- •Фармакология – экзамен
- •1. Опред-е фармакологии как науки, задачи, место среди др наук.
- •2. Развитие фармакологии в России. Фармакопея, её правов значение. Рецепт - юридич документ.
- •3. Фармакол работы отечеств физиологов и клиницистов (Сеченов, Павлов, Боткин, Пирогов).
- •4. Основопол-к отечеств фармакологии Кравков. Основные научные направления.
- •5. Гомеопатия, основные принципы. Оценка гомеопатич метода лечения.
- •6. Принципы изыскания лекарств. Пути синтеза. Получение препаратов из растит и жив сырья.
- •7. Основные принципы и методы испытаний новых лекарств в-в. «Плацебо» и «слепой» контроль. Этическая сторона назначения плацебо.
- •8. Особ-ти д-я и дозирования лекарств при разных путях введения. Особ-ти примен-я и д-я лекарств в стоматологии.
- •9. Всасывание лекарств с места введения. Транспорт лекарств через клеточные мембраны.
- •10. Распред-е лекарств в орг-ме. Биотрансформация лекарств. Понятие о биодоступности.
- •11. Основные принципы (мех-мы) д-я лекарств. Их взаимод-е с рецепторами.
- •13. Условия, влияющие на проявл-е д-я лекарств. Значение психоген фактора в эффективности.
- •14. Завис-ть эффекта от дозы (конц-и) в-ва. Широта терапевтич д-я. Значение выбора лекарств форм и методов введения медикаментов в стоматологич практике.
- •15. Измен-я р-й орг-ма на лекарства при их II введениях. Понятие о привыкании, лекарственной зависимости, тахифилаксии, сенсибилизации. Кумуляция лекарств.
- •16. Комбинированное д-е лекарств. Синергизм. Антагонизм. Антидотизм.
- •17. Побочное и токсич д-е лекарств. Побоч д-е аллергич и неаллергич природы. Токсичность. Тератогенность. Эмбриотоксичность. Канцерогенность. Идиосинкразия.
- •19. Основные принципы оказания 1-й помощи при острых отравлениях лекарствами.
- •20. История открытия наркоза (Мортон, Пирогов). Класс-я средств для наркоза.
- •21. Физ-хим и фармакологич св-ва ингаляц наркозных препаратов, их сравнит хар-ка. Использ-е в стоматологии местного д-я эфира, хлороформа, хлорэтила.
- •22. Неингаляционные наркозные средства.
- •23. Спирт этиловый. Противомикробн д-е алкоголя, влияние на цнс, кожу, слизистые. Прим-е этилового спирта. Использ-е в стоматологии. Препараты для лечения хронич алкоголизма.
- •24. Снотворные. Развитие завис-ти. Использ-е хлоралгидрата в стоматологии.
- •25. Противоэпилептич ср-ва. Использ-е противосудорожных в стоматологии.
- •26. Противопаркинсонич ср-ва.
- •27. Наркотич (опиоидные) анальгетики. Антагонисты наркотич анальгетиков. Примен-е кодеина в форме «кодеиновой смеси» для обезбол-я в амбулат стоматологич практике.
- •28. Ненаркотич анальгетики. Использ-е в стоматологии.
- •29. Нейролептики. Понятие о нейролептанальгезии. Использ-е в стоматологии.
- •30. Транквилизаторы. Возможности развития завис-ти. Понятие о «дневных» транквилизаторах.
- •31. Седативные ср-ва. Использ-е в стоматологии.
- •32. Психостимуляторы.
- •33. Аналептики. Использ-е при обмороках и наруш-ях серд деят-ти в стоматологии.
- •34. Антидепрессанты.
- •35. Ноотропы.
- •36. Местноанестезирующие в-ва. Соврем местные анестетики, использ-е в стоматологии.
- •37. Вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие, раздражающие в-ва.
- •38. М-, н-холиномиметики. Антихолинэстераз. Реактиваторы холинэстеразы. Отравление фос.
- •39. М-холиномиметики. Отравление мускарином, меры помощи.
- •40. М-холиноблокаторы. Отравление атропином, меры помощи.
- •41. Н-холиномиметики.
- •42. Ганглиоблокаторы.
- •43. Курареподобные ср-ва.
- •44. Α, β-адреномиметики. Α-адреномиметики.
- •47. Β-адреноблокаторы.
- •48. Симпатолитики.
- •49. Противоаллергич при ргнт.
- •50. Противоаллергич при ргзт.
- •51. Препараты, влияющ на иммунитет.
- •52. Сердеч гликозиды.
- •53. Гликозидная интоксикация. Меры предупреждения и экстренной помощи.
- •54. Противоаритмич ср-ва I кл (блокаторы Na-каналов или мембраностабилизаторы).
- •55. Противоаритмич ср-ва II кл (β-адреноблокаторы).
- •56. Противоаритмич ср-ва III кл (блокаторы к-каналов).
- •57. Противоаритмич ср-ва IV класса (блокаторы Са-каналов).
- •58. Антигипертензивные ср-ва центрального нейротропного д-я.
