- •Учебные цели:
- •Учебные вопросы:
- •Порядок подготовки отряда к работе в мирное время.
- •Действия при подготовке отряда в «особый период».
- •В предвидении нанесения противником ядерных ударов проводится подготовка отряда к работе в очаге поражения:
- •2. Организация работы санитарной дружины в очагах поражения.
- •3. Задачи, структура, принципиальная схема развертывания опм и организация работы функциональных подразделений. Медицинский учет и отчетность
- •Отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви.
- •Особенности организации и работы отряда в условиях задержки эвакуации пораженных в загородную зону.
- •Особенности развертывания и организации работы в различных очагах поражения
Отделение частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви.
В отряде, при необходимости, проводится частичная санитарная обработка пораженных и частичная дезактивация одежды и обуви при загрязнении выше безопасных уровней.
Частичная санитарная обработка заключается в обмывании открытых участков тела (лица, шеи, кистей рук) водой или в двух-, трехкратном протирании их влажными тампонами (марля, вата).
Дезактивация одежды и обуви заключается в удалении радиоактивных веществ с одежды и обуви пораженных путем выколачивания, вытряхивания, чистки щетками и протирания влажной ветошью.
Отделение частичной санитарной обработки и дезактивации в ядерном очаге поражения развертывает две площадки и два помещения (в холодное время года) — для носилочных и для ходячих пораженных. Площадки предназначены для дезактивации одежды и обуви, а помещения — для санитарной обработки пораженных (водной или безводной).
Площадки развертываются с подветренной стороны по отношению к другим подразделениям отряда на расстоянии, исключающем возможность загрязнения личного состава отряда и пораженных, находящихся в других отделениях отряда. Каждая площадка условно разделяется на две половины — «чистую» и «грязную» (для вещей с наличием радиоактивных веществ выше безопасного уровня). Помещения для санитарной обработки состоят из комнат для раздевания, обработки и одевания.
Основная часть сил и средств отделения используется на площадке для носилочных пораженных. Отделение усиливается привлечением к работе не пострадавшего населения и легкопораженных.
Одежда, обувь и индивидуальные средства защиты пораженных дезактивируются на «грязной» половине, а снимаются на «чистой» половине. Здесь же проводится дозиметрический контроль определения эффективности санитарной обработки и дезактивации (при работе на незагрязненной территории).
Использованные при дезактивации и частичной санитарной обработке веники, ватные тампоны и другие загрязненные РВ материалы складываются в отведенные для них места или емкости.
Личный состав площадки дезактивации одежды и обуви должен работать в хлопчатобумажных комбинезонах, резиновых сапогах и перчатках. При работе необходимо находиться по отношению к обрабатываемым предметам с наветренной стороны.
По окончании работы личный состав отделения (смена, бригада) проходит частичную санитарную обработку.
При необходимости проведения полной санитарной обработки пораженных отряду придается отделение санитарной обработки СЭО.
Отделение эвакуации пораженныхпредназначено для организации и проведения эвакуации пораженных.
Здесь эвакуируемым предоставляют отдых и питание осуществляют медицинский контроль за общим состоянием пораженных, контроль за полнотой оформления документации ив необходимых случаях оказывают медицинскую помощь. Из этого отделения начинается эвакуация пораженных и больных по назначению:
легкопораженных эвакуируют в пункты сбора легкопораженных (ПСЛП),
тяжело пораженных и пораженных средней тяжести — в лечебные учреждения загородной зоны.
Отделение работает в тесном взаимодействии с заместителем начальника отряда по массовым формированиям и со спасательными отрядами по эвакуации пораженных из очага в ОПМ.
По прибытии отряда в очаг поражения начальник отделения проводит рекогносцировку местности, путей эвакуации и выбирает места погрузки пораженных на автомобильный транспорт. Он же инструктирует водителей автомобилей о состоянии маршрута, зараженности радиоактивными веществами, трудностях проезда на отдельных участках и т. п., а также совместно с начальником спасательного отряда организует бесперебойную эвакуацию пораженных с пунктов погрузки в отряд, используя транспорт спасательных отрядов, а также транспорт отряда первой медицинской помощи.
Начальник отделения представляет, через начальника отряда, заявки на необходимое количество автомобильного транспорта для эвакуации пораженных в загородную зону и на расчистку дорог.
Силами отделения обеспечивается подвоз необходимого медико-санитарного имущества для санитарных дружин на автомобильном порожняке при следовании за пораженными в очаг, а также подвоз всех видов имущества для работы отряда.
Отделение медицинского снабжения (аптека) предназначается для обеспечения подразделений отряда медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом, а также пополнения медицинским имуществом санитарных дружин, работающих в очаге.
Отделение развертывает аптеку и склад для хранения запасов медицинского имущества.
