- •Бронхиальная астма
- •Бронхиальная астма
- •БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА:
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (1)
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (2)
- •Классификация аллергенов:
- •Методы диагностики аллергических заболеваний
- •Этапы развития бронхиальной астмы
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (1)
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (2)
- •Спирографическое исследование
- •Пикфлоуметрия
- •Осложнения бронхиальной астмы
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (1)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (2)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (3)
- •Формулировка развернутого клинического диагноза
- •Анамнез заболевания
- •Общий анализ крови
- •Бактериологическое исследование кала
- •Общий анализ мокроты
- •Исследование функции внешнего дыхания
- •Основные цели ведения больных бронхиальной астмой (рекомендации экспертов ВОЗ, 2002)
- •Основные направления лечения бронхиальной астмы
- •Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы
- •Бронхолитические препараты
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (1)
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (2)
- •Ингаляционные глюкокортикостероиды
- •Устройства доставки ингаляционных препаратов
- •Лечение бронхиальной астмы (1)
- •Лечение бронхиальной астмы (2)
- •Лечение бронхиальной астмы (3)
- •Лечение бронхиальной астмы (4)
- •Дополнительная патогенетическая терапия
Бактериологическое исследование кала
|
|
Микрофлора |
норма |
у больного |
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
|
|||
|
1. |
патоген. микробы |
- |
не обнаружены |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
семейства кишечных |
107 - 108 |
108 |
|
|
||||
|
||||
|
2. |
общее количество |
||
|
||||
|
||||
|
||||
|
кишечной палочки |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
||
|
3. |
лактозонегативные |
до 10% |
7% |
|
||||
|
||||
|
эшерихии |
108 - 1010 |
< 107 |
|
|
||||
|
||||
|
||||
|
4. |
бифидобактерии |
||
|
||||
|
||||
|
||||
|
5. |
молочнокислые |
106 - 107 |
< 107 |
|
||||
|
||||
|
||||
|
||||
|
микробы |
не более 104 |
Enterobacter - 108 |
|
|
||||
|
||||
|
||||
|
6. |
прочие |
||
|
||||
|
||||
|
микроорганизмы |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общий анализ мокроты
Цветсерый
Характерслизисто-гнойный
Лейкоциты15-20 вп/зр, вскопл.. додо6060
Эритроцитовнет
Эпителийплоскиймного
Эозинофилы10-15 вп/зр, вскоплл.. додо6060
СпиралиКуршмана- 2 впреп
КристаллыШарко-Лейденаненайденыайдены
БК, атипичныеклетки, эластичныеые волокнанеопределяются
Исследование функции внешнего дыхания
|
Значения |
Исходно |
Беротек |
Исходно |
Беродуал |
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|
28.10. |
|
30.10. |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
ЖЕЛ |
40% |
|
42% |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|||
|
|
|
|||
|
ОФВ 1 |
32% |
|
35% |
71% |
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
|
||||
|
МОС 25 |
24% |
34% |
23% |
62% |
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
МОС 50 |
17% |
26% |
18% |
39% |
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
МОС 75 |
10% |
29% |
17% |
28% |
|
|||||
|
|||||
|
|||||
|
ОФВ1/ |
71% |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
ФЖЕЛ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основные цели ведения больных бронхиальной астмой (рекомендации экспертов ВОЗ, 2002)
Достижениеиподдержаниеконтролянаднад симптомамиболезни;
Предотвращениеобостренийбронхиальнойальнойастмыастмы;;
Поддержаниефункциилегкихповозможностиможности близкойкнормальнымвеличинам;
Поддержаниенормальногоуровняактивноститивности,, вв томчислефизической;
Исключениепобочныхэффектовпротивоастматитивоастмати-- ческихсредств;
Предотвращениеразвитиянеобратимойойбронхибронхи-- альнойобструкции;
Предотвращениесвязаннойсбронхиальнойальнойастмойастмой смертности