Значит, выводы, полученные при исследованиях на животных, не могут быть полностью перенесены на человека.

8.2.4. Генотип эмбриона

Имеется множество примеров при экспериментах на животных и несколько случаев у человека, которые показывают, что имеет место генетические различия в ответе на действие тератогена. Фенитоин (дифенилгидантоин), например, хорошо известный тератоген человека. У 5–10 % плодов, матери которых получали этот антиконвульсант, развивался гидантоиновый синдром (ЗВУР, микроцефалия, умственная отсталость, нижний эпикант, птоз, запавшая переносица, гипоплазия фаланг), у трети плодов, однако, имелись лишь некоторые врожденные аномалии, а более половины плодов не были поражены. Возможно, именно генетическая «конституция» определяет, может ли данный агент вызвать нарушения развития.

8.3.Заключение

1.Процесс индивидуального развития характеризуется быстро сменяющими друг друга событиями, фундаментальными изменениями в развивающемся организме. Направление таких изменений, ход процесса развития регулируется различными, четко следующими друг за другом механизмами. Незапланированное вмешательство, любое воздействие, затрагивающие эти процессы, может нарушить нормальный ход развития.

2.Среди наиболее частых причин возникновения врожденных пороков развития выделяют генетические нарушения, которые возникают на протяжении прогенеза, и влияние неблагоприятных внешних факторов.

3.При влиянии неблагоприятных внешних факторов на концептус, эмбрион и плод в течение всей беременности решающее значение имеет период развития, во время которого действовал тератоген. Если в первые две недели большинство тератогенов действуют по принципу «все или ничего», в эмбриональном периоде их влияние ведет к множественным порокам, в плодном периоде — последовательно от грубых нарушений отдельных органов, незначительных пороков до функциональных нарушений, задержки внутриутробного развития.

4.Среди тератогенов наибольшее значение в настоящее время имеют лекарственные препараты, никотин, алкоголь, наркотические вещества, некоторые виды микроорганизмов, радиационное воздействие и прочее

После изучения материала главы студент должен: 1) знать:

−возможные причины ВПР;

−что такое тератоген и тератология;

−критические периоды развития;

2) уметь:

160

−объяснить сущность теории критических периодов развития;

−приводить примеры различных по характеру тератогенов;

3) иметь представление о том, когда и почему происходит поражение генетического аппарата половых клеток и концептуса.

Литература

1.Гилберт, С. Биология развития / С. Гилберт. М.: Мир. 1993. Т. 1. 228 с.

2.Гистология / под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. 5-е изд. М.: Медицина,

1999. 744 с.

3.Гистология / под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева. М.: ГОЭТАР. 1997. 960 с.

4.Карлсон, Б. Основы эмбриологиипоПэттену/ Б. Карлсон. М.: Мир. 1983. В2 т. 750 с.

5.Кнорре, А. Г. Краткий очерк эмбриологии человека / А. Г. Кнорре. Л. Медицина. 1967. 267 с.

6. Никитин А. И. Вредные факторы среды и репродуктивная система человека / А. И. Никитин. СПб.: «ЭЛБИ-СПб.». 2005. 216 с.

7.Тератология человека / под ред. Г. И. Лазюка. М., 1979, 247 с.

8.Berthiller, J. Smoking (active or passive) in regulation to fertility, medically assisted procreation and pregnancy / J. Berthiller, A. J. Sasco // J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2005, Apr; 34:3S47–54.

9.Carney, E. W. Mechanisms regulating toxicant disposition to the embryo during early pregnancy: an interspecies comparison / E. W. Carney, A. R. Scialli, R. E. Watson // Birth Defects Res C Embryo Today. 2004, Dec; 72(4):345–60.

10. Placental transfer of fentanyl in early human pregnancy and its detection in fetal brain /

J.Cooper [et al.] // Br. J. Anaesth. 1999, Jun; 82(6):929–31.

11.Retinoid receptors expression in human term placenta: involvement of RXR in retinoid induced-hCG secretion / J. Guibourdenche [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998, Apr; 83(4): 1384–7

12. Relations of sigarette smoking and dietary antioxidants with placental calcification /

L.M. Kleges [et al.] // Am.J. Epidemiol. 1998, Jan 15; 147(2): 127–35.

13.Mlinarcikova, A. Ovarian intrafollicular processes as a target for cigarette smoke

components and selected environmental reproductive disruptors / A. Mlinarcikova, M. Fickova // Endocr Regul. 2005, Jan; 39(1):21–32.

14.Moore, K. L. The Developing Human / K. L. Moore // W.B.Saunders Company. 1998.

462 p.

15.Morriss-Kay, G. M. Embryonic development and pattern formation / G. M. Morriss-Kay, N. Sokolova //

FASEB J. 1996, Jul; 10(9): 961–8.

16.Plachot, M. The human oocyte. Genetic aspects / M. Plachot // Ann Genet. 1997; 40(2): 115–20.

17.Shiverick, K. T. Cigarette smoking and pregnancy: ovarian, uterine and placental effects / K. T. Shiverick, C. Salafia // Placenta. 1999, May; 20(4):265–72.

18.Witkin, S.S. Immunity to heat shock proteins and pregnancy outcome / S.S. Witkin // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 1999; 7(1-2):35–8.

19. Zdravkovic, T. The adverse effects of maternal smoking on the human placenta / T. Zdravkovic, O. Genbacev, S. J. Fisher // Placenta. 2005, Apr; 26 Suppl A: Р. 81–6.

161