Отряд по прибытии в очаг поражения должен иметь запас расходного медицинского имущества для оказания медицинской помощи пораженным. Пополнение медицинским имуществом отряда производится из аптечных автолетучек, организованных районными аптеками и центральным аптечным складом (ЦАС), а также из аптек, складов и лечебных учреждений, уцелевших в очаге поражения. Медицинское имущество, имеющее радиоактивное загрязнение выше безопасного уровня или с нарушенной тарой, может быть использовано только после дезактивации и разрешения начальника отряда.
На отделение медицинского снабжения возлагается обеспечение медицинских подразделений кровезаменителями, консервированной кровью, противошоковыми растворами, а также организация заготовок медицинского имущества на месте и представление заявок вышестоящему медицинскому начальнику на недостающее имущество.
Начальник отделения несет ответственность за своевременное обеспечение санитарных дружин медицинским имуществом. Он должен знать участки их работы, пути подъезда к ним и своевременно доставлять к месту работы СД положенное им имущество.
Для подвоза имущества используется штатный автомобиль отделения и автомобильный порожняк отделения эвакуации, направляемый из ОПМ в очаг за пораженными.
При невозможности доставки медицинского имущества на автомобилях, оно доставляется санитарным дружинам, санитарами отделения медицинского снабжения или носильщиками спасательного отряда ГО.
Работники отделения осуществляют периодический контроль за правильным и экономным расходованием медикаментов и перевязочного материала в отделениях отряда и санитарных дружинах.
Лабораторное отделениепредназначается для организации и проведения дозиметрического контроля и производства простейших клинических анализов.
Дозиметрический контроль в отряде организуется и проводится:
— на РП при поступлении пораженных в отряд;
— в отделении частичной санитарной обработки и дезактивации одежды и обуви;
— среди личного состава отряда, соприкасающегося с пораженными, имевшими загрязненную радиоактивными веществами одежду и обувь;
— на площадке по окончании дезактивации автотранспорта.
По назначению лечащих врачей лабораторное отделение осуществляет простейшие лабораторные, клинические исследования у пораженных (определение количества лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, формулы крови, общий анализ мочи и др.).
Лабораторное отделение оснащается соответствующим табельным медико-санитарным имуществом.
.
Хозяйственное отделениепредназначено для обеспечения работы отряда хозяйственными предметами и инвентарем за счет табельного имущества, местных ресурсов и имущества других служб ГО.
Оно организует работу и участвует в подготовке помещений для развертывания отделений отряда (отопление, освещение, обеспечение инвентарем, мебелью).
Начальник отделения принимает меры к обеспечению отряда доброкачественной водой, организует подвоз продовольствия, медицинского и санитарно-хозяйственного имущества.
Силами отделения организуется питание пораженных и личного состава отряда, а также обеспечение находящихся в отряде больных одеждой, бельем и обувью.
Для помощи в приготовлении и раздаче пищи, мытья посуды и других хозяйственных работ в отряде привлекаются легкопораженные и непострадавшее местное население. На отделение также возлагается организация обеспечения автомобильного транспорта отряда необходимым горючим и смазочным материалом, а также организация, с помощью соответствующих команд ГО, захоронения умерших в отряде.
Эвакуацию пораженных и больных из ОПМ по назначению проводят в профилированные больницы загородной зоны с учетом ведущего признака поражения:
в нейрохирургические больницы направляют раненных в голову, включая ранения уха, горла, носа, челюстей, лица и глаз, а также в шею и позвоночник;
в торако-абдомииальные больницы направляют пораженных, имеющих проникающие ранения груди, живота и органов таза;
в травматологические больницы эвакуируют пораженных с травмами верхних и нижних конечностей (кроме повреждений бедра и крупных суставов);
в больницы для пораженных в бедро и крупные суставы направляют пострадавших с травматическими повреждениями бедра и крупных суставов;
в ожоговые больницы эвакуируют пораженных, имеющих обширные и глубокие ожоги тела;
в терапевтические больницы направляют больных лучевой болезнью, а также лиц с комбинированными поражениями у которых преобладает лучевой синдром; сюда же эвакуируют и соматических больных;
в инфекционные больницы направляют инфекционных больных, включая больных особо опасными инфекциями;
в психиатрические больницы эвакуируют всех больных с психическими расстройствами;
в пункты сбора легкопораженных направляют легкопораженных и больных, нуждающихся в непродолжительных сроках лечения и амбулаторном наблюдении.
Следует иметь в
виду, что при наличии огромного числа
пораженных, имеющих самые различные
как по характеру, так и по степени тяжести
поражения и прежде всего комбинированные
поражения, не всегда представится
возможность эвакуировать их строго по
назначению в соответствующие
профилированные больницы. С этой точки
зрения представляется наиболее
целесообразным эвакуировать с учетом
наличия наиболее тяжелого поражения,
преобладающего профиля. Для эвакуации
пораженных и больных из ОПМ в лечебные
учреждения загородной зоны, используют
все виды
транспорта.
