гранулоциты, кроме того, обладают также киллерной активностью, направленной на блокаду инвазии трофобласта;

−определенную роль в иммунной защите играет фибриноид Лангханса

иРора. Гликопротеиды фибриноида заряжены так же, как и поверхность материнских лимфоцитов.

3. Эндокринная функция плаценты осуществляется в основном трофобластом, большей частью — СТБ, а также децидуальными клетками.

4. Одним из первых синтезируется хорионический гонадотропин ХГТ, концентрация которого быстро нарастает на 2–3-й неделе гестации, достигая максимума на 8–10-й неделе. ХГТ стимулирует эндокринную функцию материнского желтого тела и клеток Лейдига плода мужского пола.

Плацентарный лактоген обладает активностью пролактина и ЛГ. Он также поддерживает стероидогенез в желтом теле, принимает участие в метаболизме углеводов и белков. Этот гормон совместно с материнским и плодным пролактином играет определенную роль в продукции легочного сурфактанта и фетоплацентарной осморегуляции. Концентрация его в материнской крови прогрессивно нарастает в течение беременности и достигает максимума к 9-му месяцу. В околоплодных водах его концентрация в 10–100 раз больше, чем в крови матери.

И трофобласт, и децидуальные клетки принимают участие в синтезе прогестерона и прегнандиола. Плацента вырабатывает прогестерон с 5–6-й недели, после 3-го месяца полностью обеспечивая организм этим гормоном. Этот гормон подавляет сокращения матки, стимулирует ее рост, оказывает иммуносупрессивное действие на лимфоциты матери.

СТБ синтезирует также хорионические соматотропин, тиротропин, АКТГ, соматостатин, меланоцитстимулирующий гормон, эстрогены (вызывают гипертрофию и гиперплазию матки, обеспечивают нормальное развитие плода), релаксин (в течение беременности снижает тонус миометрия, перед родами снижает плотность лонного сочленения, расширяет маточный зев) и другие.

7.7.Заключение

1.Внезародышевые органы формируются в период эмбрионального развития вне тела зародыша, но принимают активное участие в процессах роста

иразвития эмбриона и плода и перестают функционировать при рождении. Дифференцировка тканей внезародышевых органов идет сокращенно и ускоренно по сравнению с зародышевыми, поэтому провизорные органы формируются гораздо раньше и начинают активно функционировать уже в то время, когда клетки самого зародыша только вступили на путь дифференцировки.

2.Желточный мешок и аллантоис являются, в определенном смысле, рудиментарными внезародышевыми органами. Тем не менее, без них

141

невозможно раннее развитие эмбриона. Желточный мешок является первым кроветворным органом и источником развития первичных половых клеток, а аллантоис ориентирует пупочные кровеносные сосуды от тела эмбриона в сторону будущей плаценты.

3.Амниотическая оболочка является резервуаром для околоплодных вод, участвует в процессе их секреции и резорбции, покрывает пуповину.

4.Плацента состоит из 2 частей: плодная часть, сформированная из ворсинчатого хориона и прилегающего амниона, и материнская часть — decidua basalis. Обе части связаны посредством клеточных колонн ввЦТБ.

5.Фетальная циркуляция отделяется от материнской посредством плацентарного барьера, через который происходит обмен водой, кислородом, углекислым газом, питательными веществами, гормонами, продуктами экскреции.

6.Кроме упомянутой транспортной функции, функциями плаценты являются также защитная и эндокринная.

После изучения материала главы студент должен знать:

−определение внезародышевых органов и отличительные особенности составляющих их тканей от дефинитивных;

−сроки и источники формирования, функции желточного мешка, аллантоиса, амниотической оболочки, пуповины;

−этапы формирования и части хориона, строение трофобласта, первичных, вторичных, третичных ворсин;

−строение материнской и плодной части плаценты, плацентарного барьера на разных сроках внутриутробного развития, функции плаценты.

Литература

1.Валькович, Э. И. Общая и медицинская эмбриология : учеб. пособие для мед. вузов / Э. И. Валькович. СПБ.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ». 2003. 320 с.

2.Гистология / под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. 5-е изд. М.: Медицина. 1999. 744 с.

3.Гистология / под ред. Э. Г. Улумбекова, Ю. А. Челышева. М.: ГОЭТАР. 1997. 960 с.

4.Данилов, Р. К. Общая и медицинская эмбриология / Р. К. Данилов, Т. Г. Боровая. СПб.: СпецЛит. 2003. 231 с.

5.Крстич, Р. В. Иллюстрированная энциклопедия по гистологии человека / Р. В. Крстич. СПб.: Сотис. 2001. 536 с.

6.Руководство по гистологии. В 2 т. Т 2. СПб.: СпецЛит. 2001. С. 435–464.

7.Alsat, E. Physiological role of human placental growth hormone / E. Alsat, J. Guibourdenche, A. Couturier

//Mol.Cell.Endocrinol. 1998, May 24; 140(1-2):121–7.

8.Axt, R. Immunohistochemical detection of apoptosis in the human term and post-term placenta / R. Axt, R. Meyberg, D. Mink // Clin.Exp.Obstet.Gynecol. 1999; 26(2):56-9.

9.Bane, A. L. Massive perivillous fibrinoid causing recurrent placental failure / A. L. Bane, J. E. Gillan // BJOG. 2003, Mar; 110(3):292–5.

10.Bulmer, J. N. Human uterine natural killer cells / J. N. Bulmer, G. E. Lash // Mol Immunol. 2005, Feb; 42(4):511–21.

11.Charnock-Jones, D. S. Aspects of human fetoplacental vasculogenesis and angiogenesis / D. S. CharnockJones, P. Kaufmann // Molecular regulation. Placenta. 2004, Feb-Mar; 25(2-3):103–13.

142