«Естественное вскармливание. Организация прикорма»

Задача № 1

Как должен вскармливаться новорожденный ребенок после рождения?

Сроки прикладывания к груди после рождения? Когда нельзя прикладывать ребенка к груди?

Каким должен быть ориентировочный объем пищи новорожденного ребенка в возрасте 3 дней при кормлении грудным молоком? Составить схему кормления.

Задача № 2

Составить рацион питания ребенку 2 мес., находящемуся на естественном вскармливании. Родился с массой 3000,0 г, длиной тела 50 см.

Задача № 3

Составить рацион питания ребенку 5 мес. на естественном вскармливании. Родился с массой 3000,0, длиной тела 51 см.

Задача № 4

Ребенок родился с массой 3300,0, длиной тела 52 см. В настоящее время ему 8 мес., находится на естественном вскармливании. Составить рацион питания. Указать потребность ребенка в белке, жирах, углеводах, энергии

Задача № 5

Ребенок родился с массой 2700г, длиной тела 48 см. Находится на естественном вскармливании. В настоящее время ему 9 месяцев. Рассчитать долженствующую массу ребенка , указать его потребность в белке, жирах, углеводах и энергии. Составить рацион питания.

Задача № 6

Ребенок родился с массой 3400г, длиной тела 53 см. В настоящее время ему 7 месяцев, находится на естественном вскармливании. Рассчитать, какую массу и рост должен иметь ребенок, указать потребность в белке, жирах, углеводах, энергии. Составить рацион питания.

Задача № 7

Ребенок родился с массой 3100г, длиной тела 51 см. Находится на естественном вскармливании. В настоящее время ему 12 мес. Рассчитать долженствующую массу ребенка. Составить рацион питания.

Эталоны ответов к ситуационным задачам

по теме: «Естественное вскармливание. Организация прикорма»

Эталон к задаче № 1

1.Новорожденный ребенок должен вскармливаться материнским молоком путем прикладывания к груди.

2. Сроки прикладывания к груди – в первые 30 мин. после рождения.

Противопоказания к раннему прикладыванию:

со стороны матери:

ВИЧ – инфицирование

прием цитостатиков, радиоактивных или противотиреоидных препаратов

активная форма туберкулеза.

Со стороны ребенка:

оценка по шкале Апгар ниже 7 баллов

внутричерепная родовая травма

гемолитическая болезнь новорожденного по резус-фактору

глубокая степень недоношенности.

3. Суточный объем пищи по формуле Финкельштейна

80 (70) мл х п, где п – число дней жизни ребенка, т.е. суточный объем в данном случае = 210 – 240,0.

Разовый объем питания = 10 х п = 30,0.

4. Ребенка прикладывают к груди по требованию, без ночного перерыва;

Примерная схема кормления:

6°° - грудное молоко 30,0

9°° - грудное молоко 30,0

12 °° - // - // - // - // - // - //

15 °°- // - // - // - // - // - //

18°° - // - // - // - // - // - //

21°° - // - // - // - // - // - //

24°° - // - // - // - // - // - //

Эталон к задаче № 2

1. Ребенка прикладывают к груди по требованию, без ночного перерыва.

2. Примерная схема кормления:

• кормим 7 раз через 3 часа; Долж. масса по 50 центилю – 4800,0

• долженствующая масса ребенка в 2 мес. = 3000,0 + 600,0 + 800,0 = 4400,0

• суточный объем питания = 1/6 массы тела, т.е. 4800 : 6 = 800,0

разовый объем питания = 800 : 7 = 115,0

Рацион питания:

6°° - грудное молоко 115,0

9°° - грудное молоко 115,0

12 °° - // - // - // - // - // - // | Вит. Д3 водный р-р

15 °° - // - // - // - // - // - // | 400-500 МЕ/сутки в

18°° - // - // - // - // - // - // | осенне-зимне-

21°° - // - // - // - // - // - // | весенний периоды

24°° - // - // - // - // - // - // |