Профилактика эндогенной

инфекции

•соблюдение принципов асептики во время операции, направленных на недопущение попадания микроорганизмов из внутренних органов и острых очагов инфекции в операционную рану;

•дооперационная санация хронических очагов инфекции;

дополнительно лечение (антибиотики).

Предстерилизационная

Предстерилизационнаяподготовкаподготовка складывается из

обеззараживания, мытья и высушивания. Ей подвергаются все виды медицинских инструментов.

Вид и объем предстерилизационной подготовки в недавнем прошлом определялся степенью инфицированности инструментов. Однако в настоящее время, учитывая высокую распространенность СПИДа, правила предстерилизационной подготовки ужесточены и приравнены к способам обработки инструментов, предусматривающих безусловную гарантию уничтожения ВИЧ.

Все процедуры предстерилизационной обработки обязательно выполняются в перчатках!

Ручная обработка инструментов:

инструменты погружают с специальный моющий раствор, в состав которого входит моющее средство, перекись водорода и вода. Температура раствора 50- 600С, экспозиция 20 минут. После этого инструменты моют щетками в том же растворе, затем в

Машина моечно-

дезинфекционнаяМашина моечно-дезинфекционная предназначена для очистки и дезинфекции

•хирургических инструментов;

•трубок наркозных аппаратов и ИВЛ;

DGM Easy - 200 SD2

• медицинского оборудования;

• любого типа лабораторной посуды (включая пипетки и пробирки);

• обуви.

Циркулирующая жидкость под высоким давлением подается на специальные вращающиеся сопла камеры и загрузочной тележки, обеспечивая эффективную мойку внутренних поверхностей медицинской и лабораторной посуды.

Температура циркулирующей жидкости в камере задается и поддерживается до 90º С. Многоступенчатый процесс мойки.

Встроенная система сушки.

Собственно стерилизация

Стерилизация – воздействие на какой-либо предмет физическими или химическими факторами, что приводит

к уничтожению бактерий, а также к лишению их способности к размножению.

Используемые методы и средства стерилизации должны обладать следующими качествами:

быть эффективными в плане бактерицидной и

спороцидной активности;

быть безопасными для больных и медперсонала;

не должны ухудшать рабочие свойства инструментов.

Всовременной асептике используются физические и химические методы стерилизации.

Физические методы

стерилизации

Хирургические инструменты, перевязочный материал, белье и другие материалы загружают в автоклав в специальных металлических коробках –

биксах Шиммельбуша. Закрытый бикс сохраняет стерильность находящихся в

нем предметов в течение 72 часов.

Физические методы стерилизации Стерилизация горячим воздухом

Действующим агентом при этом способе

стерилизации является нагретый воздух. MELAG Sterilizer 75

Стерилизация осуществляется в специальных аппаратах – сухожаровых шкафах- стерилизаторах.

Инструменты укладывают на полки шкафа-стерилизатора и вначале высушивают в течение 30 минут при температуре 800С с приоткрытой дверцей.

Стерилизация возможна в 3 режимах:

1.При температуре 1600С в течение 1 часа;

2.При температуре 1800С в течение 45 минут;

3.При температуре 2000С в течение 30 минут.

Принцип стерилизации сухим теплом при 1800С является признанным и эффективным способом стерилизации для обеззараживания любых объектов, изготовленных из неорганических материалов: металла, стекла, фарфора, фаянса, эмали и т. п.

Химические методы стерилизации

Газовая стерилизация

Стерилизующим агентом являются: пары формалина или окись этилена.

Инструменты, уложенные на сетку, считаются стерильными через 6-48 часов.

Достоинство данного метода:

минимальное отрицательное влияние на качество инструментария, поэтому этот способ используют для стерилизации оптических, особо точных и дорогостоящих инструментов.

Низкотемпературная пероксидно- плазменная стерилизация

Данный метод стерилизации применяют как альтернативу низкотемпературной газовой стерилизации окисью этилена и стерилизации в парах формальдегида. Использование окиси этилена все более и более ограничивают из-за высокой токсичности стерилизующего агента и необходимости последующей

длительной вентиляции стерилизованных изделий. HMTS-40/SES

Стерилизация проводится в сухой атмосфере при температуре 36°С.

Плазменная стерилизация необходима для:

•стерилизации изделий, неустойчивых к высокой температуре и влажности;

•стерилизации изделий с узкими и длинными каналами;

•проведения процесса стерилизации за короткое время.

Преимущества плазменного стерилизатора:

•универсальный стерилизатор для большинства типов медицинских изделий;

•мобильность и оперативность стерилизации;

•простое управление с помощью русифицированного дисплея и интерфейса;

•не требует специального помещения;

•питание от однофазной электрической сети 220 В.

Камера для хранения стерильного медицинского инструментария

Камера предназначена для хранения предварительно простерилизованных медицинских инструментов с целью предотвращения их вторичной контаминации микроорганизмами.

Принцип работы камер основан на бактерицидном действии ультрафиолетового излучения бактерицидной лампы. Камеры обеспечивают постоянную готовность к работе медицинских инструментов в процессе их длительного (до 7 суток) хранения.

Камера обладает высокими временными и качественными показателями поддержания стерильности. Камеры оснащены прозрачной крышкой, не пропускающей УФ излучение, что позволяет наблюдать за содержимым камеры.

Благодаря конструктивным особенностям решеток медицинские инструменты могут располагаться на решетке вертикально, что в 4 раза увеличивает полезную площадь рабочей поверхности.