Гормональные препараты.

По химической структуре гормоны делят:

1) гормоны пептидной структуры — гормоны гипофиза, гипота­ламуса, парафолликулярных клеток щитовидной железы, паращитовидных желез, поджелудочной железы;

2) производные аминокислот — гормоны фолликулов щитовидной железы;

3) гормоны стероидной структуры — кортикостероиды и половые гормоны.

Лекарственные препараты гормонов и их синтетических заме­нителей получили название гормональных препаратов. Их назна­чают в порядке заместительной терапии, т.е. при недостатке соот­ветствующих гормонов.

Некоторые гормональные препараты применяют при заболева­ниях, не связанных с недостатком гормонов (например, глюкокортикоиды при воспалительных заболеваниях).

В медицинской практике используют также препараты, которые уменьшают продукцию определенных гормонов или препятствуют их действию. Эти лекарственные средства применяют при чрезмер­ной продукции соответствующих гормонов.

Препараты гормонов гипофиза

Гормоны гипофиза имеют пептидную структуру. Выделяют препараты гормонов передней и задней долей гипофиза.

1. Препараты гормонов передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза выделяет:

1) соматотропный гормон (гормон роста);

2) пролактин (лактогенный гормон); стимулирует секрецию мо­лочных желез; угнетает продукцию гонадотропных гормонов;

3) фолликулостимулирующий гормон (у женщин стимулирует развитие фолликулов яичников, у мужчин — сперматогенез);

4) лютеинизирующий гормон (гормон, стимулирующий интерстициальные клетки семенников; у женщин вызывает овуляцию, у мужчин стимулирует продукцию тестостерона);

5) тиреотропный гормон (тиротропин); стимулирует образование и выделение гормонов щитовидной железы;

6) адренокортикотропный гормон (АКТГ); стимулирует продук­цию гормонов коры надпочечников.

Соматропин (генотропин) - рекомбинантный препарат гормона ро­ста человека. Применяют при задержке роста у детей.

Тиротропин – очищенный экстракт передней доли гипофиза убойного скота. Применяется в сочетании с препаратами гормонов щитовидной железы (см. ниже) при недостаточности функции щитовидной железы, а также для диагностики микседемы.

Гонадотропин менопаузный – препарат с фолликулостимулирующей активностью. Выделяют из мочи женщин, находящихся в менопаузе. Применяют при недоразвитии фолликулов, недостаточности эстрогенов у женщин, при гипогонадизме у мужчин.

Гонадотропин хорионический - препарат соответствующего гормона плаценты (получают из мочи беременных женщин). По действию сходен с лютеинизирующим гормоном. Применяют у женщин при бесплодии, связанном с отсутствием овуляции (ановуляторный цикл) и у мужчин при недостаточной продукции тестостерона (гипогонадизм, крипторхизм).

Лактин – препарат лактотропного гормона, получают из гипофизов убойного скота. Назначают для повышения лактации в послеродовом периоде.

Кортикотропин – препарат АКТГ, получают из гипофизов убойного скота.

Тетракозактид (синактен-депо) — синтетический аналог АКТГ (со­держит меньшее количество аминокислот; действует более продолжительно). Стимулирует продукцию кортикостероидов, в основном глкюкокортикоидов. Применяют с диагностическими целями (при пер­вичной недостаточности надпочечников малоэффективен), а также при болезнях соединительной ткани у больных, которым нельзя на­значать глюкокортикоиды.