2) Для улучшения фиксации полных протезов применяют магниты. Из-вестны три способа их применения:
а) магниты помещают в боковых отделах базисов протезов или в жевательных зубах так, чтобы при смыкании челюстей совпадали между собой их одноимённые полюса. Сила отталкивающего действия магнитов на-поминает действие отталкивающих пружин. Однако при боковом смещении челюстей действие магнитов ослабевает или прекращается вовсе. Кроме того, магниты утяжеляют верхние протезы, что неблагоприятно сказывается на их фиксации.
б) при втором методе под надкостницу вводят имплантат из нержавеющей стали, обладающей ферромагнитными свойствами, а в протез – магнит из самарий-кобальта.
в) при третьем методе в альвеолярную часть нижней челюсти вводятся имплантаты из титана – немагнитного материала, наиболее индифферентного для костной ткани. В них укрепляются сферические головки из стали, обла-дающей ферромагнитными свойствами. После этого изготавливается протез с укреплёнными в нём магнитами? Наддесневая часть имплантата, выполняя функцию матрицы, одновременно служит и опорой протезу, и является маг-нитным узлом.
IV) Биофизические методы. Здесь используют физические законы и анатомические особенности строения беззубых челюстей. Суть метода заключается в том, что при оформлении границ протезов строго учитывается функциональное состояние подвижных и податливых тканей полости рта. В основе метода лежат такие физические явления, как адгезия, смачиваемость и функциональная присасываемость.
а) Адгезия. В физике существуют два понятия «адгезия» и «когезия». Под адгезией понимается прилипание друг к другу разнородных веществ за счёт межмолекулярного взаимодействия. Например, протез – слизистая оболочка, слизистая оболочка – слюна и т.д. Когезия проявляется при взаимодействии однородных молекул, например, между молекулами слюны.
Эти два явления характеризуются силой межмолекулярного взаимодействия. Для обеспечения адгезии поверхность протеза, обращённая к слизистой оболочке, должна точно отображать её микрорельеф. В этом случае, при на-личии между конгруентными поверхностями протеза и слизистой оболочки слюны, возникают достаточно выраженные силы межмолекулярного сцепле-ния, способствующие удержанию протеза. Сила адгезии тем выше, чем тоньше слой слюны и выше её вязкость. В настоящее время для увеличения влажности слизистой оболочки, повышения вязкости слюны выпускается много веществ в виде порошков, паст, гелей и т.д.
б) Явление смачиваемости является существенным фактором для адгезии. Смачиваемость проявляется в том случае, если сила межмолекулярного взаимодействия внутри адгезива (когезия) будет меньше, чем сила межмолекулярного взаимодействия между адгезивом и склеивае-мыми поверхностями. В условиях смачиваемости прослойка адгезива между склеиваемыми поверхностями на своих краях образует вогнутый мениск, при отсутствии смачиваемости – выпуклый. Поверхность мениска находится в напряжённом состоянии за счёт её стремления распрямиться. При этом силы поверхностного натяжения направлены к поверхности: при вогнутом менис-ке – кнаружи, а при выпуклом – внутрь. Слюна смачивает как поверхность протеза, так и слизистую оболочку, образуя прослойку, имеющую на своих концах вогнутый мениск. Стремясь расправиться кнаружи, мениск действует подобно отсасывающему насосу, прижимая протез к слизистой оболочке протезного ложа.