- •Бронхиальная астма
- •Бронхиальная астма
- •БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА:
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (1)
- •Факторы риска развития бронхиальной астмы (2)
- •Классификация аллергенов:
- •Методы диагностики аллергических заболеваний
- •Этапы развития бронхиальной астмы
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (1)
- •Клиническая картина бронхиальной астмы (2)
- •Спирографическое исследование
- •Пикфлоуметрия
- •Осложнения бронхиальной астмы
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (1)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (2)
- •Критерии диагностики бронхиальной астмы (3)
- •Формулировка развернутого клинического диагноза
- •Анамнез заболевания
- •Общий анализ крови
- •Бактериологическое исследование кала
- •Общий анализ мокроты
- •Исследование функции внешнего дыхания
- •Основные цели ведения больных бронхиальной астмой (рекомендации экспертов ВОЗ, 2002)
- •Основные направления лечения бронхиальной астмы
- •Лекарственные средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы
- •Бронхолитические препараты
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (1)
- •Патогенетическая терапия бронхиальной астмы (2)
- •Ингаляционные глюкокортикостероиды
- •Устройства доставки ингаляционных препаратов
- •Лечение бронхиальной астмы (1)
- •Лечение бронхиальной астмы (2)
- •Лечение бронхиальной астмы (3)
- •Лечение бронхиальной астмы (4)
- •Дополнительная патогенетическая терапия
Критерии диагностики бронхиальной астмы (3)
провокационныйингаляционныйнныйтесттестсс ацетилхолином(метахолиномм)) –– приприсомсом--
нительномдиагнозе; методылабораторнойдиагностикиостики–– имим--
муноферментныйанализ, радиоаллергодиоаллерго-- сорбентныйтест(РАСТ) идрр..
-повышениеуровняобщегоIgE сывороткисыворотки крови;
-эозинофилиякрови.
Классификация тяжести бронхиальной астмы по клиническим признакам
(GINA, 2002)
1.Бронхиальнаяастма
интермиттирующеготечения
-Симптомыреже1 разавнеделюеделю;;
-Короткиеобострения(отнесколькихнескольких
часовдонесколькихдней););
-Ночныесимптомынечащее22 разразвв месяц;
-ОФВ1 илиПСВ> 80% отдолжныхдолжных
величин;
-Вариабельностьпоказателейлей
ПСВ<20%;
Классификация тяжести бронхиальной астмы по клиническим признакам
(GINA, 2002)
2.Бронхиальнаяастмалегкогоперсистирурсистиру-- ющеготечения:
-Симптомычаще 1 разавнеделюелю,, нонорере-- же1 разавдень;
-Обострениямогутвлиятьнафизичефизиче-- скуюактивностьисон;
-Ночныесимптомычаще 2 раззввмесяцмесяц;;
-личинОФВ1;илиПСВ> 80% отдолжныхлжныхвеве--
-Вариабельностьпоказателей
ПСВ=20-30%;
Классификация тяжести бронхиальной астмы по клиническим признакам
(GINA, 2002)
3.Бронхиальнаяастмасредней степенитепени тяжести:
-Ежедневныесимптомы;
-Обострениямогутограничиватьатьфизифизи-- ческуюактивностьинарушатьтьсонсон;;
-Ночныесимптомычаще1 разазаввнеделюнеделю;;
-Ежедневныйприемингаляционныхонных
β2-агонистовкороткогодействиявия;;
- ОФВ1 илиПСВот60до80% ототдолжныхдолжных
величин; - ВариабельностьпоказателейПСВПСВ>>30%30%
Классификация тяжести бронхиальной астмы по клиническим признакам
(GINA, 2002)
4.Бронхиальнаяастматяжелоготечениятечения::
-Постоянныесимптомы;
-Частыеобострения;
-Частыеночныесимптомы;
-Ограничениефизическойактивностиктивности;;
-ОФВ1 илиПСВ< 60% отдолжныхлжных величин;
-Вариабельность показателейй
ПСВ>30%;