Антеролатеральная система

Латеральный и передний спинно-таламические пути входят в состав антеролатеральной системы (АЛС). АЛС – это сложный пучок, который включает спино-таламические, спинно-мезенцефалические, спинно-ретикулярные, спинно-бульбарные и спинно-гипоталамические волокна.

Спинно-таламические волокна проецируются из спинного мозга прямо в таламус, в VPL, в заднюю ядерную группу, в интраламинарные ядра.

Некоторые из этих аксонов дают коллатерали в ретикулярную формацию – спинно-ретикулярные волокна. После переключения в ядрах ретикулярной формации спинно-ретикулярные волокна могут достигать таламуса и затем коры головного мозга.

Спинно-мезенцефалические волокна проецируются в серое вещество водопровода и в крышу среднего мозга.

Волокна, имеющие меньшее отношение с соматосенсорной системе, такие как спинно-оливные, объединяются в группу спинно-бульбарных волокон.

Спинно-гипоталамические волокна оканчиваются в ядрах и областях гипоталамуса, включая те, которые дают начало гипоталамо-спинномозговым волокнам.

Существовавшая ранее точка зрения о том, что латеральный спинно-таламический путь проводит только болевую и температурную чувствительности, а передний спинно-таламический путь – только грубую (не дискриминативную) тактильную чувствительность, устарела. По современным представлениям все части ALS проводят все модальности (болевую, температурную, грубую и тонкую тактильную), но существуют прямой и непрямой пути. Прямой – неоспиноталамический путь (спинной мозг – таламус), непрямой – палеоспиноталамический путь (спинной мозг – ретикулярная формация – таламус).

Функции спинного мозга

I. Чувствительная (сенсорная)

1. принимает первичную сенсорную информацию от рецепторов кожи, скелетных мышц и сухожилий (соматосенсорная функция);

2. принимает первичную сенсорную информацию от рецепторов внутренних органов (висцеросенсорная функция);

3. передает большую часть сенсорной информации в головной мозг

II. Двигательная (моторная)

1. В передних рогах спинного мозга находятся соматические моторные нейроны, иннервирующие скелетную мускулатуру – соматомоторная функция.

2. В боковых рогах спинного мозга находятся висцеральные моторные нейроны, иннервирующие (после переключения в вегетативных ганглиях) внутренние органы и кровеносные сосуды – висцеромоторная функция.

III. Рефлекторная

Соматосенсорные волокна, входящие в спинной мозг, влияют (прямо или через вставочные нейроны) на двигательные нейроны, которые вызывают быстрые непроизвольные сокращения скелетных мышц – спинальные рефлексы (рефлекс на растяжение, сгибательный рефлекс отдергивания, или болевой рефлекс, перекрестный разгибательный рефлекс).

IV. Проводниковая функция

Обеспечивает двусторонние связи с головным мозгом – восходящие и нисходящие проводящие пути.

Спинномозговые нервы.

У человека имеется 31 пара спинномозговых нервов, каждая пара нервов связана с одним сегментом спинного мозга. Спинномозговой нерв образуется в результате слияния переднего и заднего корешков. Большое значение имеет взаимное расположение сегментов спинного мозга и позвонков. Шейных сегментов восемь, шейных позвонков семь, первый шейный нерв выходит между основанием черепа и первым шейным позвонком, т. е. расположен выше соответствующего по номеру позвонка. 2-7 шейные нервы также расположены над соответствующими позвонками, Начиная с восьмого шейного нерва, все остальные спинно-мозговые нервы выходят под соответствующим по счету позвонком. Важно помнить, что положение сегментов определяется по уровню межпозвоночных отверстий.