Краткий курс патофизиологии+патфиз полости рта / ПАТ.ФИЗ - Сосудистый тонус

СОСУДИСТЫЙ ТОНУС

Сосудистая система делится на 4 отдела:

1. Крупные сосуды (аорта, артерии). Эти сосуды преобразуют прерывистый ток крови на равномерный благодаря эластическим волокнам, которые находятся в стенке сосуда.

2. Резистивные сосуды (мелкие артерии, артериолы). Эти сосуды находятся в постоянном тонусе, они ответственны за поддержание давления. В сосудистой стенке мах мощный мышечный слой.

3. Нутритивные сосуды (обменные сосуды: капилляры, венулы). В них происходит обмен газов, питательных веществ, между кровью и тканями.

4. Емкостные сосуды (вены). Эти сосуды депонируют кровь и обеспечивают возврат крови к сердцу.

ТОНУС (2 вида): - базальный (миогенный)

- нейрогенный

БАЗАЛЬНЫЙ ТОНУС

Обеспечивает фазные гладкомышечные волокна. Сосуды сердца, головного мозга, почек имеют базальный тонус. Эти сосуды обладают автоматической сократимостью (чем больше расширяются, тем больше сокращаются). В этих органах большое значение имеет уровень метаболизма т.к. сосуды очень чувствительны к концентрации Н+, молочной кислоте, т.е. продуктам неполного обмена.

Сердце в покое употребляет ¾ О2 приходящего с кровью. Мышцы – в 5-6 раз меньше.

НЕЙРОГЕННЫЙ ТОНУС

Осуществляется через продукты метаболизма. Осуществляется через тонические гладкие мышечные волокна. В них – иннервационный аппарат (есть α- и β- адренорецепторы).

Сосуды МЦР имеют также местную регуляцию, их просвет зависит от веществ которые содержат тучные клетки, базофилы (гистамин, серотонин). Венулы очень чувствительны к прессорным агентам, а артерии – к депрессорным.

Большое значение имеет сосудодвигательный центр в продолговатом мозгу, кот. имеет 2 отдела: прессорный и депрессорный.

Если давление в сосудах ↑, то аффер. импульсы идут в СДЦ - → тормозят прессорный отдел, активируют депрессорный, - →сосуды (саморегуляция).

При частых стрессах (спазм сосудов) → гипертрофия сосудистой стенки, кот. очень чувствительна к прессорным факторам (накапливает ионы Na в сосудистой стенке, повышая чувствительность к прессорным факторам).

Прессорные факторы:

• Adr

• NAdr

• Вазопрессин (капилляры и артериолы)

• Серотонин

• Ангиотензаин II (непосредственно действует из сердца)

• Альдостерон (задерживает Na в сосудистой стенке)

Депрессорные факторы:

• Простагландины (А и Е) – антагонисты ренин-ангиотензиновой системы, способствуют выведению Na из организма.

• Калликреин-кининовая система: брадикинин – расслабляет гладкую мускулатуру сосудистой стенки.

• Простациклины, которые вырабатывают эндотелий

• Ацх – действует местно, очень быстро разрушает гистамин

• Ренальный депрессорный фактор