- •59. Антигипертензивные ср-ва периферич нейротропного д-я.
- •60. Антигипертензивные ср-ва, влияющие на ренин-ангиотензинов систему.
- •61. Антигипертензивные ср-ва, влияющие на водно-солевой обмен.
- •62. Антигипертензивные ср-ва миотропного д-я.
- •63. Блокаторы Са-каналов для лечения гипертонич б-ни.
- •64. Рациональные комбинации и комбиниров препараты для лечения гипертонич б-ни.
- •65. Нитраты, примен при ишемич б-ни сердца.
- •66. Антиадренэргич ср-ва для лечения ибс.
- •67. Блокаторы Са-каналов для лечения ибс.
- •68. Ср-ва, примен при инфаркте миокарда.
- •69. Антиатеросклеротич ср-ва.
- •70. Стимуляторы дыхания.
- •71. Противокашлевые ср-ва.
- •72. Отхаркивающие ср-ва.
- •73. Ср-ва для лечения бронх астмы.
- •74. Ср-ва, влияющие на аппетит.
- •75. Ср-ва, ↑ секрецию желез желудка. Ср-ва заместит терапии при гипосекреции желез желудка.
- •76. Ср-ва, ↓ секрецию желез желудка.
- •77. Антацидные ср-ва.
- •78. Гастропротекторы.
- •79. Рвотные и противорвотные ср-ва.
- •80. Желчегонные ср-ва.
- •81. Слабительные ср-ва.
- •82. Мочегонные ср-ва.
- •83. Ср-ва, ↑ тонус и сокращение миометрия.
- •84. Ср-ва, ↓ тонус и сокращение миометрия.
- •85. Ср-ва, стимулирующие эритропоэз.
- •86. Ср-ва, стимулирующие лейкопоэз.
- •87. Ср-ва для остановки кровотечений (гемостатики).
- •88. Ср-ва, стимулирующ фибринолиз.
- •89. Антиагреганты.
- •90. Ингибиторы фибринолиза.
- •91. Антикоагулянты.
- •92. Препараты гормонов щитов железы. Антитиреоидные. Препараты паращитов желез.
- •93. Препараты гормонов поджелудоч железы. Синтетич гипогликемич ср-ва.
- •94. Препараты гормонов гипофиза.
- •95. Препараты полов гормонов, антагонисты.
- •96. Препараты гормонов коры надпочеч-ков.
- •97. Гормональные контрацептивные препараты.
- •98. Препараты водораствор витаминов.
- •99. Препараты жирорастворимых витаминов.
- •100. Ферментные препараты.
- •101. Противовоспалит ср-ва стероидной и нестероидной стр-ры.
- •102. Антисептики ароматич и алифатич ряда.
- •103. Галогенсодерж антисептики.
- •104. Красители. Детергенты. Окислители. Кислоты и щелочи.
- •105. Антисептики – соединения металлов.
- •106. Понятие об антисептич и дезинфицирующем д-и. Условия. Произв нитрофурана.
- •108. Класс-я антибиотиков.
- •109. Антибиотики гр пенициллина.
- •110. Антибиот гр цефалоспоринов.
- •111. Антибиотики гр карбапенемов и монобактамов.
- •112. Антибиотики гр макролидов и аминогликозидов.
- •113. Антибиотики гр тетрациклина и левомицетина.
- •114. Антибиотики гр линкозамидов и гликопептидов.
- •115. Осложнения, возникающие при применении антибиотиков, меры их профил-ки.
- •116. Сульфаниламиды. Комбинированные препараты с триметопримом.
- •117. Противомикробные ср-ва – производные хинолона.
- •118. Противотуберкулезные ср-ва.
- •119. Противовирусные ср-ва.
- •120. Противогрибковые ср-ва. Использ-е в стоматологии.
- •121. Противоспирохетозные ср-ва.
- •122. Ср-ва для лечения протозойных инф-й (амебиаз, лейшманиоз, лямблиоз, трихомонадоз, токсоплазмоз, балантидиаз).
- •123. Противомалярийные ср-ва.
- •124. Противоглистные ср-ва.
- •125. Противобластомные ср-ва.
- •126. Становление и развитие кафедры фармакологии кгму (Авроров, Акопов, Остроумов).
95. Препараты полов гормонов, антагонисты.
|
Эстрогены |
Гестагены |
Андрогены |
Естеств гормоны и продукты их превращ-я (стероиды) |
Эстрадиол, эстрон, эстриол |
Прогестерон, прегнандиол |
Тестостерон, андростерон |
Препараты пол гормонов и стероидов |
Эстрон, эстрадиола дипропионат, этинилэстрадиол |
Прогестерон, прегнин, оксипрогестерона капронат |
Тестостерона пропионат, тестэнат, метилтестостерон |
Синтетич ср-ва |
Синэстрол |
|
|
Антагонисты пол гормонов |
Кломифенцитрат, тамоксифен |
Мифепристон |
Ципротеронацетат |
Эстрогены вырабат-ся клетками фолликулов. Роль: рост и развитие матки, яичников, мол желез, синтез сократит белка, в фазе пролиферации, ↑сократим-ть матки. Прим-ют при аменорее, для ↑родов, в климаксе, при раке простаты у мужчин. Побоч – кровотечения при длит приеме, тромбоэмболии, отеки, диспепсия, у мужчин – феминизация, ↓либидо и потенции. Нельзя при раке пол органов и мол/желез, воспалениях, б-нях печени и почек.
