ножек мозжечка

1. Нижних ножек - к продолговатому мозгу:

2. задний спинно-мозжечковый путь;

3. оливо-мозжечковый тракт;

4. вестибуло-мозжечковый тракт;

5. шатрово-вестибулярный путь.

6. Средних ножек - к мосту (задний мозг):

7. поперечные мостовые волокна: поверхностные и глубокие,

8. мосто-мозжечковый путь.

9. Верхних ножек - к среднему мозгу:

10. передний спинно-мозжечковый тракт,

11. зубчато-красноядерный путь.