Стор.4 ф.№ 003-2/о
|
II. Діагностичні обстеження
|
|
|
Призначено (підкреслити) |
Дата виконання і підпис
|
|
ЕКГ |
|
|
Ендоскопічні обстеження |
|
|
Ультразвукове обстеження |
|
|
Рентгеноскопія |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лабораторні дослідження |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Хірургічні операції Назва операції___________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
Дата проведення “____”_______________________ _________р.
IV. Результати лікування (підкреслити)
Покращання, погіршення, без змін, одужання_________________________________________
Переведений в стаціонар__________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
“_____” ___________________ ________р.
Підпис лікуючого лікаря_____________________
|
|
Карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому
(форма № 003-2/о)
"Карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому" (форма 003-2/о) ведется в амбулаторно-поликлинических учреждениях, где по штатному расписанию предусмотрены дневные стационары в поликлинике или на дому.
Заполняется на каждого больного, который поступает на лечение в дневной стационар.
Паспортная часть карты заполняется медицинской сестрой по паспортным данным или со слов больного. В карте лечащий врач записывает назначение, диагностические исследования, процедуры, лечебно-оздоровительные мероприятия. Лечащий врач, врачи - специалисты, которые консультируют больного, средние медицинские работники, которые выполняют назначение врачей, - проставляют дату осмотра (выполненных назначений) и свои подписи.
Карта выдается больному на руки на период пребывания его в дневном стационаре в поликлинике (на дому).
После окончания лечения лечащий врач забирает карту у больного, уточняет сделанные записи, отмечает результат лечения.
После проведенного лечения карта передается в кабинет учета и медицинской статистики учреждения, при котором организован дневной стационар в поликлинике, стационар на дому. Карта используется для анализа результатов лечения и оценки деятельности дневного стационара при поликлинике.