Преобладающие синдромы при алкогольном циррозе

При субкомпенсации:

9диспептический

9астеновегетативный При декомпенсации:

9портальная гипертензия

Преобладающие синдромы при вирусном циррозе

При субкомпенсации и декомпенсации:

9цитолитический

9диспептический

Билиарные циррозы

9Первичный билиарный цирроз -

в основе лежит внутрипеченочный холестаз (хронический холестатический гепатит)

9Вторичный билиарный цирроз -

в основе лежит внепеченочный холестаз (патология желчевыводящих путей, опухоли и метастазы гепатопанкреатодуоденальной зоны)

Клиническая картина при билиарных циррозах

Доминирует холестатический синдром

9зуд

9желтуха

9ксантомы и ксантелазмы

9болезненность при поколачивании по костям, «барабанные палочки»

9печень увеличена всегда

9лабораторные признаки: повышение прямого билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы, γ- ГТ, Ig M, γ-глобулинов, антимитохондриальных Ат