5. Передние ветви грудного отдела спинномозговых нервов

Передние ветви грудных спинномозговых нервов сохраняют метамер-ное строение. Одиннадцать пар передних ветвей называют межреберными нервами, XII межреберную ветвь - подреберным первом. Межреберные нер­вы иннервнруют все мышцы и кожу боковых и передних отделов грудной и брюшной стенок, париетальную плевру и брюшину. 'У женщин передние вет­ви II, III и IV межреберных нервов иннервируют молочную железу. Кожа груди и живота иннервируется передними и латеральными кожными ветвями межреберных нервов.

6. Поясничное сплетение

Поясничное сплетение, plexus lumbalis формируется из передних вет­вей верхних трех поясничных нервов, верхней части четвертого поясничного нерва и ветви от подреберного нерва. Топографически сплетение располага­ется на передней поверхности квадратной мышцы поясницы, впереди попе­речных отростков поясничных позвонков в толще большой поясничной мышцы. Область иннервации сплетения: мышцы и кожа боковой и передней стенок живота, половые органы и часть нижней конечности. Ветви пояснич­ного сплетения:

Бедренно-половой нерв делится на половую и бедренную ветви. Поло­вая ветвь иннервирует содержимое пахового канала⁸ (у мужчин - оболочки яичка и m. cremaster, у женщин - круглую связку матки и кожу большой по­ловой губы). Бедренная ветвь проходит под паховой связкой (через сосуди­стую лакуну) и ипнервирует кожу в области подкожной щели бедренного канала.

Кожный нерв бедра, разветвляется в коже латеральной поверхности бедра;

Запйрательный нерв, выходит из таза на бедро через запирательный канал и делится на две ветви. Задняя ветвь иннервирует наружную запи-рателыгую мышцу, капсулу тазобедренного сустава. Передняя ветвь разветв­ляется в медиальной (приводящей) группе мышц бедра и коже медиалыц поверхности бедра. Мышечные ветви — идут к квадратной мышце поясницы, большой и малой поябпичным, межпоперечным латеральным мышцам.

Подвздошпо - надчревный нерв - шшервирует мышцы передней и ла­теральной стенок брюшной полости, кожу нал лобковой пбдпс.тып., верхнела-терапьной гюверхностиягодичной области и бедра. •

Подвздошпо - паховый нерв - инисрвнрует наружную и внутреннюю косые и поперечную мышцы живота, кожа лобка и паховой области.

Бедренный нерв, п. femoralis - самая крупная ветвь поясничного спле­тения. На бедро нерв выходит через мышечную лакуну¹⁰, затем располагает­ся в бедренном треугольнике" латералыю от сосудов. Ниже уровня паховой связки нерв делится на конечные ветви: мышечные, передние кожные и под­кожный черв. Мышечные ветви иппервируют переднюю группу мышц бед­ра. Передние кожные ветви разветвляются в коже переднемедиалыюй по­верхности бедра. Подкожный нерв, п. saphenus является самой длинной вет­вью бедренного нерва. Из бедренного треугольника нерв проходит в приводящий канал , выходит из него через переднюю стенку и спускается по ме­диальной поверхности голени, далее идет по медиальному краю стоны и до­ходит до большого пальца. Иннервирует кожу медиальной поверхности ко­ленного сустава, медиальной поверхности голени и медиального края стопы