6. Методом выбора найти правильные ответы

СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ВЕТЕРИНАРИИ

Название препарата

и его ДВ

Способ назначения и доза

Побочные эффекты

Антидоты

Ингаляционные средства для наркоза

Флюотан, Наркотан, Фторотан (ДВ – Галотан)

СПИСОК А

ВКЛЮЧЕН В СПИСОК ПККН!

В мононаркозе ингаляционно.

Для введения в наркоз концентрация флюотана во вдыхае­мом воздухе должна составлять 1,5-2 об.%, а для поддер­жания наркоза требуется концентрация 0,5-0,8 об. % во вдыхаемом воздухе.

Возможно комбинированное применение с ксилазином.

Фторотан в смеси с эфиром (2:1) действует быстрее и сильнее, чем один эфир. Рекомендуется также сочетать фторотан с миорелаксантами деполяризующего действия (дитилин), ганглиоблокаторами.

Аритмия, брадикардия, артериальная ги­потензия, угнетение дыхания, тремор по­сле пробуждения, постнаркозный озноб, тошнота, желтуха, гепатит (при повторном введении), злокачественный гипертерми­ческий криз.

ВВЕДЕНИЕ АДРЕНАЛИНА И ДР. СИМПАТОМИМЕТИКОВ ПОВЫ­ШАЕТ РИСК РАЗВИТИЯ АРИТМИЙ.

Неингаляционные средства для наркоза

2%-ный рас­твор ксилазина (Ксила, Xyla, Рометар, Кси­ладжет, Ром­пун)

Мононаркоз:

Крупный рогатый скот (в/м): I доза – 0,25 мл/100 кг живой массы (успокоительный эффект, при небольших опера­циях); II доза – 0,5 мл/100 кг живой массы (при небольших операциях, животное обычно стоит); III доза – 1 мл/100 кг живой массы (при более серьезных операциях, животное обычно ложится); IV доза – 1,5 мл/100 кг живой массы (для продолжительных операций).

Лошади: в/в 4 мл/100 кг живой массы; в/м 10 мл/100 кг жи­вой массы. Для продолжительных операций рекомендуется комбинированное применение с галотаном или флюота­ном.

Овцы: в/м 0,15 мл/10 кг живой массы;

Собакам и кошкам: 0,15 мл/кг (п/к, в/м/ или в/в).

Комбинированный наркоз: (см. Золетил)

ССС – брадикардия;

ЖКТ – гиперсаливация, рвота.

Противопоказания – тяжелые сердечные и респираторные декомпенса­ции; панкреатическая недостаточ­ность; тяжелая гипертензия; беременность.

В связи с долгосрочным вмешательством при открытых веках может появиться су­хость или повреждение роговой оболочки глаза.

В случае передо­зировки вводить йохимбин в дозе 0,125мг/кг массы животного внут­ривенно или то­лазолин в дозе 1,5 мг/кг живой массы внутри­венно.

Золетил

(ДВ - тилета­мина гидро­хлорид + зола­зепама гидро­хлорид)

Мононаркоз:

Кошкам: в/м 8 мг/кг (продолжительность наркоза 20-30 минут); в/в 5 мг/кг (продолжительность наркоза 15-20 ми­нут).

Собакам: в/м 6 мг/кг (продолжительность наркоза 30-60 минут); в/в 3 мг/кг (продолжительность наркоза 20-30 ми­нут).

Примечание - при внутривенном введении 1/3 дозы – кратковременный глубокий наркоз, продолжительностью 5-10 минут; субнаркотические дозы при в/м введении вы­зывают миорелаксацию.

Комбинированный наркоз:

– с ксилазином кошкам и собакам – 0,05 мл 2%-ного рас­твора ксилазина (в/в или в/м) + 1-2 мг/кг «Золетил-50» (в/в или в/м);

– с пропофолом кошкам и собакам – 2-3 мг/кг пропофола (строго внутривенно!) + 1-2 мг/кг «Золетил-50» (в/в или в/м).

ССС – гипертензия и тахикардия во время ввода в наркоз. Гипотензия во время нар­коза.

Дыхательная система – полипноэ при внутримышечном применении. Бронхи­альная гиперсекреция при выхождении из наркоза.

ЖКТ – возможна гиперсаливация и рвота во время ввода в наркоз и при выхождении из него.

Противопоказания – тяжелые сердечные и респираторные декомпенса­ции; панкреатическая недостаточ­ность; тяжелая гипертензия; беременность.

НЕДОПУСТИМО СОЧЕТАНИЕ С ПРЕ­ПАРАТАМИ АЦЕПРОМАЗИНОВОГО РЯДА (ВЕТРАНКВИЛ)!!!

См. Ксилазин

Домитор (ме­детомидин)

Мононаркоз (используется редко, чаще используется для потенцирования действия других наркотических и седа­тивных веществ):

Кошкам: п/к, в/м, в/в 0,05-0,15 мл/кг;

Собакам: п/к, в/м, в/в 0,1-0,8 мл/10 кг живой массы.

Комбинированный наркоз:

Кошкам: 0,04 мл/кг Бутомидора (в/м или в/в) + 0,05 мл/кг (в/м или в/в) Домитора;

Собакам: 0,1 мл/10 кг живой массы Бутомидора (в/м или в/в) + 0,1 мл/10 кг живой массы (в/м или в/в) Домитора.

ССС – брадикардия;

Дыхательная система – апноэ;

ЖКТ – слюнотечение и рвота во время введения и выхождения из наркоза.

Гипотермия.

Малые дозы оказывают среднее седатив­ное действие без анальгезии. Большие дозы оказывают сильный седативный эф­фект и анальгезию. Миорелаксация в обоих случаях недостаточная.

