
9. Ситуационные задания:
Задача 1. Ребенок 3 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту. Находится на естественном вскармливании.
Задание. Составьте рацион питания.
Задача 2. Ребенок 2 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту. Находится на правильном естественном вскармливании.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 3. Ребенок 8 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на правильном естественном вскармливании.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 4. Ребенок 5 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на правильном естественном вскармливании.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Задача 5. Ребенок 7 месяцев, физическое развитие соответствует возрасту, находится на правильном естественном вскармливании.
Задание: Составьте меню на 1 день.
Ответы на ситуационные задачи.
Ответ 1.
Масса тела в 3 месяца:
8 200 - 3×800 = 5 800 гр. (по эмпирической формуле);
Суточный объём питания в 3 месяца (объёмным методом):
1/6 массы тела – 5 800 : 6 = 967 мл;
Количество кормлений в сутки:
6 раз в день через 3,5 часа: 600 – 930 – 1300 – 1630 – 2000 – 2330;
Объём одного кормления:
967 : 6 = 161 мл ≈ 160 мл;
Характер питания:
а) Основной продукт - грудное молоко
б) Прикормы: нет
6) Меню:
600 – 160,0 мл: грудное молоко 160,0 мл
930 – 160,0 мл: грудное молоко 160,0 мл
1300 – 160,0 мл: грудное молоко 160,0 мл
1630 – 160,0 мл: грудное молоко 160,0 мл
2000 – 160,0 мл: грудное молоко 160,0 мл
2330 – 160,0 мл: грудное молоко 160,0 мл
Ответ 2.
Масса тела в 2 месяца:
8200 – 4 × 800 = 5 000 гр. (по эмпирической формуле);
Суточный объём питания в 2 месяца (калорийным методом):
115 ккал/кг массы в сутки = 115 × 5,0 кг = 575 ккал в сутки. Энергетическая ценность грудного молока составляет 700 ккал/л (70 ккал/100 мл). Следовательно, ребенок должен получить:
1000 мл – 700 ккал
х мл – 575 ккал, где
1000 × 575
х = ------------------- = 821 мл
700
Количество кормлений в сутки:
6 раз в день через 3,5 часа: 600 – 930 – 1300 – 1630 – 2000 – 2330;
Объём одного кормления: 821 : 6 = 137 мл ≈ 140 мл;
Характер питания:
а) Основной продукт – грудное молоко
б) Прикормы: нет
Меню:
600 - 140,0 мл: грудное молоко 140,0 мл
930 - 140,0 мл: грудное молоко 140,0 мл
1300 - 140,0 мл: грудное молоко 140,0 мл
1630 - 140,0 мл: грудное молоко 140,0 мл
2000 - 140,0 мл: грудное молоко 140,0 мл
2330 - 140,0 мл. грудное молоко 140,0 мл
Ответ 3.
Масса тела в 8 месяцев:
8 200 + 2 × 400 = 9 000 гр. (по эмпирической формуле);
Суточный объём питания в 8 месяцев (объёмным методом):
1/8 массы тела – 9000 : 8 = 1 125 мл > 1 100 мл;
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
Объём одного кормления:
1100 : 5 = 2200 мл;
Характер питания:
а) Основной продукт – грудное молоко
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
с 6 месяцев: 10% молочная (гречневая) каша + сливочное масло
творог
мясо
с 7 месяцев: желток
с 8 месяцев: кефир
Меню:
600 – 220,0 мл: грудное молоко 220,0 мл
1000 – 220,0 мл: 10% молочная (гречневая) 220,0+слив.масло 5,0
+ желток ½ шт. + яблочный сок 40,0
1400 – 220,0 мл: кабачковое пюре170,0 + мясо 50,0+подсол.масло 5,0
яблочный сок 40,0
1800 – 220,0 мл: кефир 180,0 + творог 40,0
яблочное пюре 80,0
2200 – 220,0 мл: грудное молоко 220,0 мл
Ответ 4.
Масса тела в 5 месяцев:
8 200 – 800 = 7 400 гр. (по эмпирической формуле);
Суточный объём питания в 5 месяцев (объёмным методом):
1/7 массы тела – 7400 : 7 = 1 057 мл;
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
Объём одного кормления:
1057 : 5 = 211 мл ≈ 210 мл;
Характер питания:
а) Основной продукт – грудное молоко
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
Меню:
600 – 210,0 мл: грудное молоко 210,0 мл
1000 – 210,0 мл: грудное молоко 210,0 + яблочный сок 25,0
1400 – 210,0 мл: кабачковое пюре210,0 + подсол.масло 5,0
яблочный сок 25,0
1800 – 210,0 мл: грудное молоко 210,0 мл
яблочное пюре 50,0
2200 – 210,0 мл: грудное молоко 210,0 мл
Ответ 5.
Масса тела в 7 месяцев:
8 200 + 400 = 8 600 гр. (по эмпирической формуле);
Суточный объём питания в 7 месяцев (объёмным методом):
1/8 массы тела – 8600 : 8 = 1 075 мл;
Количество кормлений в сутки:
5 раз в день через 4 часа: 600 – 1000 – 1400 – 1800 – 2200;
Объём одного кормления:
1075 : 5 = 215 мл;
Характер питания:
а) Основной продукт – грудное молоко
б) Прикормы:
с 4 месяцев: фруктовый (яблочный) сок
фруктовое (яблочное) пюре
с 5 месяцев: овощное (кабачковое) пюре + растительное масло
с 6 месяцев: 10% молочная (гречневая) каша + сливочное масло
творог
мясо
с 7 месяцев: желток
Меню:
600 – 215,0 мл: грудное молоко 215,0 мл
1000 – 215,0 мл: 10% молочная (гречневая) 215,0+слив.масло 5,0
+ желток ½ шт. + яблочный сок 35,0
1400 – 215,0 мл: кабачковое пюре185,0 + мясо 30,0+подсол.масло 5,0
яблочный сок 35,0
1800 – 215,0 мл: грудное молоко 175,0 + творог 40,0
яблочное пюре 70,0
2200 – 215,0 мл: грудное молоко 215,0 мл