Гайдес М.А. - Общая теория систем. (Системы и системный анализ)

Таким образом, целью лечения является ликвидация корня болезни – чрезмерных внешних воздействий в случае острых болезней, или порочного круга в случае хронических болезней. Стрессовые ситуации (холод, жара, проживание в городе, нервные перегрузки в виде авральных мыслительных напряжений или эмоциональных переживаний), различные инфекции, травмы, отравления и пр., могут быть чрезмерным внешним воздействием на организм субъекта. Если эти чрезмерные воздействия не привели к катастрофическим разрушениям в организме, то при условии ликвидации этих воздействий организм сам должен справится с восстановлением своих функций, без дополнительных лечебных мероприятий (лечения), что и происходит в жизни в большинстве случаев. Если после подобных катастрофических разрушений возникают порочные круги, то их необходимо ликвидировать (проводить лечение).

В заключение осталось лишь добавить, что всё сказанное в отношении нормальных и патологических состояний и процессов (реакций, дефектов и болезней), а также постановки диагноза и лечения, остаётся справедливым в отношении не только человеческого организма, но и в отношении любых систем всех миров: минерального, животного и растительного. Мир техники был создан человеком и является частью минерального мира. Любой владелец автомобиля знает, что если в его машине что-то сломалось (было чрезмерное внешнее воздействие) и появился дефект, то транспортные возможности его машины резко снижаются. И если сразу не отремонтировать машину, то поломки начнут катастрофически нарастать (порочный круг), потому что начнёт срабатывать принцип домино. И чтобы «вылечить» машину, нужно постоянно предохранять её от чрезмерных внешних воздействий и ликвидировать дефекты.

Выводы:

1. организм человека реагирует на любое внешнее воздействие как и любая другая система

2. реакция организма на внешнее воздействие может быть:

• нормальной

• гиперреактивной

• гипореактивной

• извращенной.

3. организм человека может быть в двух возможных состояниях и двух динамических процессах:

• норма – нормальное состояние: число нормально функционирующих СФЕ достаточно для нормального проживания в условиях данной внешней среды и в этих условиях оно не меняется

• дефект – патологическое состояние: число нормально функционирующих СФЕ недостаточно для нормального проживания в условиях данной внешней среды, но в определённых условиях оно не меняется

• острая болезнь – патологический процесс: число нормально функционирующих СФЕ постоянно уменьшается из-за разрушающего внешнего воздействия

• хроническая болезнь – патологический процесс: число нормально функционирующих СФЕ постоянно уменьшается из-за разрушающего действия порочного круга, по принципу домино

а. порочный круг – это реакция какой-либо системы на собственный результат действия.

4. диагностика острой болезни:

• выявление факторов чрезмерного внешнего воздействия на организм (механических, инфекционных термических и т.д.)

• выявление дефектов, причинённых факторами чрезмерного внешнего воздействия

5. диагностика хронической болезни:

• выявление порочных кругов

• выявление уровня нагрузок, на которых начинают срабатывать порочные круги

• выявление дефектов, причинённых порочными кругами

6. симптом – это признак нормальной, гипо- или гиперфункции каких-либо СФЕ или подсистем организма

7. синдром – это механизм действия каких-либо подсистем организма

8. радикальное лечение острой болезни – это прекращение действия факторов чрезмерного внешнего воздействия на организм (механических, инфекционных термических и т.д.)

9. радикальное лечение хронической болезни – это прекращение действия (разрыв) порочных кругов в организме

10. симптоматическое или паллиативное лечение – это:

• усиление или ослабление функции пораженной (дефектной) системы организма

• усиление или ослабление функции систем, сопряженных с дефектной

11. восстановительное лечение – замена разрушенных СФЕ на нормальные путём пересадки или их выращивания.

Заключение.

Факты показывают, что весь наш Мир состоит из систем и он сам является самой большой Системой, известной нам. В принципе, наш Мир можно было бы назвать миром систем, потому что в самом его удаленном и потайном уголке соблюдаются целевые законы сохранения и причинно-следственных ограничений. Поэтому в нашем Мире нет хаоса, а есть порядок. Только порядок природный. Возможно есть другие миры, где нет систем, например, ментальный (?), в котором царит непредсказуемое желание и в котором, возможно (?), не работает закон сохранения. Пока мы ничего такого толком не знаем, хотя наше Эго целиком и полностью принадлежит ментальному миру. Кроме самого факта существования Эго, и то под сомнением, другого нам почти ничего не известно.

