УЧЕНИЕ О РАНАХ
313 группа лечебный факультет Преподаватель Брегель А.И.
Рана
нарушение
целостности кожных покровов и слизистых оболочек с возможным одновременным повреждением глубже лежащих тканей и органов
ПРИЗНАКИ РАНЫ
Боль возникает изза прямого повреждения нервных окончаний в области раны, а также в результате их сдавления вследствие развивающегося отека
Кровотечение в следствие нарушения целостности сосудов. Выраженность кровотечения может быть разной от незначительного капиллярного до профузного артериального
Зияние обусловлено сокращением эластических волокон кожи. Выраженность расхождения кожных краев раны прежде всего определяется отношением ее оси к линиям Лангера
По
обстоятельствам
возникновения
По наличию в По сложности 
ране
микрофлоры
Раны
|
|
|
|
|
|
|
|
По отношению к |
|
|
|
По |
|
|
|
|
|
травмирующему |
|
|
|
полостям тела |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
агенту |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Классификация по наличию в ране микрофлоры
Асептические – это раны, которые наносятся в операционной с полным соблюдением правил асептики
Контаминированные – это любая рана,
нанесённая вне операционной до 3 х суток с момента повреждения. Количество микроорганизмов не превышает 10^5 на г ткани
Гнойные – это инфицированные раны, в которых количество микроорганизмов значительно превышает 10^5 на 1г ткани
АСЕПТИЧЕСКАЯ РАНА
ГНОЙНЫЕ РАНЫ
Воздействие микроорганизмов на ткани вызывает выраженный воспалительный процесс, некроз, образование гнойного экссудата и явления общей интоксикации
ГНОЙНЫЕ РАНЫ
Классификация ран по отношению к полостям тела
Проникающие раны – это раны, вызывающие сообщение между какойлибо полостью и внешней средой. Для этого необходимо нарушение целостности соответствующей оболочки
Непроникающие раны – это раны, не вызывающие сообщение между какойлибо полостью и внешней средой
Классификация ран по обстоятельствам возникновения
Послеоперационные (асептические) раны
наносятся умышленно, с лечебной или диагностической целью, в особых асептических условиях. Отсутствует боль, к минимуму сведена возможность кровотечения, а зияние обычно устраняется в конце операции наложением швов. Эти раны склонны к заживлению первичным натяжением
Случайные (микробно загрязненные).
К случайным относятся все остальные раны