Атропинизация животного в качестве пре­медикации и (или) с целью предупрежде­ния недостаточности ССС может вызвать аритмию!

Противопоказания – тяжелые сердеч­ные и респираторные декомпенса­ции; нарушения функции печени и почек.

Атипамезола гидрохлорид (ан­тиседан): опти­мальная доза ан­тиседана по ДВ в 2,5 раза выше введенной ранее дозы домитора, что соответст­вует объему рас­твора антисе­дана, равному половине объема введенного до­митора. Доза ан­тиседана в мкг/кг не должна пре­вышать четырех­кратной дозы введенного ме­детомидина.

Бутомидор, Торбугезик (ДВ - бутор­фанол)

Мононаркоз:

Собакам: в/в, в/м, п/к 0,3мл/10 кг массы животного;

Кошкам: в/в 0,01 мл/кг; п/к 0,04мл/кг.

Лошадям: в/в 1мл на 100 кг живой массы.

Комбинированный наркоз (см. Домитор, Домоседан)

ССС – выраженная гипотензия, адреноли­тическое действие.

Недостаточная миорелаксация.

После в/в введения лошадям возможна атаксия в течение 3-10 минут.

Противопоказания – не рекомендуется применять для животных с сердечной не­достаточностью, при черепно-мозговых травмах, функциональных нарушениях в печени и почках, при запорах и в период лактации.

Налоксон в/м собакам и кош­кам в дозе 0,5-2 мг/кг;

Атипамезола гидрохлорид (ан­тиседан) – см. Домитор.

Домоседан (0,5%-ный рас­твор детоми­дина гидро­хлорида)

Необхо-

димый

эффект

Доза для

лошадей

Наступление эффекта, мин

Продол-житель-ность действия, мин

Домоседана может вызывать быстро про­ходящую аритмию, нарушения координа­ции, повышенное потоотделение. Иногда наблюдается легкий тремор отдельных мышц или мышечных групп

Налоксон в/м собакам и кош­кам в дозе 0,5-2 мг/кг; лошадям в/в 0,4-0,8 мг/кг

мкг/кг

мл на 100 кг

в/в

в/м

Легкий

10-20

0,1-0,2

3

5

30-60

Средний

20-40

0,2-0,4

2

5

30-60

Глубокий

40-80

0,4-0,8

1

5

30-120

Комбинированный наркоз для лошадей:

в/в 0,1 мл домоседана на100 кг массы животного + в/в 0,25мл Бутомидора на 100 кг массы животного.

Наркамон (ДВ – кетамина гидрохлорид)

СПИСОК А

ВКЛЮЧЕН В СПИСОК ПККН!

Собакам: премедикация – атропин п/к 0,05 мг/кг + ксила­зин в/м 1-2 мг/кг. Через 10 минут вводят наркамон в/м 8-10 мг/кг;

Кошкам: премедикация – атропин п/к 0,04 мг/кг + ксила­зин в/м 1мг/кг. Через 10-20 минут вводят наркамон в/м 20 мг/кг;

Телятам и мелкому рогатому скоту: премедикация – атро­пин п/к 0,1-0,2 мг/кг + ксилазин в/м 0,2 мг/кг. Через 10-150 минут вводят наркамон в/м 10 мг/кг;

Лошадям: премедикация – ксилазин в/в 1,1 мг/кг (мед­ленно!). Через 2-5 минут вводят наркамон в/м 2,2 мг/кг (быстро!);

Обезьянам: в/м 7-10 мг/кг; Хищным птицам: в/м 15-30 мг/кг; Попугаям: в/м 20 мг/кг; Голубям: в/м 20-40 мг/кг; Пресмыкающимся: в/м 50-100 мг/кг; Крысам: в/м 80-130 мг/кг; Мышам: в/м 125-200 мг/кг.

Повышение артериального давления, та­хикардия, гиперсаливация, нарушение ко­ординации движения, одышка и угнетение дыхания. Психомоторное возбуждение в период выхода из наркоза.

У лошадей и ослов нельзя применять нар­камон в качестве моноанестезирующего средства. Ксилазин-кетаминовую анесте­зию не следует применять у лошадей в тревоге. Наркамон противопоказан у жи­вотных при большой стадии беременно­сти, а также при эклампсии и шоке.

В связи с долгосрочным вмешательством при открытых веках может появиться су­хость или повреждение роговой оболочки глаза.

В/в аналептики, адреномиметики (эпинефрин). Форсированный диурез. Проти­ворвотные (ме­таклопрамид).

Спирт этило­вый

Мононаркоз:

Крупному рогатому скоту: в/в в форме 33%-ного (!) рас­твора в дозе 50-65 мл на 100 кг живой массы; внутрижелу­дочно в форме 38%-ного раствора в дозе 72-100 мл на 100 кг живой массы;

Лошадям: в/в в форме 33%-ного (!) раствора в дозе 50-70 мл на 100 кг живой массы; внутрижелудочно в форме 38%-ного раствора в дозе 72-100 мл на 100 кг живой массы;

Мелкому рогатому скоту: в/в в форме 33%-ного (!) рас­твора в дозе 120-150 мл на взрослое животное; внутриже­лудочно в форме 38%-ного раствора в дозе 150-200 мл на взрослое животное.

При назначении спирта этилового круп­ному рогатому скоту внутрижелудочно – выражена стадия возбуждения (вплоть до буйства!).

При наркотизации животных спиртом эти­ловым отмечается частичное угнетение сосудодвигательного и дыхательного цен­тров продолговатого мозга (ослабление дыхание, падение артериального давле­ния!).

В/в аналептики, адреномиметики (эпинефрин).

В/в введение больших объе­мов 10-20%-ного раствора глю­козы. Ощелачи­вающая терапия – в/в введение 4%-ного рас­твора натрия гидрокарбоната.