- •Производственная практика
- •«Помощник врача
- •Скорой и неотложной помощи»
- •Методическое пособие для студентов 5-го курса
- •Цель и задачи производственной практики
- •Перечень практических навыков (умений), которые необходимо освоить студенту
- •Результаты обучения
- •Отчетные документы практики
- •Структура дневника Первая страница
- •Вторая страница
- •Третья страница
- •Четвертая и другие страницы
- •Критерии оценки качества оформления дневника
- •Литература
- •Научно-исследовательская работа студента
Структура дневника Первая страница
Титульный лист
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра поликлинической терапии и основ доказательной медицины
Зав.кафедрой - проф. И.С.Петрухин
ДНЕВНИК
производственной практики
студента Ф.И.О.
5-го курса лечебного факультета _______ группы
Название учреждения – базы практики
Время прохождения практики с « » 20 г.
по « » 20 г.
Ответственный за практику работник ЛПУ_________________________
Преподаватель, ответственный за практику ___________________________
печать
ЛПУ
Подпись ответственного за практику работника ЛПУ
Вторая страница
Общие сведения о ЛПУ – базе практики: общая характеристика, структура, обслуживаемое население.
Третья страница
График работы студента.
Четвертая и другие страницы
Ежедневно регистрируются все обслуженные пациенты по ниже приведенной схеме, а также совершенные практические навыки.
Пример оформления обслуженного вызова скорой медицинской помощи
|
Дата, (ежедневно) |
Ф.И.О., возраст, профессия |
Результаты обследования пациента, клинический диагноз |
Назначения, оказанная медицинская помощь |
|
03.05.12. |
Николаев В.С., 55 лет, экономист |
Жалобы на боль за грудиной. Она повторяется при приеме пищи, волнении и длится по 5-7 мин. Боли возникли впервые в 800. Лекарства не принимал. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Поведение спокойное. Кожные покровы обычные. ЧД – 18 в мин. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 80 в 1 мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена. Периферических отеков нет. На ЭКГ: ритм синусовый, правильное направление электрической оси сердца. Диагноз: ИБС; впервые выявленная стенокардия. |
1. Tabl. Nitroglycerini 0.0005 под язык. 2. Tabl. Acidi acetylsalicylici 0.25 внутрь. 3. Sol. Promedoli 1%-1.0 внутримышечно. Боль купирована. Госпитализирован в 4-ю гор. больницу. |
|
03.05.12 |
Валенти-нов И.Г., 45 лет, бухгалтер |
Жалобы на тупые, ноющие боли в правой подвздошной области, тошноту. Мочеиспускание безболезненное, стул был вчера в обед. Болен со вчерашнего вечера. Лекарства не принимал. Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы бледные. ЧД – 18 в мин. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Пульс 80 в 1 мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Печень и селезенка не увеличены. Периферических отеков нет. Локальный статус. В правой подвздошной области определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Диагноз: острый аппендицит. |
Госпитализирован в хирургическое отделение 4- гор. больницы. |
Каждая нозологическая форма однократно обосновывается (жалобы, анамнез, клиника исследования).
Подпись ответственного за практику работника ЛПУ (ежедневно).
Дневник производственной практики предоставляется в отдел производственной и учебной практики ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России в последний день или последующий день после прохождения практики. Студенты, проходящие практику в других городах, обязаны представить дневник не позднее чем через один месяц после практики.