Способы искусственного дыхания: способ Сильвестра (вверху), "рот в рот" (посередине), способ Шефера (внизу)

Во время выполнения искусственного дыхания необходимо принять меры для предотвращения переохлаждения организма пострадавшего.

Если у пострадавшего отсутствуетсердечная деятельность, одновременно с искусственным дыханием необходимо проводить наружный массаж сердца. Спасатель становится на колени возле головы пострадавшего или сбоку от него. Основание ладони одной руки кладет на нижнюю треть грудины пострадавшего, другую руку накладывает сверху на первую. Надавливания на грудину осуществляются выпрямленными руками при наклонах туловища. На грудину надавливают так, чтобы она смещалась в сторону позвоночника на 1,5–2 см у детей и 3–4 см у взрослых и. При двух спасателях соотношение вдуваний воздуха и числа надавливаний на грудину - 1:5, при одном спасателе - 2:15.

Искусственное дыхание и массаж сердца следует проводить до тех пор, пока не восстановятся самостоятельное дыхание и хорошая сердечная деятельность или же не появятся несомненные признаки биологической смерти. Известны случаи, когда пострадавших возвращали к жизни после нескольких часов искусственного дыхания.

Важно знать: при утоплении паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечная деятельность может сохраняться до 15 минут.

Все пострадавшие от утопления подлежат срочной госпитализации на носилках с возвышенным положением для профилактики отека легких.

Подведем итоге в виде таблицы "Последовательность действий спасателя в зависимости от состояния пострадавшего".

Уставший пловец	Агрессивный утопающий	Утонувший
Быстро доплыть Успокоить Транспортировать к берегу Согреть	Плыть к пострадавшему с поднятой головой Подплывать со стороны спины пострадавшего Освободиться от захватов при необходимости Транспортировать, применяя жесткие захваты Вызвать рвотный эффект Отправить к врачу	Определить место утопления и найти утонувшего на дне Поднять со дна водоема Транспортировать, применяя самый быстрый способ  Осуществить реанимацию в зависимости от состояния утонувшего Вызвать врача

Преодоление водных преград

Переправляться вплавь можно без подручных плавучих средств и с помощью таких средств, по этому критерию различают переправы:

1. Переправы вплавь.  Если человек плывет без одежды или в спортивной одежде и не отягощен никакими предметами, он может пользоваться любыми спортивными способами плавания. Но лучше всего в одежде плыть брассом или на боку. Если в воде придется находиться долго, то, плывя на боку, обе руки продвигать вперед нужно под водой. Во время плавания рекомендуется вывернуть карманы, завязать завязки, расстегнуть пуговицы, обувь заправить за пояс или привязать за спиной к поясу, рукава и брюки можно подвернуть.  Плыть в одежде можно только способами без выноса рук из воды.  В случае вынужденного раздевания в воде нужно снимать с себя предметы в следующей последовательности: снять груз, расстегнуть ремень, снять обувь, стянуть через голову рубашку (при снимании обязательно погрузиться в воду), снять брюки (погрузившись в воду или лежа на спине) или юбку (через ноги).  Если нужно преодолевать водную преграду с нетяжелым предметом, то лучше всего привязать его так, чтобы он оказался на темени, и плыть брассом, держа голову над водой. Можно плыть и на боку, удерживая предмет над водой в одной руке и делая движения ногами и другой рукой, но это утомительнее. Если предмет можно погружать в воду, рекомендуется плыть на боку, удерживая его в вытянутой вдоль туловища руке, или привязать его за спину и плыть брассом.  Тяжелые предметы перемещаются на плотиках, которые изготавливаются из подсобных плавучих материалов. Относительно тяжелые плотики могут транспортировать несколько человек - одни тянут его на буксире на лямках, а другие подталкивают сзади.

2. Переправы с помощью подсобных средств повышающих плавучесть.  К таким средствам относятся спасательные средства, узел поплавок, пластиковые бутылки, автомобильные камеры, доски, полиэтиленовые мешки, резиновые мячи и т.д.  Один из способов: пустые бутылки следует заткнуть пробками и связать горлышками в связки по 3–5 штук, а связки соединить веревкой длиной около полуметра. Войдя в воду, лечь на эту веревку грудью так, чтобы концы ее прошли под мышками и бутылки оказались за спиной. На подобных поддерживающих приспособлениях лучше всего плыть брассом или "ноги кроль - руки брасс".  На доску или бревно ложатся грудью так, чтобы туловище находилось на доске, а ноги за ней. Руки совершают попеременные или одновременные подгребающие движения, ноги движутся способом кроль или брасс. Автомобильную камеру можно надеть на грудь или толкать перед собой, работая ногами кролем.

3. Переправы с помощью жердей, веревки, каната или провода.  Такие средства переправы должны дополняться плавучими предметами. Придерживаясь за канат и перебирая по нему руками через водный рубеж переправиться могут даже люди, плавающие очень плохо. Точно так же используют и жерди, связанные торцами друг с другом. Переправляющиеся должны строго соблюдать интервал между собой.