Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ukho.doc
Скачиваний:
299
Добавлен:
19.05.2015
Размер:
507.39 Кб
Скачать

9) Заболевания наружного слухового прохода: наружный отит, фурункул, рожистое воспаление, перихондрит, экзема.

Нару́жный оти́т— отит, при котором поражаются ткани наружного слухового прохода (а также барабанной перепонки) или ушной раковины. Является широко распространённым заболеванием, которому подвержены все возрастные группы. Как правило, причиной наружного отита являются острые бактериальные инфекции кожи наружного слухового прохода, хотя заболевание может иметь и неинфекционный характер. Протекает весьма болезненно, хотя редко приводит к серьёзным осложнениям или длительной утрате работоспособности. В то же время у пациентов с диабетом, иммунодефицитными состояниями, а также при хронизации инфекции может развиться потенциально опасный для жизни злокачественный наружный отит.

Фурункул— острое гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы с ограниченным воспалением кожи и подкожной клетчатки перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода.

Рожистое воспалениенаружного уха является воспалением ушной раковины, которое появляется из-за гемолитического стрептококка. Часто она развивается в виде осложнения рожистого воспаления кожи головы. Характеризуется припухлостью и жжением ушной раковины, а также повышением температуры.

Перихондрит– разлитое воспаление ушной раковины, развивающееся в результате инфицирования надхрящницы.

Экзема наружного уха— это одна из форм аллергических дерматозов, связанных с повышенной чувствительностью к внешним и внутренним раздражителям. Воспаление поверхностных отделов кожи при экземе, как правило, не оставляет рубцов, но зудящая сыпь, распространяющаяся на весь наружный слуховой проход и даже на барабанную перепонку, приносит больному большие страдания.

10) Доброкачественные и злокачественные опухоли уха.

Злокачественные опухоли уха.Базальная и ороговевающая карциномы могут возникать в наружном слуховом проходе. Предшествующие воспаление при хроническом гнойном среднем отите может быть провоцирующим фактором карциномы. Иссечение опухоли сочетают с последующее лучевой терапией. Блоковидная резекция наружного слухового прохода с выделением лицевого нерва выполняется, когда опухоль ограничена стенками наружного слухового прохода и не распространяется на среднее ухо.

Редко ороговевающая карцинома распространяется на внутреннее ухо. Упорная оторея при хроническом отите может быть предрасполагающим фактором. Лучевая терапия и резекция височной кости в таком случае необходима.

Ахромафинная параганглиома (хемодектома) возникает в височной кости из гломусных луковиц, в шейных луковицах (шейные гломусные опухоли) или в медиальной стенке среднего уха (гломусные опухоли барабанной полости). Они образуют пульсирующие красные массы в среднем ухе. Первый симптом - шум в ухе, синхронизированный с пульсом. Потеря слуха нередко сопровождается головокружением. Иссечение является методом выбора. При больших опухолях применяется лучевая терапия.

Доброкачественные опухоли уха.Атерома, остеома и келоиды могут вырасти и закрыть слуховой проход, вызывая задержку ушной серы и вызывая кондуктивную тугоухость. Иссечение является методом выбора.

Церуминома развивается в задней трети ушного канала. Данная опухоль является доброкачественной при гистологическом исследовании и не дает метастазов в ближайшие и отдаленные области, но она местно инвазивна и вызывает деструкцию прилежащих тканей и поэтому должна иссекаться широко.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]