- •Фармакология – экзамен
- •1. Опред-е фармакологии как науки, задачи, место среди др наук.
- •2. Развитие фармакологии в России. Фармакопея, её правов значение. Рецепт - юридич документ.
- •3. Фармакол работы отечеств физиологов и клиницистов (Сеченов, Павлов, Боткин, Пирогов).
- •4. Основопол-к отечеств фармакологии Кравков. Основные научные направления.
- •5. Гомеопатия, основные принципы. Оценка гомеопатич метода лечения.
- •6. Принципы изыскания лекарств. Пути синтеза. Получение препаратов из растит и жив сырья.
- •7. Основные принципы и методы испытаний новых лекарств в-в. «Плацебо» и «слепой» контроль. Этическая сторона назначения плацебо.
- •8. Особ-ти д-я и дозирования лекарств при разных путях введения. Особ-ти примен-я и д-я лекарств в стоматологии.
- •9. Всасывание лекарств с места введения. Транспорт лекарств через клеточные мембраны.
- •10. Распред-е лекарств в орг-ме. Биотрансформация лекарств. Понятие о биодоступности.
- •11. Основные принципы (мех-мы) д-я лекарств. Их взаимод-е с рецепторами.
- •13. Условия, влияющие на проявл-е д-я лекарств. Значение психоген фактора в эффективности.
- •14. Завис-ть эффекта от дозы (конц-и) в-ва. Широта терапевтич д-я. Значение выбора лекарств форм и методов введения медикаментов в стоматологич практике.
- •15. Измен-я р-й орг-ма на лекарства при их II введениях. Понятие о привыкании, лекарственной зависимости, тахифилаксии, сенсибилизации. Кумуляция лекарств.
- •16. Комбинированное д-е лекарств. Синергизм. Антагонизм. Антидотизм.
- •17. Побочное и токсич д-е лекарств. Побоч д-е аллергич и неаллергич природы. Токсичность. Тератогенность. Эмбриотоксичность. Канцерогенность. Идиосинкразия.
- •19. Основные принципы оказания 1-й помощи при острых отравлениях лекарствами.
- •20. История открытия наркоза (Мортон, Пирогов). Класс-я средств для наркоза.
- •21. Физ-хим и фармакологич св-ва ингаляц наркозных препаратов, их сравнит хар-ка. Использ-е в стоматологии местного д-я эфира, хлороформа, хлорэтила.
- •22. Неингаляционные наркозные средства.
- •23. Спирт этиловый. Противомикробн д-е алкоголя, влияние на цнс, кожу, слизистые. Прим-е этилового спирта. Использ-е в стоматологии. Препараты для лечения хронич алкоголизма.
- •24. Снотворные. Развитие завис-ти. Использ-е хлоралгидрата в стоматологии.
- •25. Противоэпилептич ср-ва. Использ-е противосудорожных в стоматологии.
- •26. Противопаркинсонич ср-ва.
- •27. Наркотич (опиоидные) анальгетики. Антагонисты наркотич анальгетиков. Примен-е кодеина в форме «кодеиновой смеси» для обезбол-я в амбулат стоматологич практике.
- •28. Ненаркотич анальгетики. Использ-е в стоматологии.
- •29. Нейролептики. Понятие о нейролептанальгезии. Использ-е в стоматологии.
- •30. Транквилизаторы. Возможности развития завис-ти. Понятие о «дневных» транквилизаторах.
- •31. Седативные ср-ва. Использ-е в стоматологии.
- •32. Психостимуляторы.
- •33. Аналептики. Использ-е при обмороках и наруш-ях серд деят-ти в стоматологии.
- •34. Антидепрессанты.
- •35. Ноотропы.
- •36. Местноанестезирующие в-ва. Соврем местные анестетики, использ-е в стоматологии.
- •37. Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, раздражающие в-ва.
- •38. М-, н-холиномиметики. Антихолинэстераз. Реактиваторы холинэстеразы. Отравление фос.
- •39. М-холиномиметики. Отравление мускарином, меры помощи.
- •40. М-холиноблокаторы. Отравление атропином, меры помощи.
- •41. Н-холиномиметики.
- •42. Ганглиоблокаторы.
- •43. Курареподобные ср-ва.
- •44. Α, β-адреномиметики. Α-адреномиметики.
- •47. Β-адреноблокаторы.
- •48. Симпатолитики.
- •49. Противоаллергич при ргнт.
- •50. Противоаллергич при ргзт.
- •51. Препараты, влияющ на иммунитет.
- •52. Сердеч гликозиды.
- •53. Гликозидная интоксикация. Меры предупреждения и экстренной помощи.
- •54. Противоаритмич ср-ва I кл (блокаторы Na-каналов или мембраностабилизаторы).
- •55. Противоаритмич ср-ва II кл (β-адреноблокаторы).
- •56. Противоаритмич ср-ва III кл (блокаторы к-каналов).
- •57. Противоаритмич ср-ва IV класса (блокаторы Са-каналов).
- •58. Антигипертензивные ср-ва центрального нейротропного д-я.
- •59. Антигипертензивные ср-ва периферич нейротропного д-я.
- •60. Антигипертензивные ср-ва, влияющие на ренин-ангиотензинов систему.
- •61. Антигипертензивные ср-ва, влияющие на водно-солевой обмен.
- •62. Антигипертензивные ср-ва миотропного д-я.
- •63. Блокаторы Са-каналов для лечения гипертонич б-ни.
- •64. Рациональные комбинации и комбиниров препараты для лечения гипертонич б-ни.
- •65. Нитраты, примен при ишемич б-ни сердца.
- •66. Антиадренэргич ср-ва для лечения ибс.
- •67. Блокаторы Са-каналов для лечения ибс.
- •68. Ср-ва, примен при инфаркте миокарда.
- •69. Антиатеросклеротич ср-ва.
- •70. Стимуляторы дыхания.
- •71. Противокашлевые ср-ва.
- •72. Отхаркивающие ср-ва.
- •73. Ср-ва для лечения бронх астмы.
- •74. Ср-ва, влияющие на аппетит.
- •75. Ср-ва, ↑ секрецию желез желудка. Ср-ва заместит терапии при гипосекреции желез желудка.
- •76. Ср-ва, ↓ секрецию желез желудка.
- •77. Антацидные ср-ва.
- •78. Гастропротекторы.
- •79. Рвотные и противорвотные ср-ва.
- •80. Желчегонные ср-ва.
- •81. Слабительные ср-ва.
- •82. Мочегонные ср-ва.
- •83. Ср-ва, ↑ тонус и сокращение миометрия.
- •84. Ср-ва, ↓ тонус и сокращение миометрия.
- •85. Ср-ва, стимулирующие эритропоэз.
- •86. Ср-ва, стимулирующие лейкопоэз.
- •87. Ср-ва для остановки кровотечений (гемостатики).
- •88. Ср-ва, стимулирующ фибринолиз.
- •89. Антиагреганты.
- •90. Ингибиторы фибринолиза.
- •91. Антикоагулянты.
- •92. Препараты гормонов щитов железы. Антитиреоидные. Препараты паращитов желез.
- •93. Препараты гормонов поджелудоч железы. Синтетич гипогликемич ср-ва.
- •94. Препараты гормонов гипофиза.
- •95. Препараты полов гормонов, антагонисты.
- •96. Препараты гормонов коры надпочеч-ков.
- •97. Гормональные контрацептивные препараты.
- •98. Препараты водораствор витаминов.
- •99. Препараты жирорастворимых витаминов.
- •100. Ферментные препараты.
- •101. Противовоспалит ср-ва стероидной и нестероидной стр-ры.
- •102. Антисептики ароматич и алифатич ряда.
- •103. Галогенсодерж антисептики.
- •104. Красители. Детергенты. Окислители. Кислоты и щелочи.
- •105. Антисептики – соединения металлов.
- •106. Понятие об антисептич и дезинфицирующем д-и. Условия. Произв нитрофурана.
- •108. Класс-я антибиотиков.
- •109. Антибиотики гр пенициллина.
- •110. Антибиот гр цефалоспоринов.
- •111. Антибиотики гр карбапенемов и монобактамов.
- •112. Антибиотики гр макролидов и аминогликозидов.
- •113. Антибиотики гр тетрациклина и левомицетина.
- •114. Антибиотики гр линкозамидов и гликопептидов.
- •115. Осложнения, возникающие при применении антибиотиков, меры их профил-ки.
- •116. Сульфаниламиды. Комбинированные препараты с триметопримом.
- •117. Противомикробные ср-ва – производные хинолона.
- •118. Противотуберкулезные ср-ва.
- •119. Противовирусные ср-ва.
- •120. Противогрибковые ср-ва. Использ-е в стоматологии.
- •121. Противоспирохетозные ср-ва.
- •122. Ср-ва для лечения протозойных инф-й (амебиаз, лейшманиоз, лямблиоз, трихомонадоз, токсоплазмоз, балантидиаз).
- •123. Противомалярийные ср-ва.
- •124. Противоглистные ср-ва.
- •125. Противобластомные ср-ва.
- •126. Становление и развитие кафедры фармакологии кгму (Авроров, Акопов, Остроумов).
7. Основные принципы и методы испытаний новых лекарств в-в. «Плацебо» и «слепой» контроль. Этическая сторона назначения плацебо.
Принципы клинич исслед-я новых лекарств:
Подбор гомогенной популяции б-ных;
Точный д-з б-ни и сходная степень тяжести забол-я;
Контрольная группа б-ных;
Аналогичные дозировки препаратов;
Фармакокинетич исслед-я;
Выбор чувствит эффектов, типичных для данного в-ва;
Количественная оценка эффектов;
Достаточный для стат обработки объём исслед-й;
Использ-е «плацебо» и «двойного слепого метода» исслед-я;
Сравнение с эталонными препаратами данной группы;
Одновременное исслед-е нового и эталонного препаратов;
Соблюдение этич принципов.
Плацебо прим-ют тогда, когда в эффект-ти в-в роль играет элемент внушения. Плацебо лекарства не содержат. При «слепом контроле» б-ному в неизвестной для него последоват-ти чередуют лекарство и плацебо, только лечащ врач знает, когда б-ной принимает плацебо. При «двойном слепом контроле» об этом знает 3-е лицо. Такой принцип исслед-я позволяет объективно оценить д-е в-в.
8. Особ-ти д-я и дозирования лекарств при разных путях введения. Особ-ти примен-я и д-я лекарств в стоматологии.
От путей введения и дозы зависит скорость развития эффекта, его выраж-ть и продолжит-ть. Иногда путь введения опред-ет хар-р д-я. Пути введения: энтеральные и парентеральные.
Энтеральные: через рот, под язык, трансбуккально, в 12-перстн кишку, ректально. При введении через рот стерильности не нужно. Всасыв-е чаще происходит в тон кишке (большая всасыв поверхность и интенсив кровоснабж-е), процесс относит-но медленный, сначала в-ва попадают в печень, затем в кровь. Если препарат разруш-ся желуд соком или раздражает слизистую, его назначают в капсулах. При введении под язык всасыв-е быстро, минует печеночный барьер, д-ет даже при малой дозе. В 12-перст кишку вводят через зонд. Ректально – поступает в кровь, минуя печень; не подвергается возд-ю ферментов ЖКТ.
Парентеральные: п/к, в/м, в/в, в/артер, интрастернально, внутрибрюш, ингаляц, субарахноидально, субокципитально, интраплеврально, трансдермально, интраназально. Чаще всего под кожу, в мышцу, в вену (эффект быстрее всего). В масле вводят в/м для пролонгирования эффекта. Раздражающие в-ва в/м и п/к не вводят (некрозы). В/в вводят медленно, нельзя вводить нераствор соед-я, масляные р-ры (эмболия), раздражающие в-ва (тромбофлебит), препараты, вызывающие свертыв-е крови или гемолиз. В/артер введение прим-ют при диагн-ке опухолей, тромбов. Интрастернальный путь прим-ют при невозможности в/в (дети, старики). В/брюшинно вводят во время операций. Ингаляционно – аэрозоли. Под оболочки мозга вводят в-ва, плохо проникающие через ГЭБ. Доза – кол-во в-ва на 1 прием. Различают разовую, суточную, дозы, курсовая доза (антибиотики), ударная доза.
В стоматологии прим-ют обволакивающие (как противовоспалит), адсорбирующие, препараты Са, антигистаминные, ант исептич, анестетики, противогрибковые, дезодорирующие, протеолитич ферменты, вит А,В, D (как факторы эпителизации и регенерации).