Гемостаз

Гемостаз – это совокупность физиологических процессов, обеспечивающих остановку кровотечений или их предупреждение. Различают 3 механизма гемостаза:

сосудистый

тромбоцитарный

гемокоагуляция

Сосудистый механизм проявляется рефлекторным спазмом сосудов непосредственно после их ранения. Спазм вызывают БАВ, которые выделяются из поврежденных тканей (серотонин, норадреналин и др.). Продолжается 1-2 с.

Тромбоцитарный механизм подключается вслед за спазмом. Вместе их называют микроциркуляторным гемостазом, т.к. эффективны они лишь в микроскопических сосудах.

Тромбоциты приклеиваются к поврежденной стенке сосуда (адгезия), затем начинается их склеивание (агрегация) и формируется тромб из тромбоцитов. В итоге тромб подвергается ретракции, т.е. уплотняется.

Гемокоагуляция – сложный биохимический процесс, в результате которого кровь из жидкого состояния переходит в желеобразное. В нем участвуют 3 группы факторов: плазменные, тромбоцитарные и тканевые. Совокупность этих факторов называется свертывающая система крови.Процесс свертывания продолжается 5-10 мин., состоит из 3 фаз:

1. Образование тромбопластина. Формируются тканевой и кровяной тромбопластин

2. Образование тромбина

3. Образование фибрина. Фибриновый тромб подвергается ретракции. Становится плотным и закрывает поврежденный сосуд.

У здорового человека кровь в сосудах сохраняет жидкую консистенцию, т.к. неповрежденная стенка сосуда гладкая, факторы свертывающей системы находятся в неактивном состоянии, а также в крови присутствуют факторы, которые препятствуют свертыванию (противосвертывающая система). В норме свертывающая и противосвертывающая системы уравновешивают друг друга, нарушения их взаимодействия вызывают патологические состояния: гиперкоагуляцию и гипокоагуляцию, для исправления которых используются различные лекарственные препараты. Например, существует группа антикоагулянтов – веществ, обеспечивающих жидкое состояние крови.

Кроветворение

Кроветворение (гемопоэз) – процесс образования, развития и созревания форменных элементов крови. Различают эритропоэз, лейкопоэз, тромбоцитопоэз.

Образование клеток крови идет в красном костном мозге, все клетки крови формируются из клеток-предшественниц – стволовых клеток. Они в процессе развития проходят ряд промежуточных этапов. Регуляция кроветворения идет с помощью нервной системы (парасимпатическая система тормозит процесс, а симпатическая система стимулирует его), а также биологически активных веществ – гемопоэтинов. Таким образом, в организме создается равновесие между разрушением и образованием клеток крови и сохраняется постоянство состава крови.

Физиология возбудимых тканей.

Ткани, способные переходить из состояния относительного физиологического покоя в состояние активности под влиянием некоторых внешних или внутренних факторов, называются возбудимыми. Это нервная, мышечная и железистая ткани. Они обладают особым свойством – возбудимостью.

Bозбудимость – способность ткани отвечать на действие раздражителя изменением физиологических свойств и возникновением возбуждения.

Возбуждение – активный физиологический процесс, который возникает в тканях под действием раздражителей и характеризуется рядом общих ( изменение заряда клеточной мембраны) и специфических ( мышечное сокращение) признаков.