Когда-нибудь ответы на эти вопросы, возможно, будут найдены. Пока же мы попытались понять, что же является системой, из чего она состоит и по каким законам она функционирует. Мы выяснили относительность понятия «система»: любой объект является системой, если он выполняет какую-либо определённую и необходимую кому-либо или чему-либо цель. Если кому-либо или чему-либо нужно что-то и данный объект может это выполнить, то этот объект является системой для этого. Но если появится потребность в другом, а данный объект не может выполнить это «другое», то этот объект уже не будет системой, потому что только его возможность выполнять требуемое причисляет его к понятию «система». Если у вас есть цель пойти в кинотеатр посмотреть кино и велосипед может довезти вас до кинотеатра, то он является системой для перевозки. Но когда вы уже приехали на нём в кинотеатр и сейчас у вас другая цель – купить билет, чтобы зайти в кинозал, то велосипед не является системой для прохода в кинозал (он уже не система, не билет, а обуза).

Познание Мира даётся только за счёт реакций между системами, а характер и сложность этих реакций определяется сложностью блоков управления систем. Реакции систем фактически являются рефлексами. Определённые рефлексы осуществляются на уровне соответствующих анализаторов. Следовательно, рефлексы неживых объектов и живых организмов полностью определяются блоками управления. Поэтому рефлексы являются принадлежностью не только живых, но и не живых систем. Поэтому непрерывная цепь развития блоков управления систем даёт непрерывную цепь развития жизни. И уровень жизни зависит от сложности реакций (рефлексов) системы. Следовательно, уровень жизни, например, атомов или минеральных тел очень низкий.

Таким образом, для любой группы элементов не состав системы, а именно цель является системообразующим фактором. Неопределённость понятия «система» была связана прежде всего с недооценкой понятий «цель системы», «функция системы» и «действия системы». Вероятно, значение и роль цели точнее всех определил всё же Аристотель, указавший на цель как «то, ради чего» нечто существует. Если принять, что системообразующим фактором является цель, а весь Мир заполнен только системами, то всё существует ради цели.

Это почему-то игнорировалось всеми, кто так или иначе использовал понятие цели. Почти во всех литературных источниках можно встретить указания на связь между понятиями «система» и её целью, но нигде не указывается на то, что именно цель определяет систему. Есть цель, под эту цель необходима система, и под эту цель строится система из тех элементов, которые способны действовать для достижения данной цели. Состав системы «подбирается» таким образом, чтобы система могла выполнить свою цель. Нет цели, нет системы. Причём цель задаётся данной группе элементов извне, окружающей средой, которой являются другие системы вокруг данной.

Впрочем, если нет элементов, способных выполнять действия для достижения цели, то также не будет системы. Но если есть цель и есть хотя бы часть элементов, способных действовать для достижения цели, то при условии навязанной или самоорганизации появляется шанс, что эти элементы или сами найдут все остальные необходимые части из окружающей среды, или им в этом помогут, и они построят необходимую систему, используя для этого эволюцию. Если же нет цели, то и теоретически нет шанса для возникновения системы, даже при наличии необходимых (для чего?) элементов исполнения.

Нет сложных систем, но есть блоки управления различной степени сложности. Системы же могут быть либо моно-, либо многофункциональными. Сложность систем нужно определять по степени сложности их блоков управления. Если оценивать степень сложности систем по составу их исполнительных элементов, то мы никогда не сможем их оценить, потому что любой объект можно делить бесконечно, а деление на бесконечность всегда есть бесконечность.

Но число функций систем всегда конечно. Минимум – это одна функция (моно-функциональная система). Максимум – много функций (много-функциональная система). Много, но зато не бесконечно и поддается исчислению. В принципе у любой системы есть всего одна функция, главная и она зависит от цели системы. Остальное – это иерархия её подфункций и они зависят от иерархии подцелей её подсистем. При таком подходе бессмысленно говорить о сложности систем. Все системы одинаково сложны, у каждой есть своя пирамида иерархии и у каждой есть свои цели и каждая из них обязана достичь эту цель.

Но вот с этого момента и начинается самое интересное – каждая система обязана, но не каждая сможет. Та, у которой «мозги» (блок управления) побольше и посложнее, у той преимущество. Наш Мир – это сплошное состязание, но не систем, а блоков управления, причем как в живом, так и в неживом мире. Нет смысла делить животных на хищников и не хищников. Такое разделение слишком условно, потому что не поедание мяса является отличительной чертой хищника, а поедание одних систем другими. Растения также могут быть плотоядными, например, росянка и ей подобные. Абсолютно все объекты нашего Мира хищники, только одни «поедают» системы с простыми блоками управления (минеральные объекты и растения), другие поедают системы с сложными блоками управления (животных). Кому что удаётся и эта удачливость зависит только от сложности блока управления. Лев всегда умнее антилопы, иначе он никогда не смог бы её поймать, потому что она быстрее бегает. Поэтому вегетарианство основанное на жалости к животным не имеет смысла, потому что в любом случае мы должны поедать какие-либо системы, с простыми (растения) или сложными (животные) блоками управления. Следовательно, в любом случае мы должны убивать, либо растения, либо животных.

Даже среди объектов минерального мира можно отметить взаимоотношения типа хищник-жертва. Реки размывают горы, холод замораживает воду, тепло топит лёд и черные дыры поглощают другие звёзды. А живой мир вообще представляет собой сплошную пищевую цепь, все стремятся сожрать друг друга. Уцелеет сильнейший. Причём, самым сильным почему-то оказывается не тот, у кого мышц побольше, когти подлиннее или панцирь потолще (элементы исполнения лучше), а тот, кто умнее (блок управления лучше). Так что возможности системы определяются не сложностью состава её СФЕ, а сложностью её блока управления. Блоки управления используют подчиненные им элементы исполнения (СФЕ), чтобы победить в конкуренции. Человек лёгким нажатием на курок убивает слона или кита, и с такой же лёгкостью путём нажатия на кнопку может уничтожить жизнь на Земле.

Чем больше видов анализа может делать блок управления, тем он сложнее. Паганини мог играть «потрясные» скрипичные концерты на одной струне (на одной СФЕ), в то время как другим с такими же пальцами и даже игрой на всех струнах не удается собрать слушателей. У Паганини слуховой анализатор был на «голову» выше, чем у других.

Говорят, что труд создал человека (К. Маркс). Однако любое живое существо, чтобы выжить, трудится не меньше, если не больше человека, но при этом человеком не стало. Многие животные «додумались» до усиления возможностей своего тела за счёт использования каких-либо инструментов. Постройка гнёзд из соломы, веток или глины является наиболее показательным примером. Некоторые из них используют палки для выковыривания насекомых из дупел или нор, другие используют камни для разбивания раковин, третьи используют высоту для разбивания черепашьих панцирей, другие делают из навоза поразительно точные шары для откладки в них яиц и т.д. Так что в отношении труда животные мало чем отличаются от человека. Поэтому, вероятно, не труд создал человека.

Человека создала вторая сигнальная система. Отличительным признаком второй сигнальной системы является грамота – возможность писать и читать (способность понимать абстрактные символы). Возможно, из-за недооценки этого факта и происходит причина неудач социалистических революций прошлого. Не трудящийся (пролетарий) должен владеть миром, а грамотный человек, если он на самом деле грамотный. И нет свободы, потому что мы все существуем по закону причинно-следственных ограничений. Нет равенства, потому что мы все разные по степени развития своих блоков управления, а есть только братство, но братство старших и младших – ушедших вперёд по пути эволюции и более грамотных, и идущих за ними следом. И не надо красивых, но фальшивых лозунгов, а надо все вещи называть своими именами, только тогда и будет порядок.

Врачи исследуют одну из самых сложных систем нашего Мира – организм человека и, несмотря на эту сложность, должны знать ответы на все вопросы, связанные с его функционированием. Больные приходят к врачу не с жалобами на воспаления, опухоли или другие патологические морфологические явления в их организме. Они ничего не знают об этих явлениях, это мы, врачи, говорим им об этом. Они жалуются на боли, на одышку или другие свои ощущения, которые являются древнейшими сигналами, выработанными природой для сообщения нам о нарушении функций различных систем в организме. Мы, врачи, исследуя организм больного, находим морфологические изменения и считаем, что жалобы больного связаны с этими изменениями. Но это не всегда так, потому что жалобы появляются намного раньше, чем разовьются выраженные морфологические изменения. Не воспаление лёгких приводит к одышке, а связанный с ним отёк паренхимы лёгких, и/или выключение части лёгочных функциональных единиц. Не кардиомиопатия даёт чувство одышки, а недостаточное число миокардиальных СФЕ – саркомеров в клетках мышцы сердца и, вследствие этого, недостаточная насосная функция левого желудочка, из-за которой из лёгких оттекает меньше крови, чем её притекает в них, и в них развиваются застойные явления, повышающие их жесткость. Другими словами, жалобы больных возникают не из-за морфологических нарушений внутренних органов, а из-за нарушения функций каких-либо систем организма, вызванного дисбалансом взаимодействия систем организма, недостатком числа или блокированием каких-либо СФЕ этих систем. А воспаления, дистрофии или опухоли появляются уже на сравнительно поздних стадиях патологического процесса. Выше уже был приведен пример с дефектом межпредсердной перегородки, когда не отверстие в перегородке сердца даёт клинические жалобы больных, а нарушение функции сердца и лёгочного кровообращения, к которому приводит излишний кровоток через это отверстие.

Но чтобы исследовать функции каких-либо СФЕ врач должен знать системы организма, а не только органы, и для этого у него должны быть понятия о системах и о системном анализе. Для этого он должен знать общую теорию систем.

Система обмена метаболических газов (СОМГ) – понятие в современной медицине почти неизвестное, потому что не было чёткого определения самого понятия «система», её основных элементов и того, что мы называем «системный анализ». В результате сегодня нет специалистов по системе обмена метаболических газов, которые могли бы разбираться одновременно в нарушениях функций лёгких и сердца, сосудов и крови одновременно. Это видно хотя бы, например, по отношению к одышке и оценке её причин.

Как правило, сегодня почти единодушно принято, что причиной одышки являются нарушения функции лёгких при их поражении, механически связывая два разных явления – одышку и дыхание. Но это чувство возникает у многих больных, причём в основном у кардиологических. Субъективное чувство нехватки воздуха возникает только при перевозбуждении нейронов дыхательного центра (ДЦ). ДЦ получает импульсацию от барорецепторов, заложенных в толще лёгочной паренхимы, от СО₂-рецепторов каротидных синусов или же получают прямое раздражение от СО₂ в притекающей к ним артериальной крови. Могут быть только три причины такого перевозбуждения:

• недостаточность насосной функции левого желудочка сердца, которая приводит к лёгочной гиперволемии (застойным явлениям и отёку) и к перераздражению барорецепторов, заложенных в лёгочной паренхиме (усиление рефлекса Herring-Breier)

• различные рестриктивные процессы в лёгких (воспаления лёгких, интерстициальный отёк и т.д.), также приводящие к перераздражению барорецепторов, заложенных в лёгочной паренхиме (усиление рефлекса Herring-Breier)

• гиперкапния из-за лёгочной гиповентиляции.

Следовательно, у части больных причиной одышки могут быть нарушения кровообращения, а другой части – нарушения дыхания. Поэтому больных, например, хронической неспецифической бронхопневмонией можно было бы причислить к группе, в которой причиной одышки является поражение лёгких. Однако у больных хроническими воспалениями дыхательного тракта вырабатывается привыкание и чувствительность нейронов их дыхательного центра к СО₂ снижается, о чём говорят резко сниженные результаты гиперкапнических проб, и гиперкапния у таких больных из-за нарушений дыхания не вызывает его усиления. И если у этих больных нет недостаточности системы кровообращения, то у них нет и одышки.

Следовательно, основной причиной одышки является, как правило, нарушение кровообращения, приводящее к повышению жесткости лёгких из-за застойных явлений в них и усилению рефлекса Herring-Breier. Поэтому, если у лёгочного больного и есть чувство одышки, необходимо искать нарушения функций прежде всего в системе кровообращения.

Однако, при наличии у больного одышки у него, как правило, ищут нарушения в системе дыхания, а не кровообращения. Причина этого в очень узкой специализации сегодняшних врачей.

Сегодняшние пульмонологи «ведают» только часть системы внешнего газообмена (дыхания), без верхних дыхательных путей, но включив в сферу своих интересов часть системы кровообращения – МКК, не используя системный анализ. При этом подавляющая масса из них недооценивает роль рефлекса Herring-Breier в происхождении одышки, потому что не знают, что именно он является одним из двух основных регуляторов дыхания (второй регулятор – влияние СО₂ артериальной крови на нейроны дыхательного центра) и основным фактором одышки. Поэтому считают, что чувство нехватки воздуха может быть у больных только при поражении лёгких.

Кардиологи «ведают» также очень небольшую часть системы кровообращения – сердечные насосные системы (правый и левый желудочки сердца). Одышка является наиболее частым симптомом практически у всех больных с недостаточностью левого желудочка. И если у их «подопечного» возникает чувство нехватки воздуха, кардиологи естественно предполагают, что это чувство возникает из-за поражения лёгких и посылают больного к пульмонологам, потому что не знают механизма регуляции дыхания, связанного с кровообращением по МКК (не знают рефлекса Herring-Breier). Пульмонологи же если и найдут какие-либо нарушения функции дыхания, облегчить состояние больного не могут, потому что, как уже было сказано выше, чувство одышки, как правило, обусловлено только снижением насосной функции левого желудочка, которая приводит к нарушению оттока крови из лёгких и лёгочной гиперволеми и, вследствие этого, к повышеннию жесткости лёгких. Причина такого непонимания этиопатогенеза одышки – отсутствие системного анализа в кардиологии и пульмонологии.

Кроме того, есть специалисты по артериальной и, отдельно, по венозной сети, есть специалисты по ССАД (специалисты по лечению артериальной гипертонии). Гематологи «ведают» только часть газотранспортной функции крови – гемоглобин, но совершенно не учитывают взаимодействие его газотранспортных функций с гемодинамикой. И почти никто не занимается другой частью газотранспортной функции крови – бикарбонатами. Таким образом, одну систему обмена метаболических газов курируют шесть «нянек», а в результате получается, что «дитя не кормлено» – нет адекватного функционального диагноза, на основе которого можно выявить дисбаланс функций систем организма и построить траекторию лечения и ликвидации этого дисбаланса.

Понятие «система обмена метаболических газов» могло возникнуть только на основе анализа работы систем организма, ответственных за его энергоснабжение. Однако само понятие «система» было неопределённым и для того, чтобы упорядочить понятия системы и системного анализа, пришлось заново пересмотреть общую теорию систем (ОТС).

При этом первоначальной и основной задачей пересмотра ОТС было стремление получить цельное и единое описание функционирования и взаимодействия только некоторых систем организма человека – систем дыхания и кровообращения. Но при рассмотрении принципиальных вопросов, связанных с строением и функцией систем, обнаружилось, что понятие «система» неразрывно связано с понятием «цель», а неудачность предыдущих попыток построить полноценную ОТС была связана с недооценкой этого понятия. Именно цель является системообразующим фактором и для достижения цели у систем есть блок управления различной степени сложности, и системы различаются между собой только сложностью блоков управления. И, вообще говоря, в нашем Мире есть всего лишь одна Система – это он сам, а всё остальное – это всего лишь его подсистемы на различных уровнях его иерархии. И этими уровнями являются, как минимум, четыре мира (подмира) – мир минеральный, мир растений, мир животных и мир человека, которые различаются между собой только по двум основным признакам – сложности блока управления систем и обмену веществ, и корни мира человека проходят через все эти миры. Т.е., Мир един и организм человека является органичным элементом биосферы, которая, в свою очередь, является органичным элементом Земли, а внутренние системы (подсистемы) организма человека являются функциональными элементами его самого. Получается непрерывная связь различных систем (подсистем), стоящих на различных ступенях иерархии. Другими словами, мир человека включает в себя все миры более низкого уровня – мир минералов, растений и животных, и чтобы знать и понимать мир человека, включая его организм, нужно также знать и все остальные миры.

Поэтому, если сначала ставилась только узкая и приближенная к практике цель – описать только одну из подсистем организма человека (систему обмена метаболических газов), то после пересмотра ОТС обнаружилось, что необходимо затрагивать все иерархии той большой Системы, которую мы называем наш Мир, чтобы понять и найти в нём место системам организма и объяснить механизм их существования. Только после такого пересмотра удалось объяснить сложность, например, такого важного проявления живого организма, как рефлексы, которые присущи не только ему, но и любой другой системе, живой и неживой.

У Системы под названием «наш Мир», по-видимому, есть Цель и она состоит из подцелей разного иерархического уровня, а для их реализации Мир состоит из подсистем соответствующего иерархического уровня. Организм человека является одной из таких подсистем. Таким образом, у каждой из подсистем Мира, в том числе и у нашего организма, есть собственные цели, которые являются подцелями генеральной Цели. Следовательно, все системы нашего Мира и их цели связаны между собой в той или иной степени и есть непрерывная связь между организмом человека, его подсистемами, включая системы дыхания и кровообращения, и окружающим Миром, который мы называем окружающей средой. Так как все системы связаны в той или иной степени, то необходимо знать и учитывать эту взаимосвязанность и иерархию.

Кому-то может показаться, что данная книга слишком перегружена описанием фундаментальных основ существования нашего Мира и теософскими вопросами. Но поскольку никто ещё не описывал взаимосвязанность систем, их эволюцию и иерархию с позиций системного анализа, потому что само понятие «системный анализ» было не корректным и неопределённым, и поскольку одним из ключевых вопросов является: - «Кто или что задаёт цель системе?», я взял на себя смелость сделать это и включил в данную книгу всё описание пересмотренной ОТС. Без этого было бы невозможно просто и доступно объяснить принципы системного анализа. Если кому-то удастся рассмотреть и описать ОТС без затрагивания этих фундаментальных вопросов, я буду готов признать, что попытка ответить на эти вопросы в данной книге была излишней.

В данной книге не ставилась задача дать ответы на всё мыслимые вопросы о происхождении нашего Мира и его целях, а была осуществлена всего лишь попытка ответить на очень небольшое число этих очень сложных и спорных вопросов. Основной задачей этой книги было лишь наметить путь, на котором можно попытаться найти эти ответы. На некоторые вопросы, как надеется автор, были даны исчерпывающие ответы, на другие ответов пока ещё нет. Образно говоря, Мир систем был описан не в цветных тонах, и даже не в серых, а в чёрно-белых и очень грубыми большими мазками, и только часть Мира, доступная нашему познанию и пониманию.

Всё это было сделано с единственной целью – довести разработку принципов системного анализа до такого уровня, чтобы можно было его использовать в рутинной практике обычной человеческой деятельности, включая клиническую. Любой специалист в любой отрасли нашей деятельности обязан использовать системный анализ, потому что любые объекты нашего внимания являются системами. Но проблема в том, что до сих пор те понятия системного анализа, которые были разработаны до сих пор, были недостаточно определены для практического использования.

Наш клинический опыт показал, что очень многие врачи пока ещё не подготовлены для системного анализа, так как не учили его, потому что его не существовало. Поэтому часто не было общего профессионального языка для полного взаимопонимания. Именно этим обстоятельством была вызвана необходимость написания данной книги.

Системный анализ является очень мощным средством познания. Он дал причинно-следственное определение острым и хроническим болезням и показал, что движущей силой любой болезни являются чрезмерные внешние воздействия в случае острых болезней, и порочный круг в случае хронической болезни, в конечном итоге приводящие к разрушению СФЕ организма. Внешние факторы как результат действия каких-либо внешних систем-доноров (инфекций, токсических или других повреждающих факторов) являются внешним воздействием для объектов-мишеней (для организма) и являются причиной острых болезней. А внутренние факторы – результаты действия собственных систем организма, являются движущей силой хронической болезни, потому что результат действия объекта может существовать независимо от самого объекта и уже сам объект может быть мишенью для собственного результата действия (порочный круг). Независимость результата действия от системы его породившей является основой развития порочного круга, который, в свою очередь, является основой, на которой развивается хроническая болезнь.