Гастроэнтерология

Диагностические исследования и консультации

Лечебные мероприятия

Реабилитационные мероприятия

Профилактические меры

Уровни оказания медицинской помощи

((1, ІІ, ІІІ)

Критерии желательного результата лечения

Показание для госпита-

лизации

Диспансерный учет

Виды и объемы

Виды и объемы

Продолжительность

Виды и объемы

Продолжительность

Продолжительность

Критерии снятия с него

Общие анализы:

- - крови (о);

- - мочи (о);

- - копроцитограма (о).

Анализ кала на скрытую кровь(о).

Биохимические анализы крови(ф).

Иммунологический анализ крови (ф).

Эзофагогастродуоде-носкопия с прицельной биопсией (о).

Определение Нр (о).

Исследование секреторной функции желудка (о).

Рентгендослідження желудка (ф).

Ультразвуковое исследование печенки, желчного пузыря, поджелудочной железы (ф).

Диета 1.

Медикамен-тозне лечения :

- - при наличии Нр: антихеликобак-терные средства;

- - блокаторы Н2-рецепторов гистамина или ингибиторы протонового насоса, или М-холинолитики (при сохраненной и повышенной секреторной функции желудка);

- - антацидные препараты;

- - цитопротектори;

стимуляторы репаративних и регенеративных процессов (кроме гіперпластич-них гастритов).

Физиотерапевтические методы.

Фитотерапия.

14-21 день

Санатор-но-курортное лечение в период ремиссии, лечения мінераль-ними водами

24 дня

Исключение грубой, горячей и острой еды; курение; лекарственных средств, которые повреждают слизистую оболочку желудка (НПЗП и другие).

Два раза на год (весной и осенью) проведения курсов протиреци-дивного лечения :

- - блокатори Н2-рецепторов гистамина или ингибиторы протонового насоса (при сохраненной и повышенной секреторной функции желудка);

- - антацидные препараты;

- - седативные препараты.

Физиотерапев-тические методы.

Фитотерапия.

ІІ

Исчезновения болевого и диспеп-тического синдромов, эндоскоп-пическое заживление эрозий, эрадикация Нр

Обострение или отсутствие эффекта от амбула-торного лечения

2 раза в год

2 года без загост-рення

Диагностические исследования и консультации

Лечебные мероприятия

Реабилитационные мероприятия

Профилактические мероприятия

Уровни

предоставление мед. помощи (ІІ, ІІІ)

Критерии желательного результа-та лечения.

Показание для госпіта-лізації

Диспансерный учет

Виды и объемы

Виды и объемы

Продолжительность

Виды и объемы

Продолжительность

1. Анамнез.

2. Обзор больного.

3. Общий анализ крови.

4. Количество ретикулоцита и тромбоцитов.

5. Гематокритне число.

6. Характеристика эритроцитов в мазке крови (микроцитоз, анизоцитоз, гипохромия).

7. Среднее содержимое гемоглобина в эритроцитах.

8. Среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците.

9. Уровень железа в сыворотке.

10. Общую железоссвязывающую способность сыворотки крови.

11. Насыщение трансферрина железом.

12. Концентрацию феретину.

13. В окреких случаях стернальные пункции.

1. Препаратами железа перора-льними. 1т- 2р.

2. Сорбифер - Дурулес 1т.-2р.

3. Ранферон 1т. - 2р.

4. Тардиферон 1т. - 2р.

5. Фенюльс 1т. в день.

6. Ферроплекс 2т. - 3р.

7. Феррограду-мет 1т. в день.

8. Аскорбиновая кислота

9. Поливитамины.

10. При наличии противопоказаний железа per.os. необходимо вводить их в/в, или в/г.

30-50 дней

Лечение гипоацидного гастрита лечения меноррагий у женщин,

желудочно-кишечных кровотечений, геморроидальных кровотечений

В течение всего лечения

Режим питания, санатор-но-курортное лечение.

ІІ

((городские больницы, ЦРБ).

Одужан-ня

Гемогло-бин- 60 г/л

Протя-гом года.

Снятие с учета при полном выздо-ровлении.

Такие как на ІІ уровне, трепанобиопси.

Как на ІІ уровне.

30-50 дней

Как на ІІ уровне

Как на ІІ уровне

Как на ІІ уровне

ІІІ

((ОКБ, клиники НИИ).

Как на ІІ уровне

Как на ІІ уровне

Как на ІІ уровне