Гестагены выдел-ся желтым телом во 2-й фазе менстр цикла. Роль: способ-ют имплантации яйца в матке, переводят секрецию в пролифер-ю, ↓сократим-ть матки, участвуют в секреции молока. Прим-ют при аменорее, угрозе выкидыша, в климаксе. Влияние на обмен: быстрое отлож-е Са в костях, обызвествление хрящей, на ЦНС – половой инстинкт, на свертыв-е - ↑фибриноген, ↓фибринолизин. Нельзя при гепатите, раке мол железы и пол органов, тромбозах. Побоч - ↑АД, отеки.
Андрогены участвуют в формиров-и I и II половых признаков (в детстве), регул-ют сперматогенез и потенцию мужчин; ↑синтез белка, ↑рост и объём мышц, способ-ют фиксации Са и фосфора в костях, ↑процессы регенерации и заживл-я. Прим-ют при недостат-ти пол желез, муж/климаксе, при раке мол железы у женщин. Побоч – отеки, диспепсия, у женщин – муж/признаки. Нельзя при раке простаты.
Анаболич стероиды (ретаболил, метандростенолон) не имеют андрогенных св-в, ↑антитоксич ф-ю печени, ↑синтез белка и процессы регенерации. Прим-ют после тяж операций, лучевой терапии, при гипотрофии у недоношен детей, при долго незаживающих переломах, кахексии, астении, остеопорозе. Побоч – холестаз, тошнота, отеки, у женщин и детей – муж/признаки. Нельзя при раке мол железы и простаты, берем-ти.
96. Препараты гормонов коры надпочеч-ков.
Класс-я: I – минералокортикоиды (дезоксикортикостерон, альдостерон); II – глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон); III – пол гормоны (андрогены, эстрогены). Минералокортикоиды вырабатыв-ся наруж зоной, глюкокортикоиды – средней, пол гормоны – внутрен зоной. Минералокортикоиды регул-ют водно-солевой обмен: при измен-и содерж-я Na+ → почечный ренин → ангиотензин → альдостерон. Задерживают воду, Na+, Cl-, HCO3- в орг-ме, выделяют из орг-ма K+, H+, Mg++, NH4+. Усиливают анаболич процессы, поддерживают воспалит р-ю. Гипофункция: б-нь Аддиссона (бронзовая б-нь) – адинамия, ↓АД, истощение, обезвоживание, судороги, аритмии, бронзовая окраска кожи. Побоч – отеки, ↑АД, наруш-е ф-и почек, аритмии. Нельзя при ↑АД, нефрозах, нефритах, берем-ти. Прим-ют синтетич дезоксикортикостерона ацетат при адинамии, миастении, гипохлоремии.
Глюкокортикоиды – выделение регулир-ся гипофизом и гипоталамусом. Гипоталамус → кортиколиберин → АКТГ → выдел-е глюкокортикоидов. Влияние на углеводный обмен: 1) отлож-е гликогена в мышцах и печени; 2) ↑глюкозы в крови; 3) ↑дефосфорил-е глюкозы и выход её из печени. Влияние на белковый обмен: 1) катаболич д-е (нарушают синтез белка и ↑его распад); 2) с мочой теряются креатинин, мочевина, аминок-ты (отриц азотистый баланс); 3) ↓образ-е макрофагов; 4) инволюция л/узлов, вилочков железы; 5) ↓образ-е и размнож-е фибробластов; 6) ↓регенерацию ткани; 7) ↓образ-е соедин ткани. Влияние на жировой обмен: ↑распад жиров и нарушают их синтез, способ-ют выходу Са из костей. Эффекты: 1) противовоспалит (↓акт-ть гиалуронидазы, выход медиаторов, образ-е макрофагов, прониц-ть ГЭБ); 2) противоаллергич (↓выработка АТ, ↓воспал-е); 3) противошоковое (↑работу сердца, ↓повреждающее д-е адреналина и Н/А). Прим-ют в виде естеств и синтетич гормонов (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон). Показания: инф-аллергич забол-я, анафилактич шок, гемолитич анемия, гемотрансфузионный шок, бронх астма, лейкоз. Побоч – отеки, ↑АД, остеопороз, обострение хронич б-ней, помутнение хрусталика из-за ↓прониц-ти мембран, психозы, язв б-нь, атрофия коры надпоч-ков. Нельзя при сах диабете, ↑АД, остеопорозе, язве, психозах.
В стоматологии – при воспалит и аллергич б-нях во рту (эрозивный хейлит, красный плоский лишай, эритема), артритах. Кортикостероиды используют в составе паст для лечения пульпитов. Если б-ные по каким-то причинам получают глюкокортикоиды, им нужно назначать Са (т.к.возможно развитие некроза эмали и множеств кариеса).