- •Цирроз печени – хроническое прогрессирующее диффузное заболевание
- •Классификация циррозов
- •Классификация циррозов по этиологии
- •Классификация циррозов по морфологическим признакам
- •Клинические синдромы при циррозе:
- •Печеночно-клеточная недостаточность
- •Печеночно-клеточная недостаточность-1
- •Биохимические и иммунологические показатели при циррозе
- •Инструментальные исследования-1
- •Биопсия печени является основным методом верификации диагноза цирроза
- •Биопсия печени
- •Морфологические признаки циррозов на макроуровне
- •Преобладающие синдромы при алкогольном циррозе
- •Преобладающие синдромы при вирусном циррозе
- •Билиарные циррозы
- •Клиническая картина при билиарных циррозах
- •Формулировка диагноза:
- •Классификация степени тяжести цирроза печени по Чайльд-Пью
- •Осложнения цирроза печени:
- •Факторы, провоцирующие развитие печеночной комы
- •Принципы медикаментозного лечения цирроза печени
Цирроз
печени
Профессор Подзолков В.И.
Цирроз печени – хроническое прогрессирующее диффузное заболевание
9разнообразной этиологии с поражением
гепатоцитов
9выраженными в различной степени признаками их
функциональной недостаточности
9фиброзом и перестройкой нормальной архитектоники печени
9с образованием структурно-аномальных регенераторных узлов и развитием портальной гипертензии, а в ряде случаев - печеночной недостаточности
Классификация циррозов
9по этиологии
9по морфологическим признакам
Классификация циррозов по этиологии
9вирусный
9алкогольный
9холестатический
9как исход токсических и токсикоаллергических гепатитов
9при врожденных нарушениях метаболизма
9обменно-алиментарный
9застойный
9конституционально-семейный
9на фоне хронических инфекций
9криптогенный
Классификация циррозов по морфологическим признакам
9микронодулярный (мелкоузловой)
9макронодулярный (крупноузловой)
9макро-микронодулярный (смешанный)
9билиарный
Этиологический фактор
Повреждение и гибель гепатоцитов
Стимуляция регенерации |
Активная реакция мезенхимы |
гепатоцитов |
Образование псевдодолек |
Вторичное повреждающее |
|
воздействие на интактные |
||
|
|
гепатоциты |
|
|
Воспаление |
|
|
Ступенчатые некрозы |
Фиброзные |
Фибропластическая |
|
септы |
|
активность |
Перестройка |
|
Портальная |
сосудистого |
|
гипертензия |
русла